胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,近几年来其发病率、死亡率呈现上升趋势。“一发现就是晚期”,死亡率高、预后差、无法根治……这是人们对胰腺癌的直观印象。1月11日,医院肝胆泌尿外科团队挑战腹部外科微创领域的高难度手术,成功为患者实施腹腔镜下胰十二指肠切除术。
20多天前,肝胆泌尿外科主任李军接诊了一位“特殊”的患者。70岁的宋女士特意从黑龙江省伊春市来到德州治疗。之所以如此信任李军的医术,源于9年前李军为她做了直肠癌手术,手术效果很好。这次,宋女士患上胰腺癌,导致浑身水肿、全身黄疸,又找到了李军。 传统胰十二指肠切除术风险大,手术创伤大,术后恢复慢。而腹腔镜下胰十二指肠切除术创伤小,在腹腔镜的放大下,解剖更清晰、操作更精细、清扫更彻底,但是由于其难度大,被认为是腔镜外科医生的“珠峰”。李军邀请影像科、麻醉科、肿瘤科、内科、介入科等专家进行多学科会诊,最终确定了先进行经皮肝胆管穿刺引流术,保护肝脏功能,让身体达到手术要求,再利用腹腔镜进行胰十二指肠切除。术前,团队医生制定了周密的手术方案,将术中可能出现的危险因素考虑在内,并制定了相应措施。
经过一段时间治疗,宋女士身体状况达到了手术要求。李军带领团队实施手术。术中,李军发现患者水肿严重,解剖界限不明显,稍有不慎,容易造成脏器、血管损伤,导致大出血。李军团队小心翼翼地实施手术,凭借扎实的微创手术功底,娴熟的团队配合,历时8小时,成功完成高难度手术。目前,宋女士恢复良好,将于近期出院。
李军提醒,胰腺癌起病隐匿,无特殊早期症状,一般就诊时80%患者都已经处于中晚期。他呼吁大家