胰腺炎腹痛性行为反应（减轻腹痛的体位）
从业十几年，接诊过不少急性胰腺炎病例，深深体会到该病作为急腹症的急、重和无奈。阅读本文，将为您解决以下问题，胰腺这个器官是负责什么工作的？发生胰腺炎时有哪些症状？怎样预防急性胰腺炎的发生？
1胰腺的器官功能首先认识一下胰腺这个器官的相关功能。胰腺既是内分泌器官又是外分泌器官。内分泌生产胰岛素，胰高血糖素等激素，外分泌生产胰液通过胰管分泌到十二指肠肠腔，主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、大量的水分和碳酸氢钠。这些胰酶的作用就是分解来自于胃里面的相对应的食物，如肉和脂肪，碳酸氢钠用来中和来自于胃的盐酸，防止肠道粘膜被胃酸灼伤。正常情况下，这些“生化武器”胰酶是藏在胰腺组织里的各个仓库（腺泡）里面的，是以未活化的酶原颗粒储存，而且存在完整的保护机制防止胰酶过早活化。它的生产和排放都受神经和体液的调控，比如暴饮暴食就会诱导胰酶的大量生产储存和排放。正常情况下颗粒里最多有10%的胰蛋白酶逐渐自我激活，但很快会被胰腺自身产生胰蛋白酶抑制剂和谐了。另外一个保护机制就是循环蛋白酶抑制剂α1-抗胰蛋白酶（α1-蛋白酶抑制剂）和α-巨球蛋白，这两抑制剂专门监视和清除漏网到血液循环里面的被激活的蛋白酶。活化的胰蛋白酶会激活胰腺其他更多的酶类，引起更大的杀伤范围。所以胰蛋白酶的激活仅仅是个开始。被激活的胰蛋白酶会先破坏这些生化武器的仓库，释放更多的胰酶，这些跑出仓库的酶类被激活，首先消化胰腺，然后产生的消化酶、活性物质、坏死组织液，经血液循环淋巴循环转移至全身，引起全身的多器官损害。这就是胰腺的基本运作规则，规则如被打破，保护机制失效，整个机体都可能会受到这些生化武器的攻击，引起连锁反应，称为并发症。简单来说，胰腺生产的这些外分泌胰液只能乖乖走胰管到十二指肠肠腔完成它的本职工作，一旦不受控制过早激活或者不走寻常道必然会引发问题。
2胰腺炎的临床症状
发生胰腺炎时有哪些症状呢？前面我们了解到胰腺炎引起的是全身性的组织损伤和炎症反应，所以症状是多方面综合的。轻度胰腺炎一般表现为精神沉郁，没有食欲，恶心呕吐，可能出现腹痛性行为反应，比如弓背，前低后高祈祷式体位，发抖。普通肠胃炎引起的呕吐腹泻往往精神变化不大，甚至还有食欲。中度到重度胰腺炎症状会有精神沉郁，不愿走动。频繁呕吐，甚至吐血，便血或者黑色/咖啡色粪便；脱水，粘膜发白；腹痛性行为反应明显；往往会出现休克和低温。低温和腹痛临床常见特征症状。
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胰腺炎的原因和预防哪些情况容易发生胰腺炎，又如何预防急性胰腺炎的发生？所有影响胰腺生产，分泌运输，活化和灭活的因素都将是急性胰腺炎发生的导火索。以下谈谈常见的可能原因。
1.高脂血症：胰脂酶作用于胰毛细血管中异常高浓度的三磷酸甘油酯，导致脂肪酸释放，引起局部酸化和血管收缩，这是发生急性胰腺炎非常重要的一个原因。高脂肪的饮食及犬的甲状腺功能不足导致的高脂血症是常见直接原因。
2.胰腺局部缺血：它可能由低血容量、胰腺小动脉和小静脉的急性栓塞或交感性刺激产生的血管收缩而引起。各种原因引起的严重脱水、休克导致胰腺的灌流量不足造成局部缺血，是临床常见原因。
3.胰管内高压：
A、胰液分泌亢进：暴饮暴食、高蛋白高脂肪食物、高钙血症等因素都可刺激和促进胰液分泌增多，并进而导致胰管内高压和腺泡细胞破裂。
B、导管阻塞和胆汁逆流：总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部，十二指肠壶腹部明显梗阻时，便会造成胰管内高压，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂而发生胰腺炎。
C、十二指肠逆流：呕吐时，十二指肠压力升高，从而导致其内容物逆流，包括肠肽酶、激活的蛋白酶、胆汁和细菌都可进入胰腺导管，当巨烈呕吐形成的压力足够大时，可导致胰管内高压和腺泡细胞破裂。
4.药物：硫唑嘌呤，左旋天门冬酰胺酶，噻嗪利尿剂，速尿，磺胺药、四环素、肾上腺皮质激素、组胺H2受体拮抗剂等都有可能造成对腺泡细胞的损伤。
5.感染：病毒或细菌通过血液或淋巴进入胰腺组织，而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎，发生出血坏死性胰腺炎者较少。
6.创伤：手术创伤或偶然的腹腔创伤（如车祸）可导致胰腺导管破裂和胰腺细胞的损伤，胰液外溢以及外伤后血液供应不足，导致发生急性重型胰腺炎。
在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述几种种因素的综合作用，即胰腺泡细胞损伤、胰液分泌亢进和不全阻塞等并存。其中第1、2、3为作者临床上最常碰到的原因。
4总结最后总结一下，胰腺生产生化生化武器，正常使用有益健康，一旦不受控制，激活，跑到不该去的地方，将会连锁反应式的造成全身的伤害，威力强大，非常紧急，后果很严重。对于饲主来说，控制肥胖，避免高脂肪、过高蛋白食物，暴饮暴食，尤其是高脂肪食物危害最大。避免严重脱水情况出现，呕吐频繁时及时就医。做好这些力所能及的事，能很大程度远离急性胰腺炎。
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