延伸阅读:胰腺癌的高危人群 1、有胰腺癌家族史。 2、良性病变行远端胃大部切除者,特别是术后20年以上的人群。 3、患有家族性腺瘤息肉病者。 4、导管内乳头状黏液瘤亦属癌前病变。 5、年龄大于40岁,有上腹部非特异性不适。 6、胰腺癌的高危因素有长期吸烟、大量饮酒,以及长期接触有害化学物质等。 7、突发糖尿病,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌病人在确诊时伴有糖尿病。 8、慢性胰腺炎病人,目前认为慢性胰腺炎在小部分病人中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。胰腺癌预防 一级预防 (1)戒烟戒酒:尽管目前对烟酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但减少烟酒,可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。 (2)减少环境致病因素:应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质,如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等,并尽可能采取良好的防护措施。 (3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。 二级预防 早期诊断:对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段可依靠CA19-9单克隆抗体,胰腺癌的阳性率可达90%以上。首先作B超诊断,必要时作ERCP、EUS等深入检查,发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检,常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者,更应定期查CA19-9和B超。超灵敏早期癌症检测,可提前3-5年发现体内是否存在肿瘤细胞,胰腺癌高危人群在40岁左右开始检测,每隔2-3年复检,确保做到早发现早治疗。
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