润德教育每日一练回归了！每天中、西药4科有练习题！30多个核心考点，考前轻松掌握道核心考题，没准18执业药师考试真题就出现在这里！灰色框可上下滑动，附答案与解析。
法规
16.《药品生产质量管理规范》对机构与人员严格要求，下列关于关键人员的说法正确的是（）
A.质量管理负责人和生产管理负责人可以兼任
B.质量受权人和生产管理负责人可以兼任
C.质量管理负责人和质量受权人可以兼任
D.质量受权人不可以独立履行职责
17.药品生产企业可以（）
A.经省级药品监督管理部门批准，接受委托生产药品
B.在保证出厂检验合格的前提下，自主改变药品生产工艺
C.在库存药品检验合格的前提下，自主延长其库存药品的效期
D.经企业之间协商一致，接受委托生产药品
18.根据国家药品监督管理部门对药品委托生产管理的相关规定，下列品种可以委托加工的是（）
A.葡萄糖氯化钠注射液
B.阿奇霉素原料药
C.清开灵注射液
D.白蛋白注射液
19.药品生产企业不得委托其他药品生产企业生产的是（）
A.生物制品
B.中药饮片
C.化学药品
D.中成药
20.药品生产企业不得申请委托生产的药品包括（）
A.中成药制剂
B.中药饮片
C.各类注射剂
D.中药提取物
16.《药品生产质量管理规范》对机构与人员严格要求，下列关于关键人员的说法正确的是（C）
A.质量管理负责人和生产管理负责人可以兼任
B.质量受权人和生产管理负责人可以兼任
C.质量管理负责人和质量受权人可以兼任
D.质量受权人不可以独立履行职责
(1)药品生产企业关键人员应当为全职人员，至少包括企业负责人、生产管理负责人和质量受权人；质量管理负责人和生产管理负责人不得相互兼任；质量管理负责人和质量受权人可以兼任。故A、B错误，C正确。(2)质量受权人独立履行职责，不受企业负责人和其他人员的干扰。故D错误。
17.药品生产企业可以（A）
A.经省级药品监督管理部门批准，接受委托生产药品
B.在保证出厂检验合格的前提下，自主改变药品生产工艺
C.在库存药品检验合格的前提下，自主延长其库存药品的效期
D.经企业之间协商一致，接受委托生产药品
经省级药品监督管理部门门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品，故选A。
18.根据国家药品监督管理部门对药品委托生产管理的相关规定，下列品种可以委托加工的是（A）
A.葡萄糖氯化钠注射液
B.阿奇霉素原料药
C.清开灵注射液
D.白蛋白注射液
麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂、原料药和中药提取物不得委托生产。阿奇霉素原料药属于原料药，清开灵注射液属于中药注射剂，白蛋白注射液属于生物制品。故选A。建议考生运用口诀“麻精毒、生物生化、园（原）中主题（注提）”准确记忆。
19.药品生产企业不得委托其他药品生产企业生产的是（A）
A.生物制品
B.中药饮片
C.化学药品
D.中成药
生物制品不得委托生产。故选A。
20.药品生产企业不得申请委托生产的药品包括（D）
A.中成药制剂
B.中药饮片
C.各类注射剂
D.中药提取物
中药提取物不得委托生产。故选D。
中药
1.一般情况下，各种溶剂在聚酰胺柱上的洗脱能力由弱至强，可大致排列成下列顺序（）
A.水→甲醇→丙酮→甲酰胺→氢氧化钠水溶液→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
B.甲醇→水→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
C.甲醇→尿素水溶液→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→水
D.水→甲醇→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
E.水→甲醇→丙酮→二甲基甲酰胺→甲酰胺→氢氧化钠水溶液→尿素水溶液
2.中药能够防病治病的物质基础，在于其含有（）
A.水溶性成分
B.有效成分
C.氨基酸类成分
D.多糖类成分
E.脂溶性成分
3.聚酰胺色谱最适用于哪种物质的分离（）
A.甾醇类
B.强心苷类
C.皂苷类
D.生物碱类
E.黄酮类
4.吸附柱色谱的溶剂系统可通过TLC进行筛选Rf值需符合（）
A.0.1～0.2
B.0.3～0.4
C.0.2～0.3
D.0.4～0.5
E.0.5～0.6
5.吸附剂和待分离的化合物之间的吸附强弱及先后顺序都大体遵循（）
A.极性差别大者易于吸附
B.相似者不易吸附
C.极性差别小者不易吸附
D.相似者易于吸附
E.相似者相溶
1.一般情况下，各种溶剂在聚酰胺柱上的洗脱能力由弱至强，可大致排列成下列顺序（D）
A.水→甲醇→丙酮→甲酰胺→氢氧化钠水溶液→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
B.甲醇→水→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
C.甲醇→尿素水溶液→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→水
