还记得11月5日上昼接诊的腹部损伤、出血性休克的陈姓病人吗?(快捷时间显技艺,半天就诊两重症一文已报导过)在始末气管插管,深静脉置管补液,疾速输血,开腹止血,肝、胃、胰腺损伤补缀等一系列挽救举措,在急诊科、外一科、麻醉科、手术室、EICU以及超声科、磨练科、输血科等多科参加援救以后,患者急诊手术后被转运至重症监护室视察医治。监护室医护人员始末9天的勉力就诊,至11月13日,引流管、胃管、气管插管等不停根除,病人性命体征稳定,被转至外一科一般病房接续病愈医治,近日将痊可出院!该病例的援救胜利,标识着我院急诊医学诊治就诊完备了必定水准!
急诊医学是连年鼓起的一门以临床各专科急危宿疾,况且包罗突发众人事务的快捷调理营救。其特色因此至少的临床数据质料,坚决迅速的决定,简明有用的法子和举措对患者张开就诊和效劳。据统计,往年以来,已有10多名高发复合伤的急诊患者获得我院的有用就诊。
回忆本例急诊患者援救胜利的阅历,有如下几点:
一是,接诊速率快。接到出警指示,救护车快捷来到现场,医护开始判定伤情(病情),建树静脉输液通道,张开院前挽救,为后续医治赢取时光。同时,出诊大夫向急诊科及关联科室主任传达病情,做好援救打算。陈姓病人从出车到入科仅用了20来分钟,真堪称“追风逐电”。
二是,多学科协同做战,疾速建树气道、呼吸、轮回赞成通道。会诊诊断、检讨磨练,行为迅速:深静脉置管疾速增加血容量,气管插管保持呼吸,床旁彩超心电图检讨,腹部穿刺,CT检讨等有条有理,招招胜利!
三是,剖腹探查坚决,手术操纵老练,麻醉协做得力!该患者肝右后叶裂伤、胃碎裂、胰腺损伤,腹腔内出血约莫毫升以上,即行肝碎裂补缀+胃碎裂补缀+胰腺损伤补缀术,手术告成,术中输血16U,血浆ml。
四是,术后全程周密监护监测,留心医治。包罗:坚持呼吸道畅达、补足血容量,保持水电解质均衡,抗沾染医治,基本性命与养分赞成,防治并发症等,举措妥贴,成就确凿!
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