引言
今天就消化内镜高频电临床技术共识意见的相关内容进行学习。
中华消化内镜杂志发表了消化内镜的高频电共识意见(，上海)，镜路同行在基础知识、常见设置与常见问题等方面就结合共识意见进行学习和梳理，与您分享。
复习都是旧知识，但每次都有新收获。
正文
1.高频电基础知识与安全
高频电(切凝）的简单本质是电回路与热效应。
内镜高频电主要应用了热效应、法拉第效应和电解效应这三种物理效应。分别说下这三种效应。
①热效应：电刀放电局部组织温度超过℃，细胞液化撑开细胞膜实现切割；温度不足以使细胞液化时，细胞收缩止血；②法拉第效应：人体神经和肌肉对高于kHz的交流电刺激不敏感；③电解效应：电流通过人体使组织内的电解质具有导电性，电解质离子两极位置的组织被灼伤。这就可以说明内镜下使用高频电切除时为什么“能切”和“没感觉”。Endocut模式：为ERBE的混合切开模式，既“短暂混切→切→凝”，这种模式即为Endocut模式，对于防止拉链切开和减少出血有重要作用。
使用高频电需要非常重视安全问题。
正确使用电极片的内容包括电极片的规范选用、贴合位置和方向要符合要求等。不规范的使用可能导致皮肤烧伤，其常见原因：选择了不规范或伪劣电极片；电极片的重复使用其导电凝胶失效，以及电极片的粘帖方向不对。为了避免皮肤灼伤，应使用一次性电极片，电极片面积cm2，贴合位置和方向要符合要求，而带有等电位环的电极片安全性更好。
2.3E操作与高频电
内镜使用高频电的环境主要有ERCP、EUS、ESD等几种3E操作,不同的操作种类使用高频电需要