D.水→甲醇→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
E.水→甲醇→丙酮→二甲基甲酰胺→甲酰胺→氢氧化钠水溶液→尿素水溶液
一般情况下，各种溶剂在聚酰胺柱上的洗脱能力由弱至强，可大致排列成下列顺序：水→甲醇→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液。
2.中药能够防病治病的物质基础，在于其含有（B）
A.水溶性成分
B.有效成分
C.氨基酸类成分
D.多糖类成分
E.脂溶性成分
中药之所以能够防病治病，物质基础在于其所含的有效成分。
3.聚酰胺色谱最适用于哪种物质的分离（E）
A.甾醇类
B.强心苷类
C.皂苷类
D.生物碱类
E.黄酮类
聚酰胺特别适用分离酚类、醌类、黄酮类化合物。
4.吸附柱色谱的溶剂系统可通过TLC进行筛选Rf值需符合（C）
A.0.1～0.2
B.0.3～0.4
C.0.2～0.3
D.0.4～0.5
E.0.5～0.6
TLC用吸附剂的表面积一般为柱色谱用的2倍左右，故一般TLC展开时使组分Rf值达到0.2～0.3的溶剂系统可选用为柱色谱分离该相应组分的最佳溶剂系统。
5.吸附剂和待分离的化合物之间的吸附强弱及先后顺序都大体遵循（D）
A.极性差别大者易于吸附
B.相似者不易吸附
C.极性差别小者不易吸附
D.相似者易于吸附
E.相似者相溶
以静态吸附来说，当在某中药提取液中加入吸附剂时，在吸附剂表面即发生溶质分子与溶剂分子，以及溶质分子相互间对吸附剂表面的争夺。物理吸附过程一般无选择性，但吸附强弱及先后顺序都大体遵循“相似者易于吸附”的经验规律。
6.功能清热解毒、排脓，善治肺痈、肺热咳嗽的药物是（）
A.蒲公英
B.射干
C.大血藤
D.白头翁
E.鱼腥草
7.善治乳痈肿痛的药物是（）
A.芦根
B.蒲公英
C.败酱草
D.紫花地丁
E.鱼腥草
8.关于连翘的说法正确的是（）
A.治疗肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等
B.治疗热病伤津口渴，内热消渴
C.治疗湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸
D.治疗热病伤阴心烦不眠，阴虚火旺骨蒸潮热
E.治疗热淋涩痛
9.关于金银花的说法正确的是（）
A.治疗湿热淋痛，小便不利
B.治疗外感热病，风热表证
C.治疗热病后期伤阴，阴虚发热，内热消渴
D.治疗痰火郁结之瘰疬、瘿瘤
E.治疗湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、淋痛、疮疡
10.治痰盛咳喘和热结痰盛咽喉肿痛宜选（）
A.板蓝根
B.金银花
C.蒲公英
D.射干
E.牛黄
6.功能清热解毒、排脓，善治肺痈、肺热咳嗽的药物是（E）
A.蒲公英
B.射干
C.大血藤
D.白头翁
E.鱼腥草
鱼腥草
本品辛寒质轻，专入肺经。既清解透达，善清热解毒、排脓消痈，为治肺痈之要药；又兼通利，能利尿通淋，为治热淋涩痛所常用。
清热解毒，排脓消痈，利尿通淋。
1）肺痈咳吐脓血，肺热咳嗽痰稠。2）热毒疮疡，湿热泻痢。3）热淋涩痛。
7.善治乳痈肿痛的药物是（B）
A.芦根
B.蒲公英
C.败酱草
D.紫花地丁
E.鱼腥草
蒲公英
本品苦寒清泄，甘寒清解，入胃、肝经。既清解热毒而消痈肿，又利湿与通乳。虽善治各种疮痈，但以治乳痈最佳，并治火毒咽痛、目赤及湿热黄疸、淋痛。
清热解毒，消痈散结，利湿通淋。
1）乳痈，痈肿疮毒，各种内痈。2）咽喉肿痛，目赤肿痛，毒蛇咬伤。3）湿热黄疸，热淋涩痛。
8.关于连翘的说法正确的是（E）
A.治疗肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等
B.治疗热病伤津口渴，内热消渴
C.治疗湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸
D.治疗热病伤阴心烦不眠，阴虚火旺骨蒸潮热
E.治疗热淋涩痛
连翘
清热解毒，疏散风热，消肿散结，利尿。
1）外感热病，风热表证。2）痈肿疮毒，乳痈，肺痈，瘰疬痰核。3）热淋涩痛。
9.关于金银花的说法正确的是（B）
A.治疗湿热淋痛，小便不利
B.治疗外感热病，风热表证
C.治疗热病后期伤阴，阴虚发热，内热消渴
D.治疗痰火郁结之瘰疬、瘿瘤
E.治疗湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、淋痛、疮疡
金银花
本品甘寒质轻，疏透芳香，主入肺、胃经，兼入大肠经，为清解疏散之品。既善清解热毒，又能疏散风热，凡热毒或风热所致病证皆可选用。
清热解毒，疏散风热。
1）外感热病，风热表证。2）痈疮疖肿，肠痈，肺痈，乳痈。3）热毒泻痢。
10.治痰盛咳喘和热结痰盛咽喉肿痛宜选（D）
A.板蓝根
B.金银花
C.蒲公英
D.射干
E.牛黄
射干
本品苦寒清泄，专入肺经。善清解散结、祛痰利咽。主治咽喉肿痛，属热结痰盛者尤宜；兼治痰多咳喘、久疟疟母、经闭及痈肿瘰疬。
