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经十二指肠镜逆行胰胆管造影，简称ERCP。即经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠大乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管。本法于年由mccunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善。近十多年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90%左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。
尽管经过40多年的不断发展和完善，ERCP已成为目前诊治肝胆疾病不可缺少的重要手段，但无论是诊断性还是治疗性的ERCP，均是微创或有创性技术，其并发症的发生在一定程度上是难以避免的，少部分的并发症还是致命的。
其中ERCP术后胰腺炎(PEP)是内镜逆行胰胆管造影（ERCP）最常见和最严重的并发症之一，在国外的前瞻性非选择性病例的试验中，PEP的发生率多在2-7%，高危患者PEP的发生率可达30~50%。虽然大部分PEP属于轻型，但10%发展为重症胰腺炎的患者延长住院时间、增加医疗费用，甚至危及生命。
ERCP术后包括急性胰腺炎在内的高淀粉酶血症发生率可高达50%，故是ERCP最常见的并发症。目前认为其发生与下列因素有关，年龄和Oddi括约肌功能障碍（SOD）：有研究表明年龄和SOD是ERCP后发生急性胰腺炎最密切的因素，至少与内镜操作技巧一样重要。年轻患者的腺体功能良好更易发生急性胰腺炎，30岁的危险性是70岁的1倍；SOD患者并发胰腺炎的危险性可增加5倍，这可能是ERCP使原本胰液排放有障碍而变得更为不畅。此外，胆总管直径小于5mm，多次插管和胰管多次显影等也是难以避免的因素。
虽然有并发急性胰腺炎、胆管炎、十二指肠穿孔等风险，严重时甚至危及患者的生命，但不可否认，ERCP是一项微创而有效的先进诊疗技术，如高龄胆管阻塞病人无法耐受手术的，胆管结石复发的，壶腹部占位无法明确的，尤其对于胆总管结石已是常规的微创手术。对绝大多数病人来讲，既避免了传统开腹手术所冒的风险，减轻痛苦，又减少住院时间和费用，作为目前肝胆胰外科常见微创诊疗手段，医院广泛开展。
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