张先生经过再次住院治疗后，病情好转可以出院了。但是他却没有像一般患者那样高兴，而是满脸愁容。经再三询问才知道，医院后的定期复查与日常保健很是忧心，如出院后如何定期复查？该复查哪些检查项目？医生得知他的想法后，耐心地拖给他做了解释。
肝损伤定期复查的项目及频次
在临床上，仅靠单一指标（如血检验中的胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶等）无法准确判断肝损伤的程度，需要多项相关指标的结果才能综合判断肝脏有否受损，以及损害到何种程度。多项指标联合监测，不仅可为肝损伤的严重性和预后做出准确判断，而且能有效评估治疗效果。对于肝损伤患者究竞需要间隔多久复查一次？每次需要检查哪些项目呢？下面就根据肝损伤的类型逐一介绍。
1.急性期药物性肝损伤
急性期药物性肝损伤是由药物或者药物代谢产物本身引起的肝脏损害，患者的转氨酶是持续升高的，经治疗可降至可控范围，但未必完全降至正常。建议出院后每周复查一次转氨酶，待其完全降至正常范围后，可根据医生建议，定期随访。
2.慢性期的肝损伤
实验室检查。患者需要复查的实验室检查项目主要是血常规和肝功能两项。血常规检查对于肝病患者的价值在于判断有无脾功能亢进引起的三系血细胞（血红蛋白、白细胞、血小板）降低；肝功能检查可帮助医生初步诊断肝脏有无疾病、肝脏损伤程度等。两者联合可判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。例如早期肝硬化患者血常规中血小板轻度降低；而中、晚期出现脾功能亢进时，就会出现三系下降。如果单纯的血色素（报告单上的血红蛋白，临床医生常叫作“血色素”）降低，需警惕消化道出血，并在专业医生的指导下进行血常规的复查。
影像检查。可以帮助我们清楚看到肝脏形态、结构，主要包括腹部B超、CT平扫+增强等。腹部B超主要检查肝脏大小、形态、回声情况、门静脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判断病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位性病变发生。若占位性病变经B超检查无法明确其性质时，可进一步行上腹部CT平扫+增强、磁共振扫描等。
肝穿刺活检。是临床经相关检查仍无法明确肝损伤原因，或不能明确疾病严重程度情况下选择的检查方式。虽然是肝病诊断的金标准，对于疾病判断的准确性极高，但是该检查为有创性检查，一般不作为首选。
3.复查的频次
对病情稳定且无症状的患者，血常规、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白、腹部B超复查，可1-1.5年检查1次；存在腹部不适、乏力等症状者，可做血常规、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白、腹部B超等检查，必要时行上腹部CT平扫+增强复查，可0.5～1年检查1次；如怀疑肝硬化或癌变者，血常规、肝功能、肿瘤标志物可每月检查1次，腹部B超、上腹部CT平扫+增强（必要时）可每3个月至半年检查1次。具体的检查项目、复查时间，应由专业医生根据具体情况决定，以便全面了解病情，指导治疗。
肝损伤的日常保健和有效预防
慢性肝损伤若得不到有效的诊断和治疗，病情会逐渐加重，最终将不可逆转，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。粗略估算，我国每年用于治疗病毒性肝炎的直接医疗费用就超过亿元人民币。如果能提前预防，并长期有效的管理和规范治疗，不仅能帮助肝病患者及时控制病情，减缓病情发展，还能较大程度节约医疗资源和费用，利国利民！所以，我们日常应当树立“防胜于治”的理念。可是，如何有效地“防”呢？
1.谨慎用药
从肝脏的功能中得以了解，任何药物进入人体内都是通过肝脏代谢的。如用药不慎，在此过程中常会产生一些具有毒性的物质，容易破坏肝脏正常的功能。因此，建议服用任何保健品或“偏方”前，先咨询专业医生。
2.避免暴饮暴食
肝损伤患者胃肠道处于瘀血状态，摄入过多食物会增加胃肠负担，损害胃肠道健康，甚至会诱发脂肪肝、胰腺炎等疾病。因此日常应当少食多餐，养成合理膳食的好习惯。同时，饮食以新鲜、天然、均衡膳食为最重要，避免摄取不新鲜、发霉、油炸、腌熏、腌渍、罐头等加工食物。
3.避免过度饮酒
肝脏是酒精代谢的主要场所，而酒精和其代谢产物会伤害肝细胞，过量饮酒还会降低肝脏净化血液的能力，导致体内毒素的增加。酗酒还容易导致肝脏中毒，诱发肝炎形成酒精性肝病。长此以往，则容易进展成肝硬化，也大大提升肝癌的患病风险。所以肝炎患者应尽量减少酒精摄入，最好远离酒精，拒绝饮酒。
4.充足的休息与睡眠
充分的休息与睡眠是肝损伤患者基本保健之道，只要平常觉得精神饱满，或者活动后不觉得累，就达到了充分休息的状态。如果始终有睡眠不足的感觉，或入睡困难等情形，则应该与医生讨论，并做适当处理。
5.避免抑郁发怒
中医认为怒伤肝，因为肝有生发透泄的功能，主管全身气机的舒泄条达。怒则气机瘀滞不通，不通则百病始生。大怒还会直接损害肝脏，破坏肝贮存血液和调节血量的功能。
6.适当运动
肝损伤患者可采取适度、缓和、有氧的运动，如走路、骑脚踏车、跳舞、游泳、打球等，可以增加免疫力及身体的耐受力。通常每天保持轻松的心情运动30分钟即可。
7.摒弃不良习气
日常生活中，一些不良习惯的养成非一朝一夕，也与诸多因素有关。但健康生活方式的养成，不仅能抑制疾病的发展，也能预防疾病的发生。例如少吃或不吃油炸食品、不抽烟、不熬夜等。研究发现，持续吃油炸食品1个月即会导致肝脏发生明显变化；食用油中油脂与饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝的发生。不良的生活习惯与诸多疾病之间有着千丝万缕的联系，请大家一定要警惕！
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