患者张某,男,56岁,2月前因“腹部疼痛不适”医院就诊,上腹部、胸部CT提示“胰腺Ca并腹腔淋巴结转移、网膜转移?双肺转移瘤可能性大”,患者多方打听后,慕名来我院就诊。
入院后查体:左锁骨上区触及多枚肿大淋巴结,部分融合,大者约3cm×2cm,质硬,活动度差。实验室检查示:CEA65.04ng/ml,CAU/ml”。诊断为:1.胰体尾肿瘤2.左锁骨上区淋巴结转移瘤3.腹腔淋巴结继发恶性肿瘤4.网膜继发恶性肿瘤。行左侧颈部肿大淋巴结活检术。病理结果示:“(左颈部)腺癌,结合免疫组化,符合消化系统源性。
患者胰腺肿瘤并广泛转移诊断明确,患者肿瘤晚期失去手术机会;胰腺肿瘤对放射线敏感;经科室讨论后决定行“超声内镜引导下胰腺肿瘤内精准碘粒子植入术”。
术中超声所见:胰腺体尾可见一实性团块,内部回声不均匀,肿物与脾脏血管关系密切。
在超声内镜引导下,以19G穿刺针经胃后壁精准穿刺至胰腺肿瘤内,将碘粒子均匀的放置在胰腺肿瘤内。
术后复查CT见粒子完整的排列在肿瘤内。
术后第二天患者流质饮食,无腹痛、腹胀等不适。
潍医附院肝胆胰外科在超声内镜下穿刺活检、神经阻滞、肿瘤内精准碘粒子等方面,在国内属领先水平,还擅长各种肝胆胰疾病的治疗,经内镜胆管结石取石术(胆管结石口中取出)、胰管结石取石术,胆胰管支架置入术,经内镜胆管癌的射频消融术,上消化道大出血经内镜胃食道静脉曲张精准断流术+硬化剂注射术+套扎术。潍医附院肝胆胰外科持续为您保驾护航!
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潍医附院肝胆胰外科