上礼拜，发生了这么一场对话...
猫友A
我家猫嘴好臭，是不是该洗牙啊？
如果牙结石多还发炎，洗了挺好啊？
俺
猫友A
上次群里的猫友，给猫绝育后猫肾衰了，不敢麻醉啊！
说起来，你家猫三岁了也没绝育吧？
俺
猫友A
对，我不敢给她麻醉，现在也没绝育
......敢情是这理由啊？
俺
回想一下，六年多来，每个季度就能遇到类似的事情。麻醉后胰腺炎了？麻醉后急性肾损死了？麻醉后没半年来个慢性肾病？这类病例不胜枚举，但又时常出现。因此对麻醉避之不及，就有些讳疾忌医了。所以，简单的来个短篇，谈谈这个问题。
麻醉是一个很复杂的过程，其中有太多环节能够出错。糟糕的是，国内小动物医疗水平不一，好的特别好，差的特别差；大多数情况下，所谓手术成功，就是活着下了手术台。至于说，手术后半年来个慢性肾病？也不知找谁说理去...
首先，为什么麻醉可能诱发肾病、胰腺炎等各种问题？
简而言之：灌流不足
血液承载着氧气、养分输送的重任，当一个器官太久得不到足够血液，其组织就可能出现凋亡。
一些组织，比如肝脏有着彪悍的自我修复能力，就不那么容易被影响。但是，肾脏、胰腺细胞一旦死亡就无法再生，非常容易受血流不足影响。
麻醉状态下，容易出现血流量的过度减少。假如手术时间还不短，就会造成脏器灌流不足，引起组织损伤。
这种损伤的讨厌之处，是可能具有延迟性，尤其肾脏。肾脏单元损伤超过66%-70%以上，才会在日常检测指标中表现出波动，才可以被发现。假设，一次麻醉中，血压监控没到位，真的出现肾脏损伤——然而只损伤了40%呢？
抱歉，这还真发现不了，等过阵子，乃至过几年发现慢性肾病了，也真不知道怎么追责了...谁能说得清有没有麻醉影响呢？
今天咱不谈深入的，讲一个简单，但经济可行，能有效降低麻醉后脏器损伤几率的办法！
是的，这个基础、简单的办法，就是术中补液。这是厨子我能想出来的，最实际的办法。
术中补液
顾名思义，就是手术中以低速率进行静脉点滴。
猫处于麻醉状态下容易出现低血压的症状，此时无法维持正常的血液循环，就极易导致脏器的血液灌流不足从而引发损伤，例如肾损伤乃至胰腺炎，甚至有时会有短时间内难以察觉的脏器损伤，在猫迈入中老年后逐渐显现
做好麻醉监控是可以较好避免产生这类情况。
但这就是与现实中矛盾的地方，医院连基础的心电监控都无法满足，那这时做好术中补液就是一个较好的折中方案，术中补液帮助血压稳定以及血液灌流充足，可以帮助病患进一步减少术后并发症（虽然不能杜绝），医院也可以收一笔小小的额外费用，双方都得益。
谨慎起见，遇到母猫绝育那个级别的手术，大家可以试着和主刀医师沟通，哪怕加点费用也要上个术中点滴（其实如果说没有，没必要之类，已经是比较坑爹了，除非是超级快刀手）
另一方面，如果猫在术前脱水情况并不严重，同时手术时间很短，也没有过多的出血，那么术中补液也没啥必要，比如公猫绝育，尤其是针麻的情况下，全程耗时往往不到20分钟。
那么，手术前、手术后要不要输液呢？
这问题，也非常常见！
手术前要不要补液：
猫在术前往往需要有较长时间的禁食禁水（对于体格健康的猫来说往往是8-12小时），这时候会存在一定的脱水情况及血容量不足（也可以说是血液太粘稠）。如果判断脱水情况比较重，或是电解质不稳定，那么可以手术前补液。
但对大多数健康猫来说，术前补液并不是一定必需的，术前血检/体检如果没有发现显著脱水、电解质失常，多不需要顾虑术前补液。
手术后要补液吗？
厨子的个人习惯是：有时间、有余裕就给个30-50cc。
术后补液的主要考虑是：如果手术中出血较多，术后补液可以帮助血液扩容，同时也能加速一些药物的代谢。另一方面，术后几个小时无法进食饮水，给猫补少量液体也有帮助。
像是母猫绝育这个级别起的手术就可以提供术后补液，如果手术过程没出多少血，手术时间短，那么同样没必要。
发个帅气的猪皮
今天的内容，刻意讲的比较浅，大家遇到问题还是要和医生沟通，记得和和气气哦。对于麻醉，厨子个人还是建议以审慎、小心的态度对待。并不是每个人都住在北上广深，还是轻易不麻醉（比如能刷牙就别指望洗牙搞定一切？），但如果真需要麻醉处理，也不要纠结到讳疾忌医一般。
对了，还没跟大家说一声新年快乐呢！
RawMeat会在新的一年里，继续陪伴诸位，还有各位的可爱猫咪！，愿保兹善，千载为常。欢笑尽娱，乐哉未央。
厨子怪