糖尿病是什么病？
糖尿病是一种代谢类疾病，即体内糖的调节和利用出现了问题，使血中的葡萄糖浓度升高，以及数值变化范围较大。主要分为1型、2型，也包括其它一些特殊类型。
尿里有糖就是糖尿病吗？
在检验技术不甚发达的年代，医生只能通过简单的化学反应检测尿中的葡萄糖含量是否超标，所以就产生了「糖尿病」这个名字。但是早在尿中出现葡萄糖之前，血液中的糖含量就已经超标，所以现在已经使用血液代替尿诊断糖尿病。葡萄糖是身体所需要的能量，正常情况下不会通过尿排出，但是一次进食含糖食品过多，或者患某些肾脏病的时候，尿中也会出现糖，这些情况并不能说明就是糖尿病，需要测血糖来鉴别。
为什么糖尿病患者血糖会升高？
葡萄糖是人体细胞主要的能量来源，要靠血液才能输送到身体各处，同时葡萄糖也可以经血液进入肝脏储藏，以备不时之需，由胰岛素等激素调节。正常人就算是一顿饭吃得多了，也可以通过这两个过程保持血糖的稳定。糖尿病患者的组织细胞不能「吃进」血液中的葡萄糖，或者调节血糖下降的激素（胰岛素）分泌过少，所以引起血糖上升。
高血糖对于身体有什么害处？
葡萄糖本身并不会对身体有毒害作用，问题主要来自两个方面。一是在长久的进化中，身体为细胞设定了合适的糖浓度，如果身体细胞外部的环境，也就是糖浓度突然改变，会引发细胞的一系列反应，造成器官的功能损伤，同时高浓度的糖也很利于细菌生长，容易发生感染。二是细胞长期处在「饥饿」状态，没有能量可用，会产生一些有毒有害的物质，引发身体的一系列症状。
糖尿病有什么症状？
我国古代将糖尿病称为「消渴」，古希腊人命名这种疾病的时候也借鉴了「多饮」这个词，其实就已经说明了糖尿病的主要表现：口渴，饮水量多，这主要是因为血糖高对身体发出的信号。同时，身体也要产生更多的尿来排出这些水和糖，所以第二大表现就是尿量多。前文提到部分糖尿病患者的细胞长期无法利用葡萄糖，「吃了饭也像饿着」，所以第三条就是没有刻意节食也体重减轻。当然更多的人早期并没有什么症状，只是测得血糖高，或者是因为并发症去看病的时候才发现患了糖尿病。
为什么我经常低血糖，反而被诊断了糖尿病？
因为糖尿病早在血糖升高超标之前，其实就已经出现了维持血糖稳定能力的下降。表现为到了该吃饭的时间，或者还没有到的时候，血糖就降得很低，感到很饿甚至出现低血糖症状，吃饭之后血糖又很快升得很高。但是一般高血糖你并不能感觉到，所以给人造成的印象就是只发生了低血糖。经常出现这种情况的人也是容易患糖尿病人，或者已经患有糖尿病。
糖尿病是「吃出来」的病吗？
糖尿病的发病原因很复杂，有些跟生活习惯有关，有些无关，所以不能笼统的认为是吃多了才得的病。调节能力很好的正常人，即使大吃大喝也不会高血糖。但是不良的生活习惯，例如酗酒、肥胖、暴饮暴食、爱吃甜食等，确实会加重身体调节血糖的负担。所以不是爱吃的人就会得糖尿病，但是管不住嘴确实可能让你更容易得糖尿病。
什么样的人容易得糖尿病？
糖尿病的高危群体包括：亲属中（尤其是父母兄弟姐妹）有糖尿病患者；长期进食过多高脂肪高糖食品；怀孕期血糖水平超过正常值；青少年时期生活条件较差，经常处于饥饿状态等。但是引起糖尿病的原因还没有被完全研究清楚，所以除了一些特殊的类型，大多数高危人群只是比正常人患糖尿病的风险更高，并不是一定会发展为糖尿病。
OGTT实验是什么？
OGTT是「口服葡萄糖耐量试验」的英文缩写，这是一种将一餐所进食的糖量标准化，以精细测定进食前后静脉血糖变化的一种检测手段。具体操作方法是将75g（儿童服糖量按每公斤体重1.75g计算，总量不超过75g）的无水葡萄糖溶解在mL水中，测试者在空腹的状态下5～10分钟之内喝完，从饮第一口糖水开始计时，于空腹、30分钟、60分钟、分钟和分钟分别抽静脉血查血糖（有时还同时查胰岛素和C肽水平，留尿查尿糖）。可以为诊断糖尿病提供依据。
什么是糖化血红蛋白？
