肝炎
肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。需要注意的是,通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。
肝硬化
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
肝癌
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
为什么进行5-NT;MAO;HBDH检测?
血清5-核苷酸酶(5-NT)
5-NT是一种核苷酸水解酶,广泛存在于肝脏和各种组织中,所以血清5-NT活性升高主要见于肝胆胰系统疾病及某些恶性肿瘤,血清5-NT变化通常与ALP相平行,但和骨骼系统疾病无关,故有较特异的诊断价值。
临床意义:升高:肝癌(原发性、转移性)、肝内结石、胆道癌、胆管炎、良性胆道梗阻、胰腺癌、肝内胆汁瘀滞、药物性肝损害、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、传染性单核细胞增多症等。AKP和5-NT同时升高,可确认AKP的升高是由胆道疾病所致,AKP升高而5-NT不升高,则AKP升高的原因为其他所致,如骨疾病等。
血清单胺氧化酶(MAO)
MAO是一种具有多个结合部位的单一分子酶,对底物的特异性不高,可使多种胺类氧化脱氨。单胺氧化酶含有铜离子,分布在肝、肾等组织的线粒体中,其含量依次为肝、心、肾、脑、肺、骨骼肌,血小板和胎盘中也含有单胺氧化酶。单胺氧化酶参与胶原纤维的生成,因此一些纤维化疾病时该酶往往升高。测定血清中酶活性可以反映其在结缔组织中的活性,从而了解组织纤维化的程度。
临床意义:升高:(1)肝炎急性肝炎单胺氧化酶活性可正常或稍增高,而当有大块肝坏死,血液中单胺氧化酶会明显增高;慢性肝炎在无活动性肝细胞损害的情况下,单胺氧化酶多属正常,但当有活动性肝细胞损害时,单胺氧化酶亦增高。(2)肝硬化70%~80%重症肝硬化患者单胺氧化酶增高,而且与肝硬化结节程度呈正相关,但对早期肝硬化并不敏感。(3)肝外疾病如甲状腺功能亢进症、系统性硬化症、慢性充血性心力衰竭、糖尿病、因心功能不全引起心源性肝硬化或肝窦长期高压,单胺氧化酶也可升高。
血清α羟基丁酸脱氢酶(HBDH)
HBDH是心肌酶谱中的一种酶,主要分布于心肌红细胞、白细胞及肾脏等,在哺乳动物体内普遍存在。它的活性与乳酸脱氢酶的一种同工酶相当,可反应心肌损害,普通的肌肉损害,红细胞破损。
临床意义:HBDH活性升高常见于急性心肌梗塞、骨骼肌损伤、急性肝炎、白血病及恶性肿瘤等.可用紫外动力学法、速率法、酶学比色法、连续检测等方法来测定HBDH的活性.LDH/HBDH比值可以帮助诊断肝病或心脏病.HBDH活性测定在临床诊断中有重要意义。
如何进行5-NT;MAO;HBDH检测?
开单界面:检验科肝功能套餐一
收费代码:5-核苷酸酶(,价格5元)
单胺氧化酶(,价格5元)
α羟基丁酸脱氢酶(,价格5元)
收样时间:周一到周日8点到16点(节假日例外)
采集要求:血清
报告时间:6个工作小时。
任何问题可以联系:东院生化室,西院生化室
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