为观察早期肠内营养治疗重症胰腺炎的临床情况，分析其应用效果，收治重症胰腺炎患者68例，将其作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组34例。针对对照组，进行常规治疗，包括抗感染、胃肠减压、营养支持，针对观察组在常规治疗的基础上，接受早期肠内营养。在治疗结束后，观察两组治疗效果的不同，进行对比分析。现将研究结果报告如下。
一、资料与方法
年3月～年3月收治重症胰腺炎患者68例，男39例，女29例；年龄28～67岁，平均39.4岁；致病因素：7例饮酒，6例暴饮暴食，41例胆道疾病，14例高脂血症；临床表现：68例均出现持续性上腹突发性痛感，伴随腹膜刺激，58例腹部疼痛，53例腹部胀痛，49例恶心，47例呕吐，5例出现黄疸，11例伴随高热。随机将患者分为对照组与观察组，每组34例。两组在年龄、性别、致病因素、病情严重程度等方面的资料均无统计学意义（P＞），可以进行组间比较。
方法：针对对照组，进行常规治疗，包括抗感染、胃肠减压、营养支持。针对观察组在常规治疗的基础上，接受早期肠内营养。协助患者取平卧体位，利用胃镜辅助观察，用适量温开水湿润鼻孔肠营养管的头端，随后将其放入胃内。然后，换成左侧卧位，将内镜与异物钳由口腔放入，利用钳口夹住导管，缓慢将其送入空肠。完成置入后，应查看导管是否出现胃内弯曲，若有则需及时纠正。随后，将内镜撤出，并固定住导管，开始提供营养支持。首先，将温度适宜的生理盐水（ml）经由输液器缓慢注入，其后才可注入百普素，作为肠内营养剂。伴随治疗天数的增加，应逐步提升百普素的浓度。在治疗结束后，观察两组治疗效果的不同，进行对比分析。
统计学处理：选取SPSS软件，对数据进行统计分析。比较差异P＜时，具有统计学意义。
二、结 果
对照组与观察组均出现不良反应2例（59%），不良反应比例相同，无统计学意义。对照组治疗有效27例（%），观察组治疗有效32例（%）。两组在治疗有效率上的比较差异，P＜具有统计学意义。见表1。
三、讨 论
临床中，重症胰腺炎属于常见的一类代谢疾病，患者发病较急，病情进展快，且易于导致多种并发症，对患者的生命健康构成重大威胁。病情如果得不到及时的控制，胰腺会持续释放大量的炎性介质与消化酶，伴随机体循环，作用于全身各处，引发全身性的感染与炎性综合征，从而造成重要脏器的损伤与功能障碍，严重时诱发死亡。因而，针对该病，必须及时诊断与治疗。临床实践发现，重症胰腺炎患者在治疗过程中多数都表现出营养不良征象，因而需要提供相应的营养支持。传统方法是肠外营养支持，目前，一种新型的手段-肠内营养支持得到了一定的应用。针对重症胰腺炎患者，在进行常规治疗的同时，提供早期肠内营养，可以有效改善患者的疾病体征，改善胃肠功能，显著提升治疗效果，同时无明显的不良反应，有着十分积极的临床意义，适于得到更多的推广与应用。
作者：潘永江
作者单位：医院
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