点击蓝字 4月22日上午，一封红彤彤的感谢信送到外二科的医护们手中，字里行间满是感激之情，这只是外二科众多感谢信中的一封，然而对胡师傅来说却意义非凡，连连医院让他重获新生。
时间追溯到大约半个月前，4月4日上午，家住涧池镇的胡师傅早上干活时不慎从近3米高处跌至水泥地面，当即感觉左侧胸部左侧腰腹部剧烈疼痛，被家人紧医院，行CT检查：左肾破裂腹膜后巨大血肿，脾破裂，左侧多发肋骨骨折。当即收住外二科病区，入科后患者已处于休克状态，值班医生明清利等医护人员立即展开紧张有序的抢救，在抗休克补液、止血、配血的同时进行术前准备。科主任张启明第一时间赶到科内进一步组织抢救，导尿为鲜红色肉眼血尿，细阅CT考虑患者肾破裂严重，为挽救生命必须立即行肾切除术，同时合并脾破裂可能性大，决定剖腹探查并通知相关科室做好准备。
因患者体型肥胖壮硕，手术由张主任等7人组成救治团队，患者进入手术室时血压一度跌至70/40mmHg，术中积极输血补液抗休克同时必须泵注升压药才能维持血压。打开腹腔后见有大量血液及凝血块，考虑脾破裂可能性大，立即请外一科主任康凤强会诊手术，证实合并脾破裂行脾切除术，打开后腹膜，清理积血及凝血块，探查肾门部呈碎裂状，出血汹涌，无法显露及行肾修补术，张主任控制肾蒂血管阻止出血，在生命体征基本稳定后进一步清理肾周围凝血块显露肾脏，因手术部位极深且肾脏、结肠、胰腺及脂肪肥厚，手术进行的极为困难，一旦肾蒂血管撕裂将造成更大的出血危及生命，假使胰腺、结肠损伤亦造成严重的并发症。手术团队体力、精力消耗巨大，为抢救生命，克服疲劳，仔细解剖出肾蒂血管逐一结扎，遂行左肾切除术，术后患者病情逐步趋于平稳，现恢复良好，已出院。
张主任表示，重度肾挫裂伤合并其他脏器损伤是泌尿外科损伤常见病之一，病情危重，进展迅猛，早期诊断，及时抢救，掌握好手术时机和手术方案对重度肾挫裂伤合并多脏器损伤的救治成功起到关键作用。通过此次多学科协作的抢救，进一步提高了我院此类病人的救治能力。
编辑：沈怡岑 编审：胡国庆
文／图 张启明 明清利
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