北医院人满为患,医院却留不住患者,很多病人看病要千里迢迢地奔赴大城市,医院周边的小隔间里,吃尽各种不便的苦头。
蜂拥而至的外地患医院的拥挤,看个感冒都要翻越人山人海,所有人都在抱怨看病难,难题何解?
马青山(患者名为化名)今年十一期间骑摩托车不幸发生车祸,腹部外伤严重,情况非常危急。就近送医院后,外科医生不敢贸然动刀,医院放射科,检查腹腔内损伤的具体情况。
CT图像显示,不仅腹部穿孔,十二指肠附近有渗出,而且肝脏也有损伤,胰腺呈现出了萎缩迹象,手术难度很大。是立即医院?还是本院处理,医生和病人家属要当机立断。
放射科大夫金学荣第一时间联系了宁医院院本部的专家,进行线上会诊。同时,将马青山的所有影像资料传送到了总院医学影像中心。家属焦急万分,当时的时间以秒计算。
幸好不到半个小时,就拿到了权威的诊断结果。根据影像诊断结果的指引,主刀医生精准地找到了每一处损伤部位,手术顺利完成,马青山脱离了生命危险。
不久以前,接受专家远程紧急会诊还是不可想象的事情。这是每医院中的惊心一幕,也展露出智慧医疗普惠和下沉过程中的冰山一角。
△图/电视剧《急诊科医生》
公里生死连线升级为一根网线
马青山所在的海原县,处在黄河巨大几字湾的左侧,属于著名的西海固(宁南的西吉、海原、固原等八个贫困县的统称)的一部分,这里曾被视为中国最贫困的地区之一。现在虽然有了房子整齐划一的移民新区,但一路上仍随处可见黄土高原秋收后的荒凉,大风一来,一切都灰头土脸。
当地农村的条件之恶劣是很多城里人难以想象的,关节炎很普遍却少人去就医;饮水饮食等卫生条件差,导致肝病异常高发,肝包虫、肝硬化乃至肝癌折磨着很多村民,但很多人患病后习惯拖着,有的肝包虫患者被送医时,腹部已经肿得像排球一样大。
当地居民大多散落在山区,患大病要到银川甚至更远的兰州、西安去,就医费用高,且路途遥远,危重症患者有时还没被抬出大山,就已经在路上逝去,这一幕幕悲剧曾反复在那些沟沟梁梁间上演。马青山的家沿黄河往北约公里就到银川,遇到紧急情况,这公里就是生与死的距离。
年,宁医院医院正式开诊,辐射周围7个市县多万居民。开诊当天,门诊量突破了0人,医院门口从原始的驴车、拖拉机,到小中巴、自行车、摩托车,能用的交通工具都在院子里能看见,可以想见这里过去如何“看病难”。
△对很多生活在宁南的老乡们来说,他们是第一次看到这些高精尖医疗设备,飞利浦曾拍摄一段由真实事件改编的视频,讲述了一位身患乳腺癌的当地妇女确诊、化疗、复查的过程,文末即可观看完整视频
从此周边百姓看病方便了很多,医院和省城院本部的诊疗水准毕竟有差距,一旦遇上疑难杂症,山高路远的交通阻隔仍是摆在两个院区间的一道难题。金学荣说,以前他们遇到影像方面无法解决的疑难杂症,都要带着胶片坐上几个小时的汽车去银川,一来一回公里,至少要耗掉一天。后来智能手机普及,有了社交软件,大家可以把片子拍下来发给总院专家,但碍于分辨率的问题,影像很多细节都被隐没,效果很不理想。遇到马青山这样的急诊病人,临床医生只能手术开腹探察,大大增加了手术风险。
改变悄然无声。年,宁医院医学影像中心全面接入ISP星云工作站。ISP,全称是飞利浦星云三维影像数据中心(IntelliSpacePortal,下文简称ISP),是飞利浦公司推出的智能化临床影像后处理平台,它既能提供一系列一站式跨设备影像后处理工具,又能实现跨院区的数据传输,医院实现远程协作诊疗。从总院各个科室,再到各个分院,宁医院将近百个病区逐步纳入平台。到今年四月,医院也正式接入ISP,金学荣和总院专家的远程会诊便是在这个平台上完成的。
宁医院信息中心主任李宁解开远程会诊的秘密:“医院在ISP上做了一个创新,把它和区域影像平台连接到一起,医院的影像传过来之后,可以利用ISP进行高级的三维后处理操作,如果医院碰到疑难问题,可以直接连线进行实时指导。”病人由此受益,无需一路急奔送医。
众所周知,北医院人满为患,医院却留不住患者,很多病人看病要千里迢迢地奔赴大城市,医院周边的小隔间里,吃尽各种不便的苦头。蜂拥而至的外地患医院的拥挤,看个感冒都要翻越人山人海,所有人都在抱怨看病难。
只有科技和智慧医疗发展到今天,依托影像医疗和远程医疗的进步、依托分级诊疗体系的建立与完善,老家的亲戚以及偏远地区的老百姓,才能通过远程会诊在家门口就能享受到专家级诊断服务,大城市医疗资源过度紧张的问题也有望得到纾解。像是海原这种原本偏远的地区,终于等到了科技带来的平等与普惠。
△正是借助大数据、人工智能等信息中心搭建的三维影像处理平台,让海原县这样的偏远地区,通过智能医疗设备实现医疗机构之间的远程医疗与分级诊疗
人类测量远远不如"它"稳、准、狠
偏远地区患者不用饱尝奔波之苦、大医院的人山人海退潮,需要宁医院医院,担当着非常重要的角色。
宁医院共有5个院区,院本部位于银川市金凤区。门诊大楼临河而建,医学影像中心在一楼,临近上班时间,候诊室里已经自觉排起了队。从外表来看,医院的影像科并无不同——空荡的房间和卧在中间的一大堆机器。
曾经,医院影像科是不被重视的科室,就连工资也远低于临床同行。有影像科医生抱怨说:“患者康复后,感激的是治愈他的临床大夫,而帮助诊断的影像医生,却像一个影子,不受