糖化血红蛋白简称HbA1C，是一种了解最近一段时间血糖水平的指标，因为测血糖只能了解这一时刻的情况，无法对于一个时间段之内的血糖水平做出推测。糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖同血红蛋白结合的产物，与血中葡萄糖的浓度成正比。因为红细胞的寿命约为天，所以测定糖化血红蛋白可以了解最近2-3个月的血糖水平。结果常以被葡萄糖结合的血红蛋白占总数的百分比表示。
什么叫葡萄糖调节受损？
葡萄糖调节受损简称IGR，是一种介于正常和糖尿病之间的状态，指血糖已经轻度升高，但是经过各项检查，还不到诊断糖尿病的标准。有些患者通过口服药物以及生活饮食方式的调整，血糖可以恢复正常，也有一部分患者在一段时间之后发展为糖尿病。
如何诊断糖尿病？
目前诊断糖尿病的标准，符合下列任意一条即可：（1）出现糖尿病的症状（多饮、多尿、原因不明的体重下降），加上随机（任意时间，没有刻意不吃饭）静脉血糖≥11.1mmol/L；（2）空腹（至少8小时没有吃饭）之后测静脉血糖≥7.0mmol/L；（3）口服葡萄糖耐量测试2小时后静脉血糖≥11.1mmol/L；（4）非空腹的糖化血红蛋白检验值≥6.5%。
因为影响血糖的因素很多，所以临床医生一般不会根据一次空腹或随机血糖高于正常值，就诊断糖尿病，往往需要做两次以上的检测，或者加做口服糖耐量测定等来帮助诊断。
如何监测血糖？
平时常用的血糖测定主要有两种，一种是抽肘关节处的静脉血，一种是取指尖的毛细血管血用试纸条测。第二种方法比较简便易行，自己在家里也可以测，故绝大多数时候监测血糖都是用试纸法。常规的每天监测时间点是七个，分别是三餐前、三餐后2小时和睡前，还可以根据需要临时加测。如果控制得比较理想，可以每周只抽一天测定，建立自己的血糖记录本也是很好的习惯，也有助于医生了解病情。诊断糖尿病必须依据静脉血糖结果。
运动和减体重对于糖尿病患者有什么好处？
胰岛素发挥降糖作用的一个很重要的方面就是可以促进细胞从血液中摄取葡萄糖并作为能量利用，在糖尿病患者的体内，这种功能受到不同程度的损伤，称为「胰岛素抵抗」。大量研究证实，超重者减轻部分体重，或者是抗重力运动（例如举哑铃，蹲起等）可以有效减轻这种抵抗，降低血糖，或者减少药物用量。同时，保持规律的有氧运动（一周五次以上，每次30分钟以上，心率达到一定水平），也很有利于减少脂肪。
1型糖尿病就是青少年的糖尿病？
不是的，1型糖尿病多数在青少年发病，并不是说只有青少年才得，而且随着生活水平的不断提高，2型糖尿病的患者发病的年龄也在下降。患的是1型或者2型糖尿病，主要还是很据临床表现以及实验室检测结果诊断。
糖尿病有哪些并发症？
糖尿病的并发症主要分为急性跟慢性两类。急性的多由血糖升高直接引起，导致人体出现酸碱平衡的紊乱，或者严重的感染。慢性并发症主要是指长期的高血糖对末梢神经以及血管造成的损害，包括眼底出血、感觉减退、动脉斑块沉积、糖尿病肾病等。
糖尿病控制饮食是吃得越少越好吗？
糖尿病的发病原因有很多，不一定都跟饮食习惯有关，饥饿也不能治疗糖尿病。糖尿病是一种慢性病，患者每天还要工作学习，只能坚持一两周的饮食计划是没有意义的。而且糖尿病患者自身调节血糖的能力较差，就更需要规律的饮食，最好能做到「少吃多餐」，并且多选择蛋白质丰富，烹饪工序简单的食物。如果过于节食，还有发生低血糖昏迷的风险。需要减重的患者可以和医生根据自己的能量需要（跟理想体重和工作强度有关），共同制定饮食计划，保证每天摄入足够的热量。
糖尿病饮食就是不吃甜的吗？
这其实是一种误区，认为只有尝起来甜的东西才含糖，其实「糖」指的是一类物质，只有少数几种能尝出甜味。我们无论是进食糖类、蛋白质或者脂肪，都可以在体内转化成葡萄糖，使血糖升高，当然甜味的东西所含的糖具有更快的升血糖作用，所以要尽量少吃，或者一次少吃几口。糖尿病饮食