多年的临床工作，已熟悉了医疗文书和学术论文的写作，但真不知道如何写好一篇科普文章。做到通俗易懂，风趣幽默确实不是一件易事。疫情胜利在望，乘着临床工作尚未完全恢复，手术不多的闲暇时间，完成本人第一篇科普文章，和诸位分享一下：胰腺是个什么东东，它到底有什么功能？
一、胰腺是什么，它在肚子哪个地方？
即使是非专业人士，大家只要说起肝脏、胃、小肠、结肠等器官，心里大概都有个印象，知道喝酒会伤肝，对胃不好，便秘是因为吃水果蔬菜少，结肠蠕动不好等等。但提起胰腺，很多人脑子里就是一个大大的问号
在门诊也经常会碰到病人会问：大夫，肚子里哪是胰腺，胰腺有什么功能？好，我们先从一个现在很少听到的词开始：“胰子”，先上图片
这个词，90后和00后可能都没有听说过，但是据个人了解，在我国的华北、西北、东北等地（南方不大清楚），“胰子”这个词在二三十年以前还是经常会使用的一个词汇，特别是老人会这样说。胰子其实就是肥皂的意思。为什么把肥皂称之为“胰子”呢？因为，在化工工艺不发达的年代，我们聪明的祖先将猪的胰腺，草木灰等材料混合在一起，胰腺中的酶可降解油脂，用作洗涤去除污垢的清洁剂，故称之为胰子。这在当时绝对是奢侈品，并不是所有的人都能用的起。同为消化器官，为什么用猪的胰腺，而不是肝脏或者胃呢？
胰腺，是人体仅次于肝脏的第二大消化器官，是一个狭长的腺体，位于腹后壁上部，自右向左，斜行横于1-2腰椎前方，胰腺在体表投影，上缘约位于肚脐上10cm，下缘约脐上5cm，如下图所示（红色为胰腺）。胰腺前方是胃，后方是腹腔的大血管，右侧被十二指肠包绕，左侧毗邻脾脏。自右向左可分为头、颈、体、尾四部分。
二、胰腺的功能
提起胰腺功能，大家通常的第一反应可能是胰岛素。郭德纲相声的经典语录就是“我要是胰岛素，你就是高血糖；我要是喜羊羊，你就是灰太狼；我要是XXX，你就是XXX”
总的来说，胰腺有两大功能，即内分泌功能和外分泌功能，可谓内外兼修，至善至美。
介绍胰腺的内分泌功能前，首先要提一个名词，就是胰岛。胰岛是胰腺组织中散在的不规则细胞团样结构，像一个个小岛，故称为胰岛。
胰岛里面有不同类型的内分泌细胞，可分泌胰岛素、胰高血糖素、促胃泌素、生长抑素等多种激素，参与人体血糖调控、促进胃液分泌等重要生理过程。
如果因为各种原因引起这些激素分泌不足，就可引起糖尿病等。相反，肿瘤等因素可导致这些激素过度分泌，则可引起低血糖、顽固性消化溃疡、腹泻等，这些我们会在后续文章中介绍。
胰腺同时也有非常重要的外分泌功能，这也是我们前面介绍的为什么把肥皂称作胰子的原因。胰腺每天可分泌-ml胰液，这些胰液可由胰管汇总后，排入十二指肠，参与食物消化。
胰液里面含有碳酸氢盐和各种消化酶（原），包括胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等，这些酶（原）进入十二指肠后，与胆汁和胃液混合后可激化，一方面中和胃酸，另外更为重要的是消化食糜中的糖、脂类、蛋白质等，发挥其消化功能。如果胰腺外分泌功能受损后，就会引起消化不良、食欲减退、脂肪泻等症状，严重者可引起腹痛、消瘦等。
胰腺解剖位置比较深，又具有复杂的内外分泌功能，这也决定了胰腺及胰腺疾病的特殊性和复杂性，难以早期诊断和治疗。外科医生对胰腺和胰腺手术都很“敬畏”。因此，我们要防患于未然，工作很重要，但要劳逸结合，心态平和。保持良好、健康的饮食习惯，拒绝暴饮暴食、高脂饮食。不吸烟，少饮酒，控制体重，坚持科学的锻炼，预防胰腺疾病的发生。
后续文章会围绕胰腺疾病科普与学术进展持续更新，欢迎大家多提宝贵意见！
参考文献：
曾宪九胰腺病学，赵玉沛主编，人民卫生出版社，。
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