1.腹腔闭合损伤
（1）实质脏器→腹腔穿刺→腹腔抽出不凝血
（2）腹膜刺激征→胃液、胆液、胰液、肠液→空腔脏器（立位腹部平片）、肝脏、胰腺
（3）脾破裂切除后→凶险感染→肺炎球菌
（4）胰腺损伤并发症①胰腺外伤、急性胰腺炎→3～4周→上腹包块→胰腺假性囊肿
②急性胰腺炎治疗期间或后2～3周→持续高热→胰腺脓肿
2.急性胃炎（1）一般应激→胃黏膜受损→胃体、胃底Curling溃疡→严重烧伤
（2）非甾体抗炎药、乙醇→胃窦Cushing溃疡→中枢神经系统
继发性腹膜炎（腹胀加重→病情恶化）→致病菌：大肠埃希菌→混合性感染
3.萎缩性胃炎
自身免疫性胃炎A型
慢性多灶萎缩性胃炎B型
累及部位
胃体、胃底
胃窦
发病率
少见
常见
病因
自身免疫反应
幽门螺杆菌
贫血
常有
无
VitB12
降低
正常
内因子
阳性
多为阴性
壁细胞抗体
阳性
多为阴性
胃酸、胃泌素
壁细胞减少→胃酸降低→胃泌素升高
正常或降低
胃大部分切除→贫血（HCI减少，影响铁吸收）少部分是内因子缺少→巨幼贫
胃炎活动期→中性粒细胞浸润十二指肠溃疡→胃酸分泌多
4.胃癌→淋巴转移→直接蔓延→血行、腹腔种植
5.库瓦济埃（Courvoisier）征：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大（随呼吸移动），但无压痛
胆总管结石梗阻所致的黄疸病人→胆囊也常有慢性炎症，囊壁因纤维而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性，因而有黄疸但胆囊常不肿大，称为Courvoisier征阴性。
4.胃癌→淋巴转移→直接蔓延→血行、腹腔种植
5.库瓦济埃（Courvoisier）征：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大（随呼吸移动），但无压痛
胆总管结石梗阻所致的黄疸病人→胆囊也常有慢性炎症，囊壁因纤维而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性，因而有黄疸但胆囊常不肿大，称为Courvoisier征阴性。
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