问
请问一下小编,急性心梗患者为什么要查CRP呀?我知道呼吸道感染病人需要查这个项目,但心梗患者为什么要查这个呢?
CRP没有那么简单,目前临床不仅仅把它作为一种单纯的炎性标志物,它对另几种疾病的提示作用也被临床所重视,今天我们就介绍一下CRP吧!
答
什么是CRP?
C-反应蛋白(CRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞。
它不仅是一种非特异的炎症标志物,其本身直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。
超敏CRP
(HS-CRP)
随着检测技术的不断发展,用超敏乳胶增强法测CRP(HS-CRP)这一方法应运而生。HS-CRP可区别在正常范围内低程度炎症反应中CRP的水平,它已被证实是由慢性炎症引发心血管疾病的独立危险因素,检测其浓度对心血管疾病的干预及预后起重要作用。
CRP升高的临床意义
各种炎症、损伤、创伤
发作后数小时CRP迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。
CRP与其他炎症因子
与白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时,可早于白细胞总数而上升,具有极高的敏感性。
帮助辨别呼吸道感染类型
CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:细菌感染时,CRP水平升高;而病毒感染时,CRP不升高或轻度升高,因此CRP值可以帮助医生辨别呼吸道感染的类型,有针对性的给予药物和治疗。
鉴别诊断肝脏肿瘤并评估疗效
CRP与甲胎蛋白(AFP)的联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断,也可用于肝癌疗效及预后的判断。手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响,有助于评估肿瘤的进程。
评估急性胰腺炎的严重程度
当CRP高于mg/L时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎。
冠心病和心梗危险性的预测
HS-CRP提高了测定的敏感性,可用于冠心病和心梗危险性的预测。
对冠心病患者HS-CRP水平检测,可根据其具体检测的结果,实施辅助性的治疗,若患者的HS-CRP不断的升高,则表示患者的病情未好转,若HS-CRP降低,则表示患者的病情好转,这就是医生让心梗患者查CRP的原因啦~
答
End
参考文献
[1]李建成,许纲正.超敏C反应蛋白对冠心病介入治疗患者预后的预测作用[J].实用临床医药杂志,,24(18):34-36.
[2]丁建丽,陈宁,李国晨.精氨酸酶和高敏C-反应蛋白在冠心病患者中的临床价值[J].医学理论与实践,,34(02):-.
[1]邹宇.B型脑钠肽联合超敏C反应蛋白检测对冠心病介入治疗患者预后的评估价值[J].临床合理用药杂志,,14(06):-+.
后期策划:朱亚桢,刘睿艳
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