年5月10日，贵州中医院消化内科内镜团队，成功为一名86岁高龄的女性患者实施了ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术+EST（十二指肠乳头括约肌切开术）+EPBD（内镜下奥迪括约肌球囊扩张术）+取石+ENBD（经内镜鼻胆管引流术），术后患者恢复良好。此后，消化科又成功开展了数例相关手术，均取得良好效果。张太坤主任医师的加入及其ERCP相关内镜诊疗技术的开展，让贵中医大二附院消化内科的内镜诊疗步入到“3E”时代，大大提高了科室整体水平和实力，拓宽了内镜诊疗技术的范围，将为患者提供更多更好的服务。
张太坤主任医师和助手ERCP术中
经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
ERCP的适应证较为广泛，凡临床上怀疑胆胰系统疾病者皆为其适应症，具体包括：
1）急性化脓性胆管炎患者
2）疑有胆管结石、肿瘤、炎症或寄生虫患者
3）急性胆源性梗阻性胰腺炎患者
4）不能明确的上腹痛及肿块，临床上疑有胆胰疾病患者
5）阻塞性黄疸诊断困难患者
6）无手术适应证的胆道及胰头部肿瘤
7）医院具备内镜下乳头切开术（EST）和内镜下鼻胆引流术（ENBD）能力和条件下的急性坏死性胰腺炎患者
8）怀疑有胆管囊肿等先天性畸形及胰胆管合流异常患者
9）胆道或胰腺手术后，出现腹痛，黄疸，发热及狭窄，胆漏形成患者
10）慢性胰腺炎，胰管结石，胰管狭窄伴胆道梗阻，胰腺囊肿
11）怀疑有十二指肠乳头病变患者
12）胆囊切除或胆管手术后症状复发，疑有胆道损伤患者
13）因胆胰疾患需收集胆汁，胰液或行壶腹括约肌（Oddi括约肌）测压患者。其他如Oddi括约肌功能障碍患者
14）胆管损伤，胆漏
编辑人：胡芳、张太坤、刘恒
审稿人：赵琦、游绍伟
如何联系我们：
贵州中医院消化科
贵州省贵阳市云岩区飞山街83号
-
如何分享：请您点击右上角，分享到朋友圈
如何订阅：请您点击右上角，查看