导读
第十八届全国临床肿瘤学大会暨年CSCO学术年会在厦门国际会议中心圆满结束，来自国内外肿瘤领域的专家学者满意而归。CCMTV-临床频道的三大王牌节目给参会者留下了深刻的印象，其中，《OncologyTalk》肿瘤学术演说节目每日火爆异常，参与者热情不断，其新颖、好看和有趣的节目形式，是本次CSCO学术年会的一大亮点。
9月19日，我们邀请到了第四军医院韩国宏教授做客CCMTV-临床频道《OncologyTalk》，话说“胰腺”生机。精彩内容如下：
图为第四军医院韩国宏教授
胰腺癌是最为常见的恶性肿瘤之一，居发病人数的第10位，居死亡人数的第4位，占我国肿瘤死亡率中排名的第7位。年胰腺癌死亡人数,人，平均每2分钟就有一名胰腺癌患者死亡。预计年死亡率将位居第2位。
胰腺癌具有发现晚、进展快、治疗差以及生存时间短等发病特征。外科手术切除适合患者少、手术风险大，而且并发症多；全身静脉化疗临床获益小、毒副反应大且生存延长短。因此，与其他癌症比较，胰腺癌的5年生存率仅4%，被称为“癌症之王”。
如何进一步提高胰腺癌的疗效？胰腺癌的介入治疗或许可以改变这一状况。临床上胰腺癌的介入治疗方式主要有，腹腔区域血流阻断动脉介入化疗、选择性栓塞+动脉灌注化疗、腹腔动脉灌注化疗、以及经左锁骨下动脉药盒灌注化疗。考虑到胰腺位置深在、毗邻复杂，由胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉双重血供，以及十二指肠环路覆盖的解剖学特点，经左锁骨下动脉药盒灌注化疗的方式明显优于其他几种方法。
胰腺癌的常规介入灌注方式需要反复穿刺，且操作繁琐，损伤大，并发症多，住院长，费用高以及间隔周期长。而左锁骨下动脉药盒置入术，是阻断胰腺的其中一条供血系统，使胰腺动脉供血“一支化”，具有一次手术、终身使用；损伤小、并发症少；住院时间短、治疗花费低，以及方便规律给药等优点。因此，经左锁骨下动脉药盒置入术这样的化疗方式可以完全覆盖肿瘤、增加药物浓度，减少非特异性损害。
.05.30~.11.30一项关于胰腺癌的回顾性队列研究发现，与静脉化疗相比，动脉灌注疗法可明显提高胰腺癌患者的生存时间和提升疾病缓解率。
虽然局部动脉灌注化疗优于系统全身静脉化疗，规律局部动脉灌注化疗可延长生存时间，提高生活质量。但是，提出令人信服的有力的临床数据，有待前瞻性随机对照研究进一步证实，目前该研究正在进行中。
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