精神分裂症（Schizophrenia，Sch）是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为（知、情、意）等多方面的障碍，以精神活动与环境的不协调为特征。通常意识清晰，智能尚好，病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
在别人看来，精神分裂症人士好像脑袋发生了故障，经常干出一些难以理解的怪事，但是在他们的世界里，这些物体只是发生了视觉偏移。家里的家具全部都是活的，害怕吃茄子是因为长得像老鼠，就连视力表上的字，全都在天旋地转。还有不断“冒血”的脸盆，“挂不断”的电话……对于精神分裂的患者来说，幻听幻觉无时不刻伴随着他们。
1、概述
精神分裂症患者代谢综合征的发病率是正常人群的2-3倍，精神分裂症病程越长，代谢综合征发病率越高，病程大于20年的患者发病率约为50%。精神分裂症人士罹患肥胖42%，吸烟54%-75%，糖尿病13%-14.9%，高血压19%-57.7%，高血糖25%。
（1）代谢综合征
代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态（复合疾病状态），是一组复杂的代谢紊乱症候群，与患者的遗传、饮食及环境因素密切相关，是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。其具有以下特点：
①多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。
②有共同的病理基础，目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
③可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。
④有共同的预防及治疗措施，防治住一种代谢紊乱，也就有利于其他代谢紊乱的防治。
（2）肥胖
定义：肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。
超重和肥胖的定义是“可损害健康的异常或过量脂肪积累”。世卫组织将“超重”界定为身体质量指数等于或大于25，将“肥胖”界定为身体质量指数等于或大于30。
肥胖是各种病性疾病的发动机；肥胖所引起的代谢异常累及全身几乎所有的代谢系统；WHO将肥胖定义为一种疾病。
美国医学会理事帕特里斯·哈里斯博士（PatriceHarris）在一份声明中说，"承认肥胖是一种疾病，将有助于转变医学界处理这个复杂问题的方式，大约三分之一的美国人都受到这个问题的影响。"她认为这个新定义将有助于人们跟2型糖尿病和心脏病作斗争，这些疾病都和肥胖有关。
发胖的原因：能量失衡学说：“吃得太多，动得太少”。个人肥胖往往是热量摄入与消耗不平衡造成的结果（高能摄入增加+不动）。肥胖激素假说：精加工食品（丢失纤维素、维生素和矿物质；容易消化）。
究竟是什么原因让我们发胖？是摄入的食物过多，还是食物中的碳水化合物比例太大。建议是，既接受能量失衡学说所提出的“管住嘴，迈开腿”；也接受激素假说所提出的“适当控制碳水化合物的摄入，特别是精制糖和精加工食品的摄入”。
肥胖的好处有一个特例：湖北男子杨先生，33岁，体重斤，帮朋友清理空调外机的灰尘时，不慎从17楼坠落。幸运的是，他在下坠过程中，先被两个空调外机阻挡，最后被6楼住户的空调架“拦截”，卡在空调架中，虽然全身多处骨折，但内脏无一损伤。年10月25日，经过近一个月的治疗，杨先生走着出院，恢复了正常生活。男子坠下17楼奇迹生还，医生称脂肪是缓冲垫，身体脂肪救他一命。
中国的胖子到处可见：瘦小离家胖了回，乡音未改肉成堆。儿童相见不相识，惊问胖子你是谁？
FDA定义：增加≥7%即为体质量增加。长期服用抗精神病药物、50%体质量增加（阻断H1受体，5-HT受体）。抗精神病药物所致体重增加远期不利影响：一是代谢异常（肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、2型糖尿病、心血管疾病）；二是增加患肿瘤、性功能，生育功能和月经异常风险；三是增加病耻感、依从性下降，增加复发风险或加重病情。
资料来源：实用临床精神病学、牛津精神病学教科书、科普中国·科学百科、百度百科、百科、知乎等。
精神卫生系列科普动画：精神分裂症视频来源：精神卫生
什么是肥胖症？视频来源：新华网、新华视频
减肥，先搞清楚什么是肥？视频来源：血管外科岳医生
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