中西医结合外科学考点撸串
1、中医外科疾病以部位命名的有——乳痈、子痈、对口疽。
2、中医外科疾病以脏腑命名的有——肠痈、肝痈、肺痈。
3、西医学的痈，相当于中医学的——有头疽。
4、疮疡最常见的致病因素是——热毒、火毒。
5、疔疮走黄的病因病机是——正盛邪实。
6、疽毒内陷的病因病机是——毒邪炽盛，正气不足。
7、上唇部疖或痈的主要危险是导致——海绵窦静脉炎。
8、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口——15cm。
9、煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为——20分钟。
10、用于锐利器械浸泡消毒的化学消毒剂是——0.1%新洁尔灭。
11、器械浸泡在70%酒精或0、1%新洁尔灭中需要多少时间方可使用——30分钟。
12、手术病人胃肠准备中要求术前12小时禁食，术前4小时禁水目的是——防止麻醉或手术中呕吐。
13、局麻药中加入少量肾上腺素的目的为——收缩血管、延缓药液吸收、延长作用时间、减少毒副作用。
14、全身麻醉中，静脉麻醉的常用药是——硫贲妥钠。
15、甲状腺术后切口愈合良好，切口分类分级为——I／甲。
16、胃穿孔修补术后切口愈合欠佳，切口分类分级为——Ⅲ／乙。
17、在针刺麻醉下施行阑尾切除手术，应首选的腧穴是——三阴交、足三里。
18、外科辨证中，辨脓的操作方法包括——按触法、透光法、点压法、穿刺法。
19、肿疡已成，毒盛正气不虚。尚未溃破或溃而脓出不畅者，治疗应首选——透托法。
20、外科辨证中，若见皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂流水者属于——血虚作痒。
21、按外科辨证，属于阳证的是——疼痛较剧、溃后脓液稠厚、肿胀局限，根脚收束、肿胀形势高起。
22、在外科辨证中，若见形势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指者，其痛属于——化脓痛。
23、在外科辨证中，若见初起隐痛，微胀微热，皮色暗褐，继而皮色青紫而胀痛者，其痛属于——瘀血痛。
24、痛是疮疡最常见的自觉症状，外科疾病瘀血痛的特点是——皮色暗褐，或青紫而胀痛。
25、风痛的特点是——痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。
26、术后镇痛最常用的药物有——吗啡、哌替啶、芬太尼。
27、治疗三叉神经痛的常用药物种类是——抗癫痫药。
28、目前已经普遍开展的腹腔镜手术有——疝修补术。
29、肝硬化患者，各种凝血因子缺乏，术前准备应首选——血浆。
30、输血的适应症——严重感染、大面积烧伤、出血、凝血功能异常。
31、多发生于输血开始后15分钟~2小时内的反应是——发热反应。
32、避免了输血反应和传染性疾病发生的输血是——自体输血。
33、诊断低血钾症最有意义的是——血清钾浓度低于3.5mmol/L。
34、低钾血症时，最早出现的临床表现——肌无力。
35、代谢性碱中毒常伴发——低钾血症。
36、低血钾症时补钾的标准——尿量超过40ml/h。
37、属于特异性感染的疾病是——破伤风。
38、治疗破伤风轻证，应首选——玉真散。
39、治疗丹毒风热化火证，应首选——青霉素加普济消毒饮。
40、破伤风风毒入经（较重型）宜选用的方剂是——五虎追风散加减。
41、疖病证属脾虚者宜选方剂——四君子汤加味。
42、首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是——玉露油膏。
43、首选用于治疗疔疮初期的方剂是——五味消毒饮。
44、首选用于治疗有头疽初期（成痈期）的方剂是——仙方活命饮。
45、钝力冲击或强力牵拉所致的皮肤和软组织裂开称为——裂伤。
46、细而尖锐的器物刺入体内而致的损伤称为——刺伤。
47、腹壁伤口穿破腹膜属于——穿透伤。
48、属于闭合性损伤的是——冲击伤。
49、最难于愈合的骨折是——股骨颈骨折。
50、最易合并神经损伤的骨折是——肱骨干骨折。
51、肋骨骨折证属气血亏虚者选用方剂——八珍汤加减。
52、胸壁反常呼吸运动的局部处理有——包扎固定法、牵引固定法、内固定法。
53、开放性气胸的急救处理原则是——迅速封闭创口。
54、张力性气胸的急救措施是——粗针头胸腔穿刺、排气、减压。
55、血胸中量积血的范围是——0.5~1L。
56、腹部损伤中最常受损的器官——脾。
57、较重的胰腺损伤表现为——上腹部剧烈疼痛及弥漫性腹膜炎征象。
58、属于风毒的蛇毒是——银环蛇毒。
59、属于火毒的蛇毒是——竹叶青蛇毒。
60、成人头颈部占体表面积的——9％。
61、成人右手占体表面积的——2.5％。
62、烧伤的合并症是——感染。
为便于记忆，将体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成%的总体表面积，即头颈部=lx9%；双上肢=2x9%；躯干=3x9%；双下肢=5x9%+1%；共为11x9%+l%。
注意：
①阴部1%计入躯干部，共计：躯干前13%+躯干后13%+会阴1%=3x9%。
②成年男性双足占7%，双臀占5%；成年女性双足及双臀各占6%，计算时应注意区分男女。
③12岁以下儿童计算烧伤面积时，头颈部及双下肢应注意矫正。
63、局部冻伤伤及皮肤真层属于——Ⅱ度冻伤。
64、烧伤伤及皮肤真层属于——深Ⅱ度烧伤。
65、肺癌常见的临床症状是——咳嗽。
66、肺癌最常见的转移部位是——脑。
67、肺癌患者出现声音嘶哑提示——肿瘤侵犯喉返神经。
