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中公卫生人才网年1月11日整理医学专业知识每日一练关于临床基础知识习题汇总,预祝大家考试顺利。
?1.患者发生急性胰腺炎时,以下哪一项指标最先升高:()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血钙
E.腹水
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B
中公解析:血淀粉酶发病数小时开始升高,4-5天恢复正常;尿淀粉酶一般1天以后开始升高,1-2周恢复正常;血清脂肪酶24-72h开始升高,持续7-10天;发生急性胰腺炎时血钙是降低的,常提示预后不良。
?2.消化性溃疡的致病因素中,最主要的是:()
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.非甾体类消炎药
D.幽门螺旋杆菌
E.应激因素
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D
中公解析:幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的最主要因素,Hp进入胃内,部分被胃酸杀死,部分附着于胃窦部粘液层,Hp产生的空泡毒素及氨可导致细胞损伤,促进上皮细胞产生炎症介质。
?3.下列哪一项是肝性脑病昏迷前期最主要的表现是:()
A.轻度性格改变
B.行为异常
C.神志不清
D.无行为性格异常
E.昏睡,但可唤醒
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B
中公解析:肝性脑病昏迷前期最主要的表现为嗜睡,行为异常,衣冠不整,言语不清,书写障碍,定向力障碍,A为前驱期的症状,轻度性格改变及行为异常,C、E为昏睡期表现,昏睡,但可唤醒,常神志不清,D为潜伏期症状。
?4.确诊急性胰腺炎时,胰酶应至少超过正常值的几倍:()
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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C
中公解析:胆石症、胆囊炎、消化性溃疡等急腹症时,淀粉酶及脂肪酶的血清水平也可升高,但一般不超过正常值的2倍,故淀粉酶及脂肪酶超过正常值的三倍才可确诊急性胰腺炎。
?5.胃大部切除术患者,其术后早起并发症不包括:()
A.术后出血
B.吻合口破裂
C.肠梗阻
D.早期倾倒综合征
E.胃瘫
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D
中公解析:早期倾倒综合征属于胃大部切除术的晚期并发症。
?6.肝硬化患者内分泌紊乱出现肝掌和蜘蛛痣主要是因为:()
A.雄激素减少
B.雌激素增多
C.肾上腺皮质功能异常
D.抗利尿激素异常
E.继发性醛固酮增多
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B
中公解析:内分泌紊乱可出现性激素代谢异常,常见雄激素减少与雌激素增多,蜘蛛痣及肝掌的出现均与雌激素增多有关。
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