题做对了，不得意；题做错了，不悲伤。一切顺利的时候，不得意忘形；一切都不顺利的时候，别抱怨，不悲伤。要做到百分之百？您的心态接近特种部队的标准，那可是百分之八十以上的淘汰率啊……
”考前模拟
药学专业知识（一）
配伍选择题
A.pH改变
B.离子作用
C.溶剂组成改变
D.盐析作用
E.直接反应
41.新生霉素与5%葡萄糖输液配伍时出现沉淀，其原因是
42.四环素类抗生素遇含钙的输液产生不溶性螯合物，其原因是
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41.A，42.E。
解析：本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化中注射剂的配伍变化。为常考的内容。
A.含量不均匀
B.裂片
C.松片
D.溶出超限
E.崩解迟缓
43.物料塑性差，结合力弱，压力小，易发生
44.小剂量药物制备时，易发生
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43.C，44.A。
解析：本考点为第二章的固体制剂中片剂压片过程出现的问题。物料塑性差，结合力弱易发生裂片；黏性差，压力不够易发生松片；小剂量药物制备时易发生含量不均匀；难溶性药物制备时易发生溶出超限。
A.硼酸
B.卵磷脂
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.亚硫酸氢钠
45.在醋酸可的松混悬型滴眼液中，渗透压调节剂是
46.在维生素C注射剂中，pH调节剂是
47.辅酶A粉针剂中的填充剂是
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45.A，46.D，47.C。
解析：本考点为第四章的无菌制剂中注射剂、输液、眼用溶液粉针剂的处方分析。卵磷脂是静脉脂肪乳剂的乳化剂，亚硫酸氢钠分别为维生素C注射剂的抗氧剂，故本题不选。本考点为常考的内容。
A.静脉注射
B.动脉注射
C.肌内注射
D.皮下注射
E.皮内注射
48.用于肿瘤治疗，可提高疗效和降低毒性的注射给药途径是
49.胰岛素的注射途径是
50.有吸收过程，药物经结缔组织扩散，再由毛细管和淋巴管进入血液循环的途径是
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48.B，49.D，50.C。
解析：本考点为第六章生物药剂学中非胃肠道注射给药的途径。用于肿瘤治疗的给药途径为动脉注射，胰岛素的给药途径为皮下注射，有吸收过程，药物经结缔组织扩散，再由毛细管和淋巴管进入血液循环为肌内注射，皮内注射用于皮试。本考点为常考的内容。
药学专业知识（二）
配伍选择题
A.可用于小儿感染所致的呼吸衰竭
B.可用于小儿高热所致的惊厥
C.用于癫痫、躁狂症的治疗药物
D.用于偶发性和暂时性失眠，急性酒精中毒者应用可发生致命危险
E.可用于诱导麻醉
41.卡马西平是
42.唑吡坦是
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41.C42.D。
解析：综合考查镇静催眠药、抗癫痫药的适应证。卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；唑吡坦用于偶发性和暂时性失眠，急性酒精中毒者应用可发生致命危险。
A.吗氯贝胺
B.氟西汀
C.文拉法辛
D.吡拉西坦
E.曲唑酮
43.需停5周才能换用单胺氧化酶抑制剂的药物是
44.需要1周才起效的是
45.锥体外系疾病、亨廷顿病者禁用的药物是
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43.B44.C45.D。
解析：考查抗抑郁药的用药监护。（1）用药个体化；应从小剂量开始，逐增剂量。（2）切忌频繁换药；即使起效快的抗抑郁药，也需要1周才能起效，如米氮平、文拉法辛。（3）换用抗抑郁药时要谨慎；氟西汀需停5周才能换用单胺氧化酶抑制剂。（4）锥体外系疾病、亨廷顿病（染色体显性遗传性神经退行性疾病，大舞蹈症）及对吡拉西坦过敏者禁用吡拉西坦。
A.塞来昔布
B.双氯芬酸
C.吡罗昔康
D.对乙酰氨基酚
E.吲哚美辛
46.对COX-2作用较对COX-1的作用强的是
47.发热需要采用NSAID时，应首选
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46.C47.D。
解析：考查解热镇痛药作用特点。（1）1，2苯并噻嗪类（昔康类）：吡罗昔康、美洛昔康。对COX-2的作用强于对COX-1的作用。（2）发热需要采用NSAID时，首选对乙酰氨基酚,因其对血小板及凝血机制几乎没有影响。
A.右美沙芬
B.奥美拉唑
C.乙酰半胱氨酸
D.孟鲁司特
E.氨茶碱
48.属于祛痰药的是
49.属于白三烯受体阻断剂的是
50.属于镇咳药的是
51.可用于哮喘和急性心功能不全的药物是
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48.C49.D50.A51.E。
解析：考查呼吸系统药物的分类。乙酰半胱氨酸是祛痰药；孟鲁司特是白三烯受体阻断剂；右美沙芬是镇咳药；用于哮喘和急性心功能不全的药物是氨茶碱。
药学综合知识与技能
配伍选择题
A.患者咳嗽，无感染诊断（白细胞计数不高，C反应蛋白正常），给予阿奇霉素
B.阿托伐他汀钙用于补钙
C.肠炎、细菌感染性腹泻患者，给予小檗碱片、盐酸地芬诺酯片、双八面体蒙脱石散剂进行治疗
D.食管癌患者给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗
E.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者
41.属于有禁忌证给药的是
42.属于过度治疗用药的是