68、肝癌的首发症状——肝区疼痛。
69、胃癌发生常见部位——胃窦部。
70、原发性肝癌的晚期重要体征是——质地坚硬，表面不规则的肝脏肿块。
71、对于大肠癌的诊断，首选的检查方法是——大便隐血试验检查。
72、直肠癌常见早期症状——排便习惯改变。
73、结肠、直肠出血最常见的原因是——结、直肠癌。
74、左半结肠癌主要表现为——便血、黏液便、肠梗阻。
75、右半结肠癌主要表现为——贫血、腹部肿块、腹痛。
76、胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案——胃大部切除术。
77、首选用于治疗急性胰腺炎肝胃湿热证的方剂是——复方大柴胡汤。
78、溃疡病急性穿孔24小时以后（消炎期）热毒内蕴证的治法是——清热解毒，通腑泻热。
79、急腹症的初期常表现为——正盛邪轻，病变以功能障碍为主。
80、急性阑尾炎常见的腹痛特点是——转移性右下腹痛。
81、“肠腔不通而同时伴肠壁血运障碍”的肠梗阻称为——绞窄性肠梗阻。
82、“由于各种原因导致肠腔变狭小，使肠内容物通过发生障碍”的肠梗阻称为——机械性肠梗阻。
83、急性乳腺炎表现——局部红肿热痛，形成脓肿。
84、急性乳腺炎最常发生在产后——1个月。
85、引起急性乳腺炎最重要原因——乳汁淤积。
86、急性乳腺炎酿脓期治疗方法——切开引流。
87、乳腺癌好发部位——乳房外上限。
88、乳腺癌乳房皮肤改变——橘皮样变。
89、乳腺癌最严重的局部表现是——皮肤红肿、炎症样改变。
90、首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是——瓜蒌牛蒡汤。
91、首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是——逍遥散合香贝养荣汤。
92、首选用于治疗乳腺增生病痰瘀凝结证的方剂是——失笑散合开郁散。
93、用四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎，其证型是——湿热毒盛。
94、根据中医理论，急腹症的中期常表现为——正盛邪实。
95、根据中医理论，急腹症的恢复期常表现为——邪却正复。
96、采用清热利湿，解毒驱梅治法的梅毒为——肝经湿热症。
97、采用滋补肝肾，填髓熄风治法的梅毒为——肝肾亏损症。
98、痔证属脾虚气陷证者宜选——补中益气汤加减。
99、首选用于治疗尖锐湿疣热毒证的方剂是——黄连解毒汤合五神汤。
、首选用于治疗淋病阴虚火旺证的药物，除壮观霉素外，还应加——知柏地黄汤。
、患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，暖气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为——肝郁气滞。
、慢性前列腺炎患者，头晕，精神不振，腰酸膝冷，阳痿、早泄，稍劳后即有白浊溢出。舌淡红，脉细。其证型是——肾阳不足。
、患者手术后第4天，切口疼痛加重，出现明显压痛，并体温升高，脉搏频数，应首先考虑的是——切口感染。
、如果怀疑病人患乙状结肠癌，能够最终明确诊断的检查方法是——纤维结肠镜下活检，送病理切片检查。
、患者男性，45岁，反复呕吐5天，尿少，四肢凉。血压90/60mmHg，血钠mmol/L。考虑诊断——低渗性缺水。
、男性，60岁，胃部疼痛史半年，近来出现进行性贫血消瘦等，首先应考虑——胃癌。
、患者，女，30岁。有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血。舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是——清热凉血祛风。
、患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。最具有诊断意义的检查是——立位腹部平片可见膈下游离气体。
、溃疡病急性穿孔24小时之内（闭孔期）不宜口服中药，可通过中药灌肠、针灸等方法综合治疗，其治法是——疏通气血，缓急止痛。
、女,32岁,主诉右乳房肿痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑——乳房囊性增生病。
、患者，女，18岁。右食指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是——破伤风。
、患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×／L。应首先考虑的是——阑尾炎穿孔并发腹膜炎。
、患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，暖气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为——肝郁气滞。
、患者，女，26岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按。舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选——乌梅丸。
、患者，男，35岁，两肋出现成簇性疱疹，呈带状排列，伴有局部神经痛，伴口苦咽干，心烦易怒，首选的方剂为——龙胆泻肝汤。
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编辑：小醒
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