不得不说的节后病急性胰腺炎

不得不说的“节后病”——急性胰腺炎

春节过后,上海中医药大学附属医院脾胃病科接诊消化系统疾病患者呈增多态势,在此笔者提醒广大民众预防消化系统“节日病”应当饮食“有节有度”。

一、什么是急性胰腺炎?

急性胰腺炎是一种较为常见的疾病,是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。好发年龄为20-50岁。临床症状轻重不一,主要表现为腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现腹膜炎、多脏器衰竭等,病情凶险,死亡率高。极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡的重症急性胰腺炎,又称为猝死型或暴发性胰腺炎。

当今社会,随着人们生活条件的改善及饮食结构的变化,高脂饮食及酒精摄入增加,易在饱食、大量脂肪餐和饮酒后发生急性胰腺炎,并且节日期间发病人数会明显增多。所以其被形象的称为“节日病”或“节后病”。

二、急性胰腺炎的病因是什么?

急性胰腺炎的病因很多,我国胆道疾病为常见病因,占50%-80%。近年来,随着人们高脂、高糖的摄入,高脂血症所致急性胰腺炎的病例越来越多;西方国家则以大量饮酒引起者多见。

另外胰管梗塞、十二指肠乳头邻近部病变、手术与损伤、高钙血症与甲状旁腺机能亢进等均可诱发急性胰腺炎。

三、急性胰腺炎的临床表现有哪些?

1、腹痛:急性胰腺炎多为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向腰背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。

2、恶心、呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后腹痛不缓解。

3、全身症状:可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。值得提出的是,在急性重症胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征,这是一种十分危险的综合征。

4、腹部体征:一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛。严重患者常为全腹压痛、反跳痛和肌紧张。

四、患急性胰腺炎需要在哪些方面进行指导?

1、饮食指导:发病时患者应禁食。开始进食的标志:腹痛基本消失,肛门有明显排气。饮食开始以少量流质为主,饮食量应由少到多,循序渐进;且宜清淡,切忌高脂食物。

2、活动与休息:病人应绝对卧床休息。卧床中采取适当体位——弯腰、屈膝侧卧位——可以适当减轻疼痛。

3、用药指导:急性胰腺炎病人应积极治疗胆囊炎、胆石症及胆道蛔虫等原发疾病。对于高脂血症患者应积极检测血脂,规范科学的使用降血脂药物。

五、日常如何避免急性胰腺炎的发生?

1、忌暴饮暴食,日常饮食宜清淡、易消化、应选择低脂、无刺激性的食物;

2、积极治疗高脂血症或胆囊疾病,如:胆囊结石或胆管结石及胆道蛔虫病等;

3、忌酗酒,大量饮酒会刺激胰腺分泌增多、引起胰管水肿导致梗阻,并对胰腺有直接的毒性作用;

4、胃及胆道相关手术后、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)后应禁食,以减轻胰腺的负担;

5、锻炼身体,适当运动不仅能够减肥、降脂,同时可以增强体质,提高自身免疫力;

6、日常生活中应避免使用一些药物,如口服避孕药;另外长期应用雌激素和维生素A、硫唑嘌呤等,均可诱发本病;

7、保持心情舒畅。

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