清热解毒，祛痰利咽，散结消肿。
1）咽喉肿痛（证属热结痰盛者尤宜）。2）痰多咳喘。3）久疟疟母，经闭，痈肿，瘰疬。
11.因恐惧过度而出现二便失禁，摄纳不住的表现是（）
A.气上的症状
B.气下的症状
C.气乱的症状
D.气结的症状
E.气消的症状
12.突然受惊后出现精神不安，惊慌失措的表现为（）
A.气上的症状
B.气下的症状
C.气乱的症状
D.气结的症状
E.气消的症状
13.梅核气为痰气凝结于（）
A.经络
B.咽喉
C.筋骨
D.胸肋
E.胸膈
14.具有黏滞特性的外感病邪是（）
A风邪
B寒邪
C湿邪
D暑邪
E燥邪
15.风邪性质（）
A.升散
B.吸引
C.开泄
D.粘滞
E.干涩
11.因恐惧过度而出现二便失禁，摄纳不住的表现是（B）
A.气上的症状
B.气下的症状
C.气乱的症状
D.气结的症状
E.气消的症状
恐则气下：是指恐惧过度，因恐而伤及肾气，肾气不固，可见二便失禁，摄纳不住；或恐惧不解，肾精不固，而发生骨酸痉厥、遗精等病症。
12.突然受惊后出现精神不安，惊慌失措的表现为（C）
A.气上的症状
B.气下的症状
C.气乱的症状
D.气结的症状
E.气消的症状
惊则气乱：是指突然受惊，以致心无所倚，神无所归，虑无所定。表现为精神不安，惊慌失措，或遇事犹豫不决等。
13.梅核气为痰气凝结于（B）
A.经络
B.咽喉
C.筋骨
D.胸肋
E.胸膈
若痰与气凝结咽喉，则可出现咽中梗阻，吞之不下，吐之不出的梅核气症。
14.具有黏滞特性的外感病邪是（C）
A风邪
B寒邪
C湿邪
D暑邪
E燥邪
“黏”，即黏腻，“滞”，即停滞。湿邪黏腻停滞，主要表现在两个方面：一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽，如排出物及分泌物多滞涩而不畅；二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。如湿温、湿痹、湿疹等病，皆因湿邪难以祛除而不易速愈。
15.风邪性质（C）
A.升散
B.吸引
C.开泄
D.粘滞
E.干涩
风邪善动而不居，具有升发、向上、向外的特性，故属阳邪。其性开泄，是指其易使腠理疏松开张而汗出。常伤及人体的上部（即头面）、阳经和肌表，出现头痛、口眼?斜、恶风等症状。
西药
1.有关药品包装材料叙述错误的是（）
A.药品的包装材料可分别按使用方式、材料组成及形状进行分类
B.I类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器
C.Ⅱ类药包材指直接接触药品，但便于清洗，并可以消毒灭菌
D.输液瓶铝盖、铝塑组合盖属于Ⅱ类药包材
E.塑料输液瓶或袋属于I类药包材
2.药物化学研究的内容不包括（）
A.化学结构
B.理化性质
C.制剂工艺
D.构效关系
E.体内代谢
3.药物化学的研究对象是（）
A.中药饮片
B.化学药物
C.中成药
D.中药材
E.生物药物
4.研究药物化学结构与理化性质之间关系的是（）
A.构性关系研究
B.构代关系研究
C.构动关系研究
D.构效关系研究
E.构毒关系研究
5.药剂学概念正确的表述是（）
A.研究药物制剂的处方理论、处方设计、制备工艺和合理应用的综合性技术科学
B.研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用的综合性技术科学C.研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的技术科学
D.研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的科学
E.研究药物制剂的基本理论、处方设计和合理应用的综合性技术科学
1.有关药品包装材料叙述错误的是（D）
A.药品的包装材料可分别按使用方式、材料组成及形状进行分类
B.I类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器
C.Ⅱ类药包材指直接接触药品，但便于清洗，并可以消毒灭菌
D.输液瓶铝盖、铝塑组合盖属于Ⅱ类药包材
E.塑料输液瓶或袋属于I类药包材
本题考查药品包装材料。输液瓶铝盖、铝塑组合盖属于Ⅲ类药包材。
2.药物化学研究的内容不包括（C）
A.化学结构
B.理化性质
C.制剂工艺
D.构效关系
E.体内代谢
本题考查药物化学的研究内容。包括研究化学药物的化学结构特征，药理的理化性质、稳定性状况，药物进入体内的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学-生物学内容，研究和了解药物的构效关系、药物分子在生物体内中作用的靶点以及药物与靶点结合的方式。制剂工艺是药剂学的研究内容。故选C。
3.药物化学的研究对象是（B）
A.中药饮片
B.化学药物
C.中成药
D.中药材
E.生物药物
药物化学的研究对象是化学药物，药物化学是一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞（生物大分子）之间相互作用规律的综合性学科，是药学领域中重要的带头学科。
