一次联欢会彩排居然差点“废”掉自己的胰腺。小胡事后每每忆及此处，除了懊恼心惊，更对当时腹部那难以抑制的巨痛心悸不已。同时，也更加叹服大连医院的救治效率，不仅成功保住了他的胰腺，雷厉风行的急诊行动也快速将他从难熬的疼痛折磨中解救出来。重伤致胰腺断裂十分钟急诊迅速推进手术室当风驰电掣的急救车将20岁的小胡送到大医一院急诊中心时，他已经面如白纸，满头大汗，巨痛让他忍不住放声哭喊，却不敢翻一下身子，只能侧身蜷曲硬挺着。接诊医生一边立刻组织抢救，一边听人员转述病情。原来，患者是在为小区联欢会演练节目时腹部不慎受到物体撞击，虽然外表没有伤痕，却疼到一动不敢动。接诊医生在对其查体时也发现，患者腹部毫无损伤，甚至连淤血变色的迹象都没有，肌肉却收得非常紧硬、很疼，是典型的板状腹，说明腹内深处出现了极重的伤害，预判有脏器受损，属于闭合性损伤。接诊医生深知，这样的外伤虽然现在不足以致命，却可能随着时间的延长使病情持续加重，也会增加后期治疗的复杂性和术后并发症的几率，出现脓肿、感染、出血、脏器功能衰竭等，危及生命。所以，急救仍然要“快”字当头。“马上做CT！”接诊医生指挥护士推患者做检查，自己则守在电脑旁等待察看影像结果。因为联网带来的先进通畅，患者这边做着CT检查，电脑那边就会实时出现影像，查完出结果不过是一两分钟之内的事情。CT结果证实了之前的判断——患者胰腺周围有出血，考虑胰腺从中部断裂。急救绿色通道被立刻开启，接诊医生快速通知手术医生就位，同时带领医护人员马上进行各种术前准备。抽血备血、打药、下胃管……患者从被送到大医一院急诊中心到最后被推进手术室，全过程仅用了短短的10分钟。急诊的高效率加上胰腺中段手术的顺利完成，使得患者术后没有出现凶险的炎症、感染等情况，只用了一周时间，患者就拆线出院了。嵌顿疝肠梗阻来势凶猛15分钟急救1小时手术最终脱险“‘疝’是我们最近在急诊中遇到比较多的疾病，也是患者最易久拖不治的重症疾病之一。”大医一院腹部急症外一科毕伟主任介绍说。上周一，来自普兰店的徐大娘因为头晕、呕吐被家人直接载到大连，推进了大医一院急诊中心。进门时，老人已呕吐到脱水，肚子胀鼓鼓的。接诊的医护人员们马上进行测血压、测脉搏、建立静脉通路紧急输液等一系列急救措施。由于患者已87岁高龄，自我表述不清，只有家属提及患者三天医院就诊，但并未得出明确诊断。接诊医生查体时发现，患者一侧大腿根部腹股沟处有巨大包块，一碰就疼到失声叫出来，肚子鼓胀饱满，疼痛感弱，再结合家属反映的情况，说明体内炎症严重，有肠坏死、穿孔的可能性。经CT紧急检查，结果显示为嵌顿疝，有肠梗阻。为了防止局部感染加重以及嵌顿肠管坏死穿孔导致肠液流出的不堪后果，接诊医护团队争分夺秒，仅用了15分钟就将所有急诊环节及术前措施准备完毕，将患者顺利送入了手术室。术中见嵌顿肠管已发黑坏死，为了降低全身麻醉对老年人心肺功能的影响，主刀医生也争分夺秒地进行了肠切除。手术历时仅1小时就成功结束，术后患者很快清醒，目前恢复进程非常理想。健康提醒大医一院腹部急症外科急诊医生提醒，“疝”病大部分情况是由潜在疾病引发的，一经发现应马上就诊，等到疼痛难忍再来就医，不仅治起来更加困难，也更易产生术后并发症。另外，这类患者易产生呕吐，如果当时神志清醒则无妨，如果患者已经昏迷或年事已高，则家属等陪同送诊人员要注意让病人保持侧卧姿势，这样呕吐物可顺其嘴角流出，防止误吸。撰文：曹赢摄影：王博编辑设计：许懿德责任编辑：谷鹂
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