酒是我们交际的一种桥梁；是我们促进亲情、友情的一种沟通方式，适当饮酒可以益气、通经活络。但是“酒麻木”们长期大量饮酒对消化系统会产生极大的危害。
酒的化学成分是乙醇，在消化道内不需要消化就可以吸收，吸收快且完全。空腹饮酒时，15分钟吸收50%左右，半小时吸收60%-90%，2-3小时吸收达到%。过量饮酒会损害胃粘膜和小肠的超微结构及吸收功能，还能刺激胃粘膜黏膜充血水肿。长期摄人过量乙醇，可使肝细胞发生脂肪变性、坏死，对胰腺腺泡细胞和胰小管上皮细胞有毒性作用，导致以下几种常见的疾病：
1.酒精性胃病
大量的高度数酒精在胃内很快吸收后，直接损伤胃粘膜的上皮细胞，破坏了胃粘膜的屏障作用；酒精也可对粘膜下的血管造成损伤。导致胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血，即所谓的“酒精性急性胃炎”。多为急性炎症，有上腹痛、腹胀、烧心、恶心、呕吐等症状，但部分病人也能转为慢性胃炎，甚至是胃-十二指肠溃疡，出现呕血、黑便、消化道穿孔等严重并发症。
所以饮酒不要过量，即便不得已必须饮酒，一定要记得做好充足准备。空腹饮酒是大忌讳，一般上酒桌之前最好先喝一些酸奶来垫底，至少喝ml左右才有效果。此外，可以口服一点铝碳酸镁片，但是要注意，不能长期经常服用，可能会加重肝脏负担。喝酒时吃菜也有讲究，记得多点一些豆腐，蛋类等蛋白质含量高的食物，还可以吃一些肉类有助于蛋白质类物质保护胃粘膜。
2.酒精性肝病
酒精可导致肝细胞代谢紊乱，影响线粒体功能，使肝内甘油三酯堆积，致脂质沉积；导致肝星状细胞活化，胶原合成增加，促进肝纤维化；长期酗酒者，肝内还原性谷胱甘肽明显减少，抗氧化活性减弱；触发自身免疫反应，促进大量炎症和纤维化细胞因子的释放，所以会导致脂肪肝甚至肝硬化、肝癌。
因此，若已经发现脂肪肝了一定要戒酒，在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、C、K及叶酸。甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原性谷胱甘肽和多烯磷脂酰胆碱等药物均有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，可以改善肝脏生化学指标，但不宜同时应用多种，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。已经发展到肝硬化就一定不要讳疾忌医，积极治疗，预防并发症(如门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水并自发性细菌性腹膜炎、肝昏迷和肝癌等)的发生。
3.酒精性胰腺炎
酒精会刺激胰腺分泌，也会导致十二指肠的水肿和痉挛，使胰管的压力增加，导致胰腺分泌的胰液外露，从而引发炎症，甚至会导致胰腺附近的器官发生损害。急性胰腺炎表现上腹部疼痛、厌食、呕吐，可合并低血压、肾衰竭、肺病和神经系统疾病。慢性胰腺炎通常表现反复或持续性腹部疼痛、厌食和体重下降，也可有胰腺功能损害的体征，如胰腺外分泌功能低下（吸收不良、营养缺乏）和内分泌功能低下（糖尿病）。
为了避免胰腺的损伤，这几类人最好多加预防：（1）有较长喝酒史或经常要应酬饮酒、陪酒的人。（2）已经患有酒精性肝病，脂肪肝的人。（3）有长期的饮酒史并且已经患有严重糖尿病的患者。（4）患有糖尿病，近期出现脂肪泻（大便量多、臭，常漂浮在水面上，甚至有油样便）的人。（5）患有胆结石的人士。
酒精性胰腺炎的预后主要取决于以下几个因素：（1）是否戒酒。（2）是否管住嘴。（3）是否科学处理糖尿病与脂肪泻。（4）能否做到定期看医生。
那么如何饮酒才健康呢？中国营养学会建议成年人饮酒的限量值是，成年男性一天饮酒的酒精量不超过25g，相当于啤酒ml，或葡萄酒ml，或38度的白酒75g，或高度白酒50g；成年女性一天饮酒的酒精量不超过15g，相当于啤酒ml，或葡萄酒ml，或38度的白酒50g。
医院消化内科陈艳
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