项目名称：血淀粉酶，血脂肪酶，尿淀粉酶
一、患者准备：
采集空腹静脉血，急诊病人除外。除急诊、危重病人抢救外，标本采集需要在安静状态下、避免情绪紧张。
二、样本采集：
1、采集者准备：条码生成与正确粘贴
2、采集容器：真空采血管红色或黄色（）或10ml尿管
3、采集方法：提倡采血针配合真空管采血，血液标本按静脉采血常规方式处理，一般由肘静脉取血，止血带的使用不可超过1min，穿刺成功后，应立即松开止血带，然后抽血，轻轻颠倒混匀。
4、采集量：静脉血3ml或尿液10ml
5、采集后保存及运输：血标本应尽快送往检验科，装载血样的试管宜始终密封，管口朝上垂直放置。
三、注意事项：
1、严禁在输液、输血的同一肢体上采血，不能在输液管内及输液装置的近心端采血。
2、溶血对检测结果有影响。
3、新生儿血淀粉酶极低，10岁左右达成人水平。
4、标本留取、运送、检测过程中避免唾液污染。
5、甘油三酯对淀粉酶有抑制作用，可造成假性降低。
四、医生解读：
1、血淀粉酶的参考范围与临床意义：
（方法：速率法）40~U/L
淀粉酶是诊断急性胰腺疾病的重要指标。急性胰腺炎发病后8～12小时，血清淀粉酶开始升高，12～24小时达到高峰，2～5天恢复正常。尿淀粉酶于急性胰腺炎发病后12～24小时开始升高，下降也比血清淀粉酶慢，所以在急性胰腺炎发病后期测定尿淀粉酶更有价值。
除了急性胰腺炎要导致淀粉酶的活性改变外，如阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻、胆石症、括约肌痉挛等非胰腺炎也可导致高淀粉酶血症。肾衰竭也能导致5倍于参考值上限的高淀粉酶血症，特别是肌酐清除率低于50ml/min时。
血淀粉酶降低见于肝硬化、肝癌及个别坏死性胰腺炎。
2、血脂肪酶的参考范围与临床意义：
（方法：速率法）23~U/L
在急性胰腺炎时，脂肪酶在2～12小时显著升高，24小时达到峰值，48～72小时恢复正常，可持续8～15天。其变化和淀粉酶相似，活性程度大于淀粉酶，但不反应病情严重性。脂肪酶的另一个优点是特异性比较高，急性腹泻时脂肪酶活性通常不高。
脂肪酶在肾衰竭患者的血清中也可升高，但其升高程度不会超过参考值上限的5倍。
3、尿淀粉酶的参考范围与临床意义：
（方法：速率法）0~U/L
尿淀粉酶升高：急性胰腺炎时，尿淀粉酶一般在发病后12小时开始升高，大于0U/L可诊断为急性胰腺炎。持续3～10天恢复正常，持续时间比血淀粉酶长5～7天。慢性胰腺炎发作时呈中度升高；此外在胰管阻塞、胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等以上疾病时，往往患者的尿淀粉酶与血淀粉酶同时升高。
尿淀粉酶降低：主要见于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等。
巨淀粉酶血症时，尿淀粉酶正常，但血清淀粉酶明显升高。
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