左上腹疼痛腹胀,很可能是胰腺在ldqu

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺会有水肿、充血或出血、坏死等病理改变。胰腺炎的发病原因是什么,有什么症状,又该怎样预防呢?

拖延病情导致死亡

洛阳三院(医院)普外科

医院(医院)普外科苗景玉主任介绍,胰腺炎按病程可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。慢性胰腺炎多是由急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏所致的疾病。胰腺炎发病原因一般胆道系统疾病、酗酒、代谢性疾病(如高脂血症、高钙血症)、十二指肠液反流、医源性因素、肿瘤、某些药物、创伤、胰腺血液循环障碍及其他发病因素(如暴饮暴食、感染以及与妊娠相关的代谢、内分泌、遗传和自身免疫性疾病等),另有少许病因不明者,临床上称之为特发性胰腺炎。其中,胆道系统疾病所致胰腺炎占50%以上。

普外科曾收治过一位36岁的男性胰腺炎患者,苗景玉主任介绍,这名患者发病的原因是长期饮酒。一开始患者表现为上腹痛,后来腹痛症状有所减轻,但开始出现腹胀并进行性加重,如此,患者在家硬医院。

经过检查,患者腹腔充满积液,弥漫性腹膜炎体征明显。尽管我们为他实施了急诊手术,切除坏死组织,清理了积液,但由于发病后没能第一时间就医,外渗的胰液已造成腹腔弥漫性损伤,最终由于血管受损,患者大出血死亡。

左上腹疼痛为首发症状

洛阳三院(医院)普外科

医院普外科主任苗景玉指出:如果身体突然出现了下面这些症状,你可能被胰腺炎“盯”上了。

1.腹痛

这是胰腺炎的主要表现和首发症状,常于饱餐或饮酒后突然发作,腹痛剧烈,多位于左上腹(胆源性者腹痛始发于右上腹,逐渐向左侧转移),可为钝痛、刀割样疼痛或绞痛,多呈持续性,阵发性加剧,一般胃肠解痉药治疗无缓解,继续进食腹痛可加剧,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。

2.腹胀、恶心、呕吐

腹胀多与腹痛同时存在,多与腹腔神经丛受刺激及腹膜后炎症相关,腹腔积液可加重腹胀。恶心、呕吐起病后即可出现,往往剧烈而频繁,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。

3.发热

轻症胰腺炎可不发热或轻度发热。合并胆道感染、胰腺坏死伴感染时,患者多有高热症状。

“急性胰腺炎来势汹汹,必须及时就诊,万不能轻视,认为忍一忍就过去了,因为一旦进展为重症胰腺炎,外渗的胰液很有可能会造成全身各脏器受损,这绝不是危言耸听。”苗主任强调说。

苗主任告诉你如何才能防患于未然

洛阳三院(医院)普外科

洛阳三院(医院)普外科主任苗景玉强调:由于胰腺炎多耽搁一秒钟都有可能造成致命的伤害,所以,对待此病重在“防患”,把防止胰腺炎发生的主动权掌握在自己的手里。

该如何预防呢?

苗主任表示,只要注意以下几个原则可以最大限度地降低急性胰腺炎的发生率。

(1)健康、规律的饮食。

很多人在饭局和应酬时,往往控制不了自己,吃得多喝得多,高脂肪、高蛋白的食物加上酒精的刺激,将促使胰液急速大量分泌,导致胰液“泛滥成灾”。所以,应坚持饮食清淡,讲究少而精;少饮酒或尽量不饮酒;多吃蔬菜、水果,少吃油腻食物。同时要做到一日三餐按时吃饭,严禁暴饮暴食。

(2)治疗胆石症。

在我国,急性胰腺炎多半伴随有胆道系统的疾患,特别是胆石症。由于许多人的胆结石无症状,体检时才发现。如果发现胆结石或以往有胆道系统的病史,都应该及早治疗,去除潜在的危险因素,可以有效地减少胰腺炎的发生。

(3)存在胰腺炎致病因素

如存在胰腺炎致病因素,定期复查,及时干预。如明确患有十二指肠憩室、十二指肠或胰腺肿瘤、肠梗阻、蛔虫感染、高脂血症、高钙血症(甲状旁腺功能亢进),建议定期复查、积极干预,出现症状尽早就医。

(4)如服用以下药物,需警惕腹部不适,必要时及时就医。

5-氨基水杨酸、硫唑嘌呤、6-巯嘌呤、阿糖胞苷、双脱氧肌酐、利尿药如呋塞米、噻嗪化物;雌激素、甲硝唑、丙戊酸、对乙酰氨基酚等。

洛阳三院普外科专家简介

苗景玉

普外科主任

●洛阳市医学会普外科科学会常务委员

●洛阳市医学会乳腺科学会副主任委员

●洛阳市医学会血管外科学会副主任委员

年毕业于东南大学医学院。从事普外科工作二十余年,对普外科疑难重症的诊治经验丰富。擅长:腹腔镜疝气手术、痔瘘诊疗、甲状腺肥大诊疗、甲亢甲减诊疗,胃穿孔、阑尾炎、血管瘤、乳腺癌的保乳治疗及直肠癌的保肛手术等方面走在洛阳市前列。

洛阳三院(医院)普外科温馨提示

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▌来源:网络、洛阳三院普外科

▌后期美工/编辑:洛阳三院(医院)普外科









































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