医学指导：中山一院胃肠外科马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
每年体检都会有很多朋友加入脂肪肝的大军队伍，甚至有些青少年也有脂肪肝。很多人觉得脂肪肝不算什么大病，所以并没有引起重视。酒精性脂肪肝患者很难戒酒，非酒精性脂肪肝患者也很难改掉高脂、高糖的饮食习惯。“能卧不坐、能坐不站、能站不走”，带给我们的是不断上涨的体重、血糖和血脂。事实上，脂肪肝虽然不会让身体感觉到当下不舒服，但它对身体的长期伤害却不应忽视。近年来由于生活水平提高、饮食结构变化以及预防保健措施的相对滞后，脂肪肝可谓是“来势汹汹”，发病率逐年上升，而且这种病的发病年龄越来越小。据最新调查统计，我国脂肪肝的检出率已达20%，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。（图片来源于网络）??为什么会得脂肪肝??
1、不良生活方式
近些年脂肪肝的显著高发，专家认为主要是和人们高脂肪、高蛋白食物及甜食、零食摄入增多、大量饮酒、久坐少动、体力活动大幅减少等不良生活方式密切相关。体内过剩的养分转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时表现为肥胖，沉积于肝脏就表现为脂肪肝。
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我国肥胖的人群中半数患有轻度脂肪肝，重度肥胖的人脂肪肝的发生率可达60%-70%。专家指出，中年“发福”不仅身体发胖，肝脏也“发福”，30-50岁的中青年男性已成为脂肪肝的“主力军”。近年来，小胖墩儿越来越多，在单纯性肥胖儿童中脂肪肝发病率已高达38%！
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此外，喝酒引起的酒精性脂肪肝也很常见，80%的重度饮酒者有一定程度的脂肪肝。据研究，如果一个人连续2周大量饮酒、每日饮酒量超过80克，或长期饮酒持续5年、每日饮酒量男性超过40克、女性超过20克，即可导致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎；如果每日饮酒量超过80克，10-15年即可导致肝硬化；酒精性肝硬化患者如果持续饮酒，2年病死率可达85%。
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2、疾病状态据研究，一些疾病状态如当患有营养过剩、营养不良、胃肠外高营养、药物中毒、糖尿病、炎症、妊娠、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、消化道溃疡病或慢性肝炎时都可能导致脂肪肝。（图片来源于网络）
??脂肪肝的危害??
当肝脏中积蓄了过多的脂肪时，会影响肝脏血液和养分的供应及自身代谢，肝细胞会逐渐发生肿胀、炎症浸润、变性坏死，从而损伤肝功能，导致脂肪性肝炎。这种情况如果得不到治疗，和病毒性肝炎一样，长期发展就会走上肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的不归路。
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研究显示，非酒精性脂肪肝患者中，若为单纯性脂肪肝，预后相对较好，但若不及时治疗，可发展为脂肪性肝炎，后者10年内肝硬化发生率高达25%；酒精性脂肪肝患者若继续饮酒，可发展为酒精性肝炎，持续饮酒者中40%会进展为肝硬化，发生酒精性肝硬化后仍持续饮酒者死亡率高达85%。
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脂肪肝的危害还不仅止于此，除了可直接导致肝硬化、肝癌外，脂肪肝还可影响其他肝病的进展，如加重肝炎病毒引起的肝损害等。
此外，脂肪肝的发生与肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压等疾病关系密切，这些疾病均为代谢综合征的组成部分，共同作用会导致冠心病、中风等心脑血管病的发生。事实上，脂肪肝患者大部分的死亡原因不是肝病，而是代谢综合征相关的恶性肿瘤、动脉硬化性心脑血管疾病等。
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??如何防治脂肪肝??
得了脂肪肝表面上看虽然没什么症状，但既然是病就得及时治疗。患者绝不能单凭症状判断脂肪肝病情的轻重，一旦确诊应积极面对。值得注意的是，儿童脂肪肝的危害比成人脂肪肝更大！
治疗脂肪肝这种“富贵病”，除了按照医嘱治疗外，根本上是要靠自己“管住嘴，迈开腿”，饮食控制和适量运动是治疗的关键！控制食物摄入总量，少吃高脂肪、高热量的食物，加强有氧运动，酒精性脂肪肝应还限酒甚至戒酒。
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脂肪肝不可怕，忽视脂肪肝放其任发展才可怕！朋友们在日常生活中仅仅通过生活习惯的调整就可以远离脂肪肝，若任由这种可控制的肝损伤进展至肝硬化就太可惜了。还有些脂肪肝患者出现肝功能异常后，仅片面追求转氨酶的正常，略有好转时便又回归以前的生活方式了，这也是万万不可取的！
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脂肪肝会对我们的身体造成什么危害？------兰世亭医学健康科普第帖
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