4.研究药物化学结构与理化性质之间关系的是（D）
A.构性关系研究
B.构代关系研究
C.构动关系研究
D.构效关系研究
E.构毒关系研究
药物化学的研究内容包括：研究化学药物的化学结构特征，药理的理化性质、稳定性状况，药物进入体内的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学-生物学内容，研究和了解药物的构效关系、药物分子在生物体内中作用的靶点以及药物与靶点结合的方式。
5.药剂学概念正确的表述是（B）
A.研究药物制剂的处方理论、处方设计、制备工艺和合理应用的综合性技术科学
B.研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用的综合性技术科学C.研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的技术科学
D.研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的科学
E.研究药物制剂的基本理论、处方设计和合理应用的综合性技术科学
本题考查药剂学的基本概念。为了便于理解这一概念，将其内涵分成如下三个层次加以具体阐述：第一，药剂学所研究的对象是药物制剂；第二，药剂学研究的内容有基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等五个方面；第三，药剂学是一门综合性技术科学。
6.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是（）
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.丙磺舒
D.呋塞米
E.布洛芬
7.下列不属于双氯芬酸适应证的是（）
A.急、慢性关节炎
B.癌痛
C.术后疼痛
D.成人及儿童的发热
E.牙痛
8.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用（）
A.选择性COX-2抑制剂
B.水杨酸类
C.芳基乙酸类
D.芳基丙酸类
E.乙酰苯胺类
9.对乙酰氨基酚的药理作用特点是（）
A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱
B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱
C.抑制血栓形成
D.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强
E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收
10.儿童感冒发热首选的解热镇痛药是（）
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.地西泮
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
6.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是（C）
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.丙磺舒
D.呋塞米
E.布洛芬
本题考查抗痛风药的用药监护.
依据肾功能遴选抑酸药或排酸药：(1)肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆；(2)尿尿酸≦mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒；(3)尿尿酸≧mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药剐嘌醇；(4)服用丙磺舒期间应摄入足量水，并适当补充碳酸氢钠以维持尿呈碱性，防止形成肾结石，必要时同服拘橼酸钾.故答案选C.
7.下列不属于双氯芬酸适应证的是（B）
A.急、慢性关节炎
B.癌痛
C.术后疼痛
D.成人及儿童的发热
E.牙痛
本题主要考查双氯芬酸的适应证，主要用于各种急慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯酚酸钾起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛。
8.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用（A）
A.选择性COX-2抑制剂
B.水杨酸类
C.芳基乙酸类
D.芳基丙酸类
E.乙酰苯胺类
本题考查选择性COX-2抑制剂的药理作用特点.选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的汀列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓升高，促进血栓形成，因而存在心血管；良反应的风险.故答案选A.
