“每年冬季，医院接诊的急性胰腺炎的患者就会增多，很多都是因为饮食上出了问题。”荆州二医普外科主任胡凯提醒。
丰富的菜肴与我们日常的饮食量、饮食结构形成较大偏差，极容易让人暴饮暴食，稍不注意，油脂、酒精等就会摄入过多，让肠胃、胰腺等不堪重负。尤其是高血压、高血脂、高血糖的患者，本身就是急性胰腺炎的高危人群，如果在饮食上不注意，就会导致急性胰腺炎发作。
暴饮暴食
谨防胰腺炎发作i
管不住嘴
诱发急性胰腺炎
家住沙市区洪家垸小区的黄先生今年48岁，本身就患有胆囊炎，医生嘱咐不能吃过于油腻的食物，这段时间天气寒冷，独居的黄先生图简单，连着两周吃火锅，将肥牛、肉丸、羊肉等一锅炖，就着白酒吃下去身体热呼呼的。前日，黄先生没管住嘴又多吃了几口五花肉，当晚就出现了腹痛难忍的现象。由于疼痛太过剧烈，且伴随着恶心、呕吐，明显不适等症状，邻居赶紧将其送至荆州二医，检查结果确定黄先生患的是急性胰腺炎，原因是吃得过饱过油腻所致。幸好送来的及时，所以没有生命危险。
“黄先生这样的病例，在每年的冬季较为常见。”胡凯表示：
胰腺炎本不是一个季节性疾病，但按照临床病例来看，每到冬季、元旦、春节时，暴饮暴食让急性胰腺炎患者明显增多。其重要发病原因在“吃”上，酗酒、暴饮暴食是诱发主因。当进食大量油腻食物后，可反射性引起胰液分泌增加，导致胰管内压力增高。酗酒则起着推波助澜的作用。胆汁和胰液不能顺利到达十二指肠，在胰腺的内部激活胰酶，这就像炸药在军火库内被引爆一样后果严重。这种被“引爆”的胰酶，不分青红皂白，把自身的胰腺组织当成吃进去的肉、鱼一样加以消化分解，造成胰腺组织的充血水肿，严重时甚至溃烂、出血和坏死，从而诱发了急性胰腺炎。
饮食不规律
胰腺“最受伤”
“别看胰腺体积不大，作用大着呢，胰腺有内分泌和外分泌两大功能，外分泌就是胰液，可以中和胃酸，参与食物的消化，内分泌就是胰岛素，调解血糖。”胡凯介绍，胰腺炎分急性和慢性，包括酗酒、高脂饮食、暴饮暴食、饮食不规律在内的饮食因素是主要的致病因素，慢性胰腺炎患者多见于30岁至60岁的人群，男性患者远远多于女性。
“这与该年龄段的男性经常在外应酬喝酒、工作繁忙、饮食无规律等有关。”胡凯表示，酒精对胰腺的损害程度超过胃和肝，胰腺在反复炎症发作后可转为慢性胰腺炎，其主要表现为腹痛、消瘦、营养不良等，同时，慢性胰腺炎患者还有一个很大特点就是稍吃油荤就会腹泻不止，这是由于胰脂酶等都是由胰腺制造，一旦患有胰腺炎，特别是慢性胰腺炎时，“主角”出不了台，脂肪消化就障碍重重。而此时如果患者依然进食过多脂肪，必然会使胰腺功能进一步衰退，所以胰腺炎患者更要严格限制脂肪类食物摄入。
胡凯建议，平日应多吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜、水果等，但切记不能过饱。如果合并有糖尿病的患者，还应适当控制碳水化合物的摄入。饮食宜少煎炒、多蒸炖，利于消化吸收。患有慢性胰腺炎、慢性胃肠炎的病人应少吃粗粮，以免加重胰腺负担，从而刺激病情的发展。
位置特殊
极易被误诊
“胰腺位置在左面，周围有很多脏器，容易误诊，尤其是胃病。早期慢性胰腺炎往往无明显特异性临床表现，和胃不舒服的感觉是一样的，慢性上腹痛，有点缓气、腹胀、恶心，没有特异性，很多人容易把胰腺疾病当成胃病来治。”胡凯称。
急性胰腺炎发作时会给身体带来剧烈的疼痛，一般的止痛药根本无法缓解，随着时间的推移，持续痛阵发性加剧，逐步涉及腰背。如果是出血坏死型的急性胰腺炎，可能引起休克，导致血压低，多气管功能衰竭。其死亡率是非常高的。
“腹痛是慢性胰腺炎最常见症状，患者腹痛常因饮酒、饱食、高脂肪餐或劳累而诱发。其他很多方面也会引起胰腺炎。包括常见的胆道疾病，不规律的饮食后会堵塞胆管和胰腺交界的地方，也会引起急性胰腺炎。还有代谢性疾病，遗传性因素、有家族慢性胰腺炎病史、抑郁状态等都会导致胰腺炎的发生。”胡凯称。
此外，建议40岁以上、有长期酗酒史、肥胖的患者注意定期检查胰腺，一旦确诊，应遵医嘱治疗，并配合禁酒、戒烟、调节饮食等，以免加重病情。
普外一科主任胡凯
专家
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