日前，我院医院
首例全腹腔镜肝左外叶部分切除术+胆囊切除术
这例手术的成功开展
医院腹腔镜微创技术的一大突破
右三为郑大一附院副主任医师、副教授柏凯博士
5月9日，寄料镇雷湾村68岁女性陈某因上腹部疼痛3天来我院肝胆外科（外科二病区）就诊。该患者既往有胆囊结石病史。患者入院后CT及磁共振检查患者不仅有胆囊结石并胆囊炎，而且有肝左叶肿物。常规手术方案为开腹进行切除术，手术创伤较大，切口一般约25cm左右，术中出血多，术后恢复慢，切口区域疼痛不适感较明显。我院特邀郑大一附院副主任医师、副教授柏凯博士给予技术支持，凭借着多年微创手术积累的腹腔镜肝切除技术，对患者病情进行综合评估，实施全腹腔镜肝左外叶部分切除术+胆囊切除术。常规开腹半肝切除术已经是风险较大的肝脏手术，腹腔镜下左半肝切除术技术难度更高，风险更大，尤其对术者肝脏解剖的手术技巧和术中应急处理能力的要求较高。5月13日，柏凯博士、郭主任带领科室骨干对患者实施了全腹腔镜肝左外叶部分切除术+胆囊切除术。经过充分的术前准备，制定各种应急预案，在麻醉科及手术室配合下，医生凭借高超的手术技巧，耐心细致地解剖，顺利切下部分左半肝。手术用时3小时，术中出血极少。术后患者恢复顺利，术后3天恢复进食，1周后正常出院。患者为表感谢，特送两面“医德高尚暖人心医术精湛传四方”、“传递人间真情弘扬道德文明”锦旗给柏凯博士、郭主任及肝胆外科全体医护人员，陈某激动地说道：“本想来做个胆囊切除手术，谁知道发现了肝上有东西，尽早及时发现，又碰到省级专家技术指导，我真是有福了，你们医术真高。”医院肝胆外科近年不断来挑战自我，向高难度手术发起冲击，尤其是微创技术发展较快，在胆道、肝脏、胰腺、脾脏手术应用实现多方向全面开花。胆道方向，开展了腹腔镜下胆管切开取石术，至今已发展成为常规手术；肝脏方向，从实施腹腔镜下部分切除术开始，逐步提高难度：肝脏右后叶肿瘤切除术、肝左外叶切除术到现在的左半肝切除术；胰腺方向，实施了胰腺体尾部+脾脏切除术、保留脾脏的胰腺体尾部切除术；脾脏方向，实施了腹腔镜下全脾（包括肿瘤脾脏、血液病脾脏、门脉高压的巨脾、外伤破裂脾脏）切除术、腹腔镜下脾部分切除术、腹腔镜下巨脾切除+贲门周围血管断流术等。肝胆外科，永远行走在挑战自我、寻求突破的路上！供稿：王婉璐
供图：裴亚凯
编辑：秦俊杰王婉璐
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