9.对乙酰氨基酚的药理作用特点是（B）
A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱
B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱
C.抑制血栓形成
D.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强
E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收
本题考查对乙酰氨基酚的药理作用特点.
对乙酰氨基酚解热镇痛作用温和持久，虽度类似，乙酰水杨酸，但抗炎、抗风湿作用很弱，无实际疗效.故答案选B.
10.儿童感冒发热首选的解热镇痛药是（E）
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.地西泮
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
本题考查解热镇痛药的药理作用特点或临床应用.对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合征，儿童因病毒感染引起的发热和头痛需要使用非甾体类抗炎药时，应作为首选.故答案选E.
11.处方中“I类手术切口应用第三代头孢菌素”应评判为（）
A.过度治疗用药
B.无适应证用药
C.看禁忌证用药
D.联合用药不适宜
E.无正当理由超适应证用药
12.“食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗”，此处方应评定为（）
A.有禁忌证用药
B.无适应证用药
C.过度治疗用药
D.联合用药不适宜
E.无正当理由超适应证用药
13.下列处方用药应该评判为“无适应症用药”的是（）
A.病因未明用袭
B.忽略药品说明书提示用药
C.感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素
D.应用两种或两种以上一药多名的药物
E.对单一抗菌药已能控制的感染应用2-3个抗菌药
14.下列处方用药中，应该评判为“有禁忌证用药”的是（）
A.坦洛新用于降压
B.治疗普通感冒、咳嗽给予抗菌药
C.应用两种或两种以上一药多名的药物
D.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中
E.对单一抗菌药已能控制的感染应用2-3个抗菌药
15.以下被评判为“过度治疗用药”的处方用药中，正确的是（）
A.忽略病情和患者的基础疾病
B.咳嗽、C反应蛋白正常者给予阿奇霉素
C.盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药物
D.滥用糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖
E.I类手术切口给予第三代头孢菌素
11.处方中“I类手术切口应用第三代头孢菌素”应评判为（B）
A.过度治疗用药
B.无适应证用药
C.看禁忌证用药
D.联合用药不适宜
E.无正当理由超适应证用药
本题考查处用药与临床诊断不相符的事例。本题的解析方法是分析题千所给“事例”与临床诊断不相符的机制。一般“I类手术切口”不需要预防性给予抗茵药物；即使需要也应用对金黄色葡萄球菌等敏感的药物。第三头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感，属于“无适应证用药”。
12.“食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗”，此处方应评定为（C）
A.有禁忌证用药
B.无适应证用药
C.过度治疗用药
D.联合用药不适宜
E.无正当理由超适应证用药
本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需要了解食管癌的临床治疗实践，因为该处应用了4种抗肿瘤药物，如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明，以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是“顺铂+氟尿嘧啶”方；再联用表柔比星、依托泊苷非但不能明显提高疗效，反而会增加毒性作用。因此，该处方应评定为过度治疗用药。
13.下列处方用药应该评判为“无适应症用药”的是（C）
A.病因未明用袭
B.忽略药品说明书提示用药
C.感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素
D.应用两种或两种以上一药多名的药物
E.对单一抗菌药已能控制的感染应用2-3个抗菌药
本题考查处用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“病因未明”用药、应用两种或两种以上“一药多名”的药物、对单一抗菌药“已能控制”的感染应用2-3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种以上药物，均归属于“联合用药不适宜”。“忽略药品说明书提示”用药归属于“有禁忌证用药”。感冒、咳嗽、无感染者给予阿奇霉素，应评判为“无适应证用药”。
14.下列处方用药中，应该评判为“有禁忌证用药”的是（D）
A.坦洛新用于降压
B.治疗普通感冒、咳嗽给予抗菌药
C.应用两种或两种以上一药多名的药物
D.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中
E.对单一抗菌药已能控制的感染应用2-3个抗菌药
有禁忌症用药表现在：①忽略药品说明书的提示②忽略病情和患者的基础疾病。如抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者，导致尿潴留；治疗感冒的减轻鼻充血药伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者，易致高血压危象；脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者，容易出现脂质紊乱；抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者，可加重排尿困难等症状。
15.以下被评判为“过度治疗用药”的处方用药中，正确的是（D）
A.忽略病情和患者的基础疾病
B.咳嗽、C反应蛋白正常者给予阿奇霉素
C.盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药物
D.滥用糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖
E.I类手术切口给予第三代头孢菌素
过度治疗表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。
往期每日一练
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