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胰腺炎是消化道常见疾病的一种,分为急性胰腺炎(AP)与慢性胰腺炎(CP)。急性胰腺炎是最常见的胰腺疾病,全球急性胰腺炎的发病率远高于胰腺癌与慢性胰腺炎之和。患者常出现发热、腹痛、恶心、呕吐、脱水甚至休克等症状。慢性胰腺炎则是一种持续性的、不可逆转的炎症性病变,常伴有疼痛和不可逆的胰腺分泌功能损伤。

不论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎,都容易导致患者出现胰腺外分泌功能不全(PEI),即患者的自身胰酶分泌不足或胰酶分泌不同步导致患者出现消化、吸收障碍和营养不良等临床表现。那么,胰酶到底是什么?为什么胰酶分泌不足患者就会出现消化、吸收障碍和营养不良呢?

微小丸课堂之胰酶全解答

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01

胰酶是什么?

胰酶是人体内的消化酶,由胰腺分泌,能够在肠道中消化淀粉、蛋白质及脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。

02

胰酶从哪里来?

胰酶包含在胰腺分泌的胰液中,成人每日分泌1-2L胰液。胰液主要包含碳酸氢盐和在肠道中发挥作用的胰酶。碳酸氢盐一方面可以使胰液的pH保持在7.8-8.4,为胰酶的活动提供最适宜的环境;另一方面可以中和进入十二指肠的胃酸,避免肠粘膜受到胃酸的侵蚀。

03

胰酶分成哪几种?

胰酶主要包括胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶,三种酶在肠道中可分别消化蛋白质、淀粉和脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。

04

胰酶的作用是什么?

当你摄入食物时,胰酶随着胰腺分泌的胰液到达肠道,与胃部经过初步消化的食物混合,胰脂肪酶将大分子的脂肪分解成甘油和脂肪酸,胰蛋白酶将大分子的蛋白质分解成多肽和氨基酸,胰淀粉酶将大分子的碳水化合物(淀粉)分解成糊精和单糖,随后这些小分子的营养物才能充分的被人体吸收。

因此胰酶扮演了化学粉碎机的角色,将食物中的大分子营养物变成人体易吸收利用的小分子营养物。此外胰蛋白酶还可以杀死大部分的肠道寄生虫,保持肠道健康。

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什么样的人群需要胰酶?

①胰腺疾病患者(如慢性胰腺炎,胰腺囊性纤维化,胰腺切除后的患者)

这类患者的胰腺外分泌功能严重受损,胰酶分泌不足需要补充大量胰酶。

②出现消化不良症状的老年人群体(如餐后饱胀,有早饱感觉,上腹胀痛)

有研究显示,人体胰腺的重量随年龄增大减轻,胰腺体积随年龄增大缩小,老年人的胰腺回声增强、硬度增加、胰管直径随增龄增粗,酶原颗粒明显减少。这些研究说明,胰腺会随着年龄增大发生老化,老化胰腺的胰酶分泌量减少,胰酶的活性降低,进而导致小肠对营养的吸收率降低。一项基于社区的位居民调查结果显示,胰腺外分泌功能不全的患病率随年龄增加而提高,60岁以上人群的患病率达到13.7%。因此老年人一旦出现消化不良,胰酶缺乏往往是一个重要因素。

③食欲减退,吃饭不香,进餐后容易出现腹胀的人群。特别是因吃饭不规律,外出就餐吃的太多,高油高糖食物摄入过多引起消化不良。

以上属于典型消化不良,食欲不振的症状,众多医学指南共识均推荐采用消化酶制剂进行治疗。

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如何补充胰酶?

针对严重胰腺疾病的患者,应当定期与医生保持沟通,一旦出现症状,及时就医,以免耽误病情。

对于一般消化不良的人群,推荐应用第二代复方消化酶制剂——千红怡美?,这款产品有3个特点:

①独特的双层包衣技术

可在胃中释放胃部消化所需的胃蛋白酶,在肠道中释放胰酶,起到胃肠消化,全面解决的效果;

②天然酶类配方

不仅含量足,而且安全性好,对于各类消化不良患者均适用;

③胶囊可拆开服用

小孩、老人均适用,家中可常备。

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