EurRadiol比较MRI结合MRC

导语:MRI对鉴别胰腺IPMN和MCN的良恶性要优于EUS。来源:梅斯医学

胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(intraductalpapillarymucinousneoplasm,IPMN)是一种较少见的胰腺囊性肿瘤。其起源于胰腺导管上皮,呈乳头状生长,分泌过多的黏液,引起主胰管和(或)分支胰管进行性扩张或囊变。IPMN好发于老年人,最多见于6o~7o岁,男女之比约2:1。临床症状和体征取决于导管扩张的程度和产生黏液的量。可表现为上腹部疼痛、乏力,也可因胰液流出受阻产生慢性胰腺炎甚至急性发作的临床表现。胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌,比较少见。本研究为了比较MRI和超声内镜在鉴别IPMNs和恶性粘液性囊腺肿瘤(MCNs)良恶性的诊断价值并将结果发表在EurRadiol上。

本研究回顾性分析了55例行增强MRI和EUS的胰腺病变患者,其中有47例经手术确认的IPMNs(12恶性和35例良性)和8例MCNs(2例恶性和6例良性)。在EUS检查中并没有全部进行对比增强。由两名观察者独立评价MRIs,另外评价EUS图像。他们对每一种技术鉴别良恶性的诊断能力进行评分。利用ROC曲线(Az)评价诊断效能,计算准确率、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。

结果为,MRI的Az要高于EUS的Az值(0.和0.forMRIvs.0.forEUS;p=0.)。两名观察者MRI诊断准确率(74.5%)、特异性(78.0%and80.5%)、PPV(50.0%)要高于EUS(56.4%,58.5%和29.2%,respectively)(p=0.-0.)。

本研究表明,MRI对鉴别胰腺IPMN和MCN的良恶性要优于EUS。

原始出处:

HwangJ,KimYK,MinJH,etal.ComparisonbetweenMRIwithMRcholangiopancreatographyandendoscopicultrasonographyfordifferentiatingmalignantfrombenignmucinousneoplasmsofthepancreas.EurRadiol..DOI:10.1/s---5

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