大家可能都知道，憋尿24小时会急性肾衰竭。吃了假猫粮或者百合，会急性肾衰竭。其实急性肾衰竭只是急性肾损伤的一部分，急性肾损伤最大的特点就是晚期会发展成急性肾衰竭。急性肾损伤很多发，并且可以发生在不同猫咪的身上，所以希望大家都能认真看。
今天的文章分为9部分：
1、什么是急性肾损伤
2、急性肾损伤的原因
3、怎么观察
4、IRIS对急性肾损伤的分级
5、做哪些检查
6、三种类型的肾衰竭
7、怎么治疗
8、相关病例
9、常见的问题
肾脏接受大量的血流，因此对各种原因引起的损伤非常敏感。
急性肾损伤（AKD）是一系列突然发生的肾实质性损伤相关的疾病，最典型的特征是肾脏无法满足身体的排泄、代谢和内分泌需求。
急性肾损伤最显著的特点就是晚期会发展成急性肾衰（ARF）。急性肾衰的特征是血液流动、肾小球滤过作用、肾小管间质或肾流出损伤，随后代谢毒素（尿毒症毒素）积累，体液、电解质和酸碱平衡失衡。然而，急性肾衰只是肾损伤患者中发病率和死亡率最高的一部分。
引起急性肾损伤的原因有很多，比如有肾脏疾病史、有毒物质、脓毒症、肾毒性药物、脱水、应激、创伤、麻醉或外科手术、败血症、中暑、烧伤、心脏疾病、溶血、休克、手术、肾盂肾炎、高钙血症、高血压、低血压、肾结石或输尿管结石、尿道阻塞、肿瘤、胰腺炎、肾动脉血栓栓塞、肌红蛋白尿/血红蛋白尿、静脉造影、肾上腺皮质功能减退、血管炎、感染性疾病（如钩端螺旋体病、落基山斑疹热、包柔氏螺旋体病）等。
其中乙二醇、肾盂肾炎、肾结石或输尿管结石、百合科植物是导致猫咪急性肾损伤最常见的原因。
其他有毒物质还有：抗菌剂（四环素、萘夫西林等）、百合、葡萄、毒鼠药、抗癌药物、重金属、含氟的气体麻醉剂、食品污染（三聚氰胺）等造成肾小球、肾小管、血管等感染甚至坏死。肾毒素与肾小管细胞结合会直接造成肾脏损害。
肾损伤在早期可能根本观察不到什么现象，但随着肾功能衰竭和致死率的升高，最终需要进行各种形式的透析、肾移植等肾脏代替治疗方式（RRT）。
识别早期肾损伤对于及时诊断和进行更有效的管理至关重要。
通常发现猫咪最近出现尿少、厌食、嗜睡、呕吐、腹痛、腹泻、脱水这些症状，有可能是出现了急性肾衰竭，去医院。
如果24小时内没有排尿，去医院。
如果猫咪最近突然尿的很多，也考虑下。
如果猫咪最近接触肾毒素、非固醇类消炎药、乙二醇，或发生过创伤、休克、手术、麻醉，多注意观察。
如果猫咪总是拱着背，或者不愿意动，可能是因为肾脏疼。
已经患有肾脏疾病的猫咪，比正常猫咪更容易引发肾源性急性肾衰竭。
如果猫咪肾缺血，同时又接触毒素，很容易肾脏受损，也很容易引发肾源性急性肾衰竭。
但急性肾衰竭有个特点，就是可逆。
什么意思？
当排除或者治好了那些导致肾损伤的因素，猫咪会恢复正常，损伤的肾组织也可以通过日常的养护，慢慢恢复健康。
但要注意：急性肾衰竭必须在一定的时间内缓解，不然可能会导致猫咪肾功能损伤，甚至死亡。数据统计，急性肾衰竭总体死亡率范围从40到60%，大约50至60%导致慢性肾功能衰竭。
和慢性肾病一样，IRIS也对急性肾损伤进行了分级，直接看表。
慢性肾病分级可以促进对疾病的管理和结果预测，急性肾损伤的分级也可以帮助对早期急性肾损伤的识别，以及治疗和结果评估。
图片由MYAO根据