胰腺癌的并发症有哪些?怎么处理并发症?
胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
可并发胆管梗阻、十二指肠梗阻等症状。肿瘤导致脾静脉梗阻可引起脾肿大和局限性门静脉高压症,引起胃出血或食管静脉曲张。
1.体重减轻胰腺癌造成的体重减轻最为突出,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等。
2.症状性糖尿病少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状。因此,若糖尿病患者出现持续性腹痛,或老年人突然出现糖尿病,或原有糖尿病而近期突然病情加重时,应警惕发生胰腺癌的可能。
3.血栓性静脉炎晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。
4.精神症状部分胰腺癌患者可表现焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。
胰腺癌取代肝癌被称为“癌中之王”,一般检查出来是已经处于晚期,病程比较短,目前可用的治疗方法有限,主要是手术切除,不能手术切除的可以适当的放疗,化疗常用方法是使用化疗药吉西他滨配合厄洛替尼实行化疗,但是一般化疗效果不明显。
所以胰腺癌患者通常建议选择姑息性治疗为主,胰腺癌的姑息性治疗可选择中药治疗调理身体,针对出现的症状选择适当的药物缓解,最新研究表明,中药人参提取物人参皂苷Rh2对于胰腺癌的控制效果比较乐观,通常是胰腺癌姑息治疗的首选药物。
人参中抗癌活性最强的是人参皂苷,人参皂苷现发现已有40余种,其中人参皂苷Rh2抗癌活性最强。人参皂苷Rh2属于人参二醇组皂苷,是人参皂苷Rg3脱去一个配糖基的次级皂苷。人参皂苷Rh2是小分子、脂溶性,易透过血脑屏障,生物利用度高,与化疗联合应用后呈现协同作用,可以逆转肿瘤耐药性,发挥更为明显的抗癌作用。研究证实可抑制肿瘤增殖,诱导凋亡与分化。
人参皂苷Rh2对多种癌症都有显著作用,其抗癌机理复杂,直接抗癌作用主要表现在以下几个方面:
1、抑制癌细胞增殖:癌细胞无限增殖是癌症难以治愈的主要原因之一,人参皂苷Rh2主要通过阻断生物反应体系中一些重要酶类的合成与代谢来发挥抑制肿瘤的增殖。降低端粒酶的活性,使癌细胞不能无限增殖。
2、诱导癌细胞分化:癌细胞主要是分化异常,人参皂苷Rh2通过调节可以让肿瘤细胞正常分化,进入细胞凋亡,也可以直接逆转异常分化,转变成正常细胞。
3、逆转肿瘤细胞耐药性:人参皂苷Rh2主要是通过不同抑制癌细胞的机理,能直接作用于产生耐药性的细胞,杀死耐药性细胞发挥逆转肿瘤耐药性的效果。
4、提高免疫力:人参皂苷Rh2可显著提高IL-2活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。对免疫系统具有保护作用是Rh2优于其他抗肿瘤药物的一大特点。
5、减少癌细胞复发转移:人参皂苷Rh2可以影响肿瘤间粘连分子的形成,减少肿瘤新生血管和淋巴管的生成,减少复发和转移的可能性。
除此之外,人参皂苷Rh2还可以与其他治疗方法联用提高治疗治疗效果。
虽然人参皂苷Rh2在多方面抗癌和辅助抗癌中起到很重要的作用,但由于之前其提取工艺落后,且其本身在红参中的含量也只有十万分之一。因此在很长一段时间里不能得到广泛推广且价格昂贵。随着提取工艺的创新发展,已经得到了从红参中提取人参皂苷Rh2的专利技术,使产量增加,价格降低。具临床研究显示,人参皂苷Rh2在体内中吸收最适浓度为16%左右。随着肿瘤专家们对现代药物的进一步研究与发展,人参抗癌精华人参皂苷Rh2日益呈现出了其在抗癌历程中不可或缺的趋势。
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