43.属于超适应证用药的是
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41.E。
解析:咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非均为细菌感染。因此患者咳嗽，无感染诊断（白细胞计数不高、C反应蛋白正常），给予抗菌药物阿奇霉素治疗属于无适应证用药。
42.D。
解析:对于食管癌患者，在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上，加用表柔比星、依托泊苷非但不能提高疗效，反而会增加毒性作用。因此上述抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。
43.B。
解析：用药超越药品说明书的适应证范围，既可能存在盲目性，又易引起不良反应，同时也无法律保障，因此临床应尽量避免超适应证用药。如阿托伐他汀钙用于补钙即属于超适应证用药。
A.无适应证用药
B.超适应证用药
C.过度治疗用药
D.不合理联合用药
E.有禁忌证用药
44.黄体酮用于排石，属于
45.Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素，属于
46.含有伪麻黄碱的药物用于治疗感冒伴有高血压的患者，属于
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44.B。
解析:黄体酮可松弛泌尿道平滑肌，扩大输尿管口径，使结石下移；同时可通过竞争性对抗醛固酮作用而产生利尿作用，增加泌尿道管腔内压，从而促使结石排出。虽然黄体酮药物本身具有排石作用，但其说明书中并未提及此适应证，因此属于超适应证用药。
45.A。
解析：Ⅰ类（清洁）手术切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道，以及闭合性创伤性手术符合上述条件者。因此Ⅰ类手术切口一般无细菌感染指征，故应用第三代头孢菌素属于无适应证用药。
46.E。
解析:伪麻黄碱具有拟交感神经作用，可激活血管壁肾上腺素能受体，引发血管收缩等药理作用；伪麻黄碱应用于严重高血压患者，易导致高血压危象。因此含有伪麻黄碱的药物用于治疗感冒伴有高血压的患者，属于有禁忌证用药。
A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.两性霉素B
D.氯化钾
E.左氧氟沙星
47.与含钙注射液合用易出现混浊或沉淀的药物是
48.静脉滴注时间应控制在6小时以上的药物是
49.切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅会引起剧痛，且可致心脏停搏的药物是
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47.B。
解析:头孢曲松钠不能与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格氏注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液）直接混合，因为会导致微粒形成，出现混浊或沉淀。
48.C。
解析：两性霉素B滴速过快有引起心室颤动和心搏骤停的可能，因此其静脉滴注时间应控制在6小时以上。
49.D。
解析：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应予临用前稀释，否则不仅会引起剧痛，且可致心脏停搏。氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.2%-0.4%，心律失常者可用0.6%-0.7%。
药事管理与法规
配伍选择题
A.救死扶伤，不辱使命
B.尊重患者，一视同仁
C.依法执业，质量第一
D.进德修业，珍视声誉
根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》
41.执业药师应当科学指导用药，确保药品质量
42.执业药师应当自觉抵制不道德和违法行为
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C、D。
A.12小时内
B.24小时内
C.48小时内
D.72小时内
根据《药品召回管理办法》，药品生产企业在作出药品召回决定后，通知有关经营企业和使用单位停止销售和使用的时限
43.一级召回应在
44.三级召回应在
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B、D。
A.国务院药品监督管理部门
B.国家卫生计生部门
C.发展与改革宏观调控部门
D.国家中医药管理部门
45.负责中药资源普查的是
46.负责指导制定中医药中长期发展规划的是
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D、B。
A.新药申请
B.仿制药申请
C.补充申请
D.再注册申请
根据《药品注册管理办法》
47.对已批准上市的药品改变原注册事项的申请是
48.申请注册未在中国境内外上市销售的药品的是
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C、A。
A.35%
B.45%
C.55%
D.75%
根据《药品经营质量管理规范》
49.储存药品库房相对湿度的控制上限是
50.储存药品库房相对湿度的控制下限是
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D、A。
解析：储存药品的相对湿度为35%~75%。
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