1月16日，新年伊始，医院肝胆外科二病区手术团队历时5个多小时，又成功实施了一例腹腔镜胰十二指肠切除术，这是自年该院开始实施第一例腹腔镜胰十二指肠切除术以来，第80例针对胰腺（头）癌所做的腹腔镜手术。该患者从住院到手术，再到顺利出院，仅用了10余天的时间，未出现任何并发症。
”1勇攀腹腔镜手术界的“珠峰”
据医院肝胆外科二病区主任王小明博士介绍，胰十二指肠切除术因其切除脏器多，操作复杂，还需进行复杂的消化道重建，术后并发症多，即使是对传统的开腹手术而言，也是最为复杂、最具挑战性的手术之一。所以，腹腔镜胰十二指肠切除术无疑成为腹腔镜手术中的“珠峰”。
王小明博士骄傲地告诉记者：“攀登这一‘珠峰’，我们仅花了5年的时间。从年开始，我科就正式将腹腔镜胰十二指肠切除术作为重点攻克方向，到目前已经成功完成了80例手术治疗，并使该手术成为我科常规开展的高难度腹腔镜手术之一。迄今，我院是安徽省开展该技术最医院”。
2神了！减少手术时间5个小时！
据王小明博士介绍，腹腔镜胰十二指肠切除术与传统的胰十二指肠切除术相比，有许多优势。对于患者而言，它不仅切口小、术后疼痛轻，可更早地接受术后的辅助治疗，而且解剖更精细、术中失血少、还可减少医生与病人体液直接接触，减少手术切口感染，术后腹腔内粘连轻，可达到更高的手术质量，同时也保护了医护人员。
一组数据也能看出腹腔镜胰十二指肠切除术的优势，传统的胰十二指肠切除术的患者，要4-5天才能进食，一周左右才能下床活动，两周以上才能出院；而运用腹腔镜胰十二指肠切除术的患者，2-3天就能下床活动并进食，10天左右就能出院。
王小明博士告诉记者：“最初运用腹腔镜胰十二指肠切除术需要10多个小时的时间，经过学习曲线后，手术时间会逐渐缩短，目前我院平均手术时间在5-6个小时左右，达到了国内的先进水平。在这80例的腹腔镜胰十二指肠切除术中，最快的1例仅用了4个小时的手术时间，已经接近于开放式手术的时间了。”
3技术全国屈指可数！造福胰腺肿瘤患者！
值得一提的是，与国内外同类手术相比，医院的手术团队还对腹腔镜胰十二指肠切除术进行了诸多改良。王小明博士告诉记者：“一是手术入路的改变，优化了手术流程，使腹腔镜下的操作更加顺利流畅；二是胰肠吻合更加简单、可靠，解决了该手术最关键的技术难题，显著缩短了手术时间，并对该手术的进一步推广和普及起到了积极的推动作用。”这些技术改进得到了省内外同行的广泛认可，医院应用，取得了良好的效果。
采访中记者了解到，近期该团队又对腹腔镜胰十二指肠切除术进行了更加前沿的探索，将目前最先进的3D可视化技术应用到腹腔镜胰十二指肠切除术中。手术前，只要给患者拍摄薄层CT，然后将原始数据进行加工，就能形成三维图像，通过三维图像，医生在术前就能度、立体、清晰的了解到手术部位的情况以及和重要血管之间的关系，这对手术方案的规划和术中的注意要点有很大的帮助。“
腹腔镜手术时，医生会丧失手的触觉功能，对病变的判断有时会受到影响，而运用3D可视化技术，不仅弥补了这一缺憾，同时还可以使手术更加精准”。据王小明博士的介绍，目前3D可视化技术主要应用在肝脏外科的手术中，而在胰腺领域中的应用不多，该团队率先在安徽省将此技术应用到腹腔镜胰十二指肠切除术中，这种理念和实践在国内也是屈指可数的。
经过多年不断的探索和努力，王小明博士带领的医护团队已成功攻克了腹腔镜胰十二指肠切除术这个腹腔镜领域的最大难关，其成果正在造福于广大的胰腺肿瘤患者。为此，该技术不仅得到了安徽省科技攻关项目的资助，而且还在年获得了安徽省医学科技创新奖。
4微创手术也能搞定复杂疾病！据悉，王小明博士带领下的医院肝胆外科二病区，是安徽省卫生厅第三周期特色专科、皖南医学院医院第五周期重点学科。科室开放床位36张，开设专家门诊及知名专家门诊。现有各级专业技术人员30余名，其中主任医师2名、副主任医师3名；博士3名、硕士6名（其中在读博士2名）。多人分别担任安徽省抗癌协会胰腺癌及肝癌专业委员会副主任委员、安徽省外科学会青年委员会副主任委员、安徽省卫计委青年领军人物，国际肝胆胰协会会员、安徽省微创医学会理事、安徽省外科学会腔镜学组委员、肝胆胰学组委员，以及《世界华人消化杂志》、《中华现代临床医学杂志》、《中华现代手术学杂志》、《皖南医学院学报》等杂志常务编委、编委等职。近年来主持省、市级各类科研项目8项；发表学术论文50余篇，其中SCI收录9篇；培养硕士研究生10余人。
王小明博士告诉记者：“我们科室主要从事肝脏、胆道、胰腺、脾脏等疾病的诊断和治疗。目前常规开展的手术有：半肝切除、肝三叶切除，肝尾叶切除等；胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰中段切除术等；胆囊结石及肝内外胆管结石的外科手术、胆囊癌根治术、肝门部胆管癌根治术、各种胆道损伤的处理等；脾切除+门奇静脉断流、脾肾分流术等。
近年来，致力于肝胆胰疾病的微创治疗。其中腹腔镜技术已形成地域优势，率先在安徽省开展腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术及胰体尾切除术、腹腔镜肝门部胆管癌根治术等复杂疾病的微创手术，部分技术已达到国内先进水平；率先在皖南地区开展了肝脏肿瘤的射频消融治疗，形成了肝脏肿瘤的综合治疗模式。此外双镜联合治疗肝内外胆管结石也已形成特色，取得了良好的临床效果。”
来源：医院