年底一到,大家都喜欢提起酒杯庆祝一番,不仅是人际交往要喝酒,走亲访友时也免不了喝酒这道程序。
可是,酒喝多了不仅误事,还伤肝。
喝酒过量的危害有多大?当一杯酒下肚,少量酒精会随着尿液、汗液排出,90%的酒精会进入肝脏分解代谢。
肝脏是酒精主要的代谢器官,所以也是主要的受害器官。
酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏疾病,初期会表现为脂肪肝,后期会发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
酒精过度摄入直接或间接导致约25%的肝硬化。严重酗酒时,还可能诱发广泛肝细胞坏死,甚至引起肝衰竭。
酒精性肝病的影响因素酒精性肝损伤及酒精性肝病的影响因素很多,包括饮酒量、饮酒年限、酒的品种、饮酒方式、性别、肥胖、遗传因素、营养状况等[1]。
长期大量喝酒危害极大,尤其是空腹饮酒
达到一定的饮酒量和饮酒年限,就会大大增加肝损伤的风险,而且,每天喝酒的人更容易引起严重的酒精性肝损伤,如果是空腹喝,那么更易因酒伤肝。
女性对酒精更敏感
与男性相比,女性在更小的饮酒量和更短的饮酒期限内就能引起更严重的酒精性肝病,也更易发生严重的酒精性肝炎和肝硬化。
营养不良或营养过剩,都会加重肝病
酒精性肝病病死率的上升与营养不良程度相关,尤其是缺少维生素A或维生素E,其次,肥胖和超重都会增加酒精性肝病进展的风险。
得了酒精性肝病,怎么办?酒精性肝病的治疗原则最重要的是戒酒和营养支持,以减轻酒精性肝病的严重程度。
一方面,完全戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施。
另一方面,酒精性肝病的患者需要良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K、叶酸等营养素。
除此之外,矿物质硒元素在减少肝脏炎症和肝损伤方面也具有积极作用。
酒精性肝病最初的表现为脂肪肝。酒精的过量摄入会影响人体的脂肪代谢,导致脂肪堆积从而形成脂肪肝。
体内脂肪一旦蓄积过量,脂质过氧化物的水平也随之升高,引起体内氧化应激,从而激发炎症,最终表现为肝炎。
充足补硒,保护肝功能硒是哺乳动物和人体所必需的一种微量元素,在保护肝脏方面发挥着重要作用,体内如果缺乏硒元素,会导致我们更易患上酒精性肝炎。
研究对比后发现,酒精性肝硬化患者的炎症指标偏高,而体内硒含量却低于健康人。
现在已经可以确定的是,人体长期缺硒会影响肝脏正常运转,补硒后对肝功能会有所改善[2]。关于硒对肝脏的保护作用,相关的研究还有很多:
富硒双歧杆菌对肝脏的保护能力更强
在酸奶宣传中常见的双歧杆菌,不只是可以帮助肠道蠕动,在动物实验里,人们发现它也能够改善血脂、缓解肝细胞氧化应激,从而避免酒精和高脂导致的肝脏损伤。
经小鼠实验测试,发现富硒培育出的双歧杆菌可以增强双歧杆菌对肝脏的保护作用[3],比如抑制肝细胞的脂质积聚、降低血清转氨酶水平等,保护小鼠免受酒精和高脂诱导的肝脏损伤。
富硒植物蛋白对保护肝脏有间接作用
近几年新兴的富硒蔬菜中也有护肝的成份——富硒植物蛋白。
在患有酒精性肝炎的小鼠中,实验发现酒精导致了小鼠体内"坏"微生物的增长和"好"微生物的减少。后续在膳食中补充富硒植物蛋白后,小鼠的肠道菌群占比得到显著恢复和改善,从而间接起到保护肝脏的作用[4]。
富硒植物蛋白属于有机硒的一种,还可以降血糖、抗氧化,相比之下,无机硒作为另一种硒源,在这方面的效果明显不如植物硒蛋白。
怕喝酒伤肝,就先养好肠道菌群
目前,通过调节肠道菌群来进行酒精性肝炎的治疗已成为新兴的治疗方法。临床试验表明,通过调节肠道菌群,可使酒精性肝炎的肝酶指标降低,提高酒精性肝病患者的生存率[5]。
通过对高血脂小鼠的肠道微生物群进行测序,发现,这些小鼠肠道微生物群的丰富度和多样性较低,而给它们补充一段时间的堇叶碎米荠植物硒肽后,小鼠肠道内的有益菌群占比显著提高[6]。
在酒精性肝病治疗中,充足营养是重要的一环,而且过量饮酒不仅仅是伤肝,也会对大脑、心脏、胰腺等器官造成损伤。
一些难以婉拒的酒局,记得小酌即可,切莫贪杯。
■参考文献(滑动查看)
1.中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组,中国医师协会脂肪性肝病专家委员会.酒精性肝病防治指南(年更新版)[J].临床肝胆病杂志,,34(5):-.
2.VanGossumA,NèveJ.Lowseleniumstatusinalcoholiccirrhosisiscorrelatedwithaminopyrinebreathtest.Preliminaryeffectsofseleniumsupplementation.[J].Biologicaltraceelementresearch,,47(1-3).
3.Hong-WeiYI,ZhuXX,HuangXL,etal.Selenium-enrichedBifidobacteriumlongumprotectedalcoholandhighfatdietinducedhepaticinjuryinmice[J].ChineseJournalofNaturalMedicines,,18(3):-.
4.GaoL,YuanJ,ChengY,etal.Selenomethionine-DominatedSelenium-EnrichedPeanutProteinAmelioratesAlcohol-InducedLiverDiseaseinMicebySuppressingOxidativeStress.Foods(Basel,Switzerland).Dec;10(12).
5.MaddurH.CurrentTherapiesforAlcohol-AssociatedHepatitis[J].ClinLiverDis.Aug;25(3):-.
6.YuT,GuoJ,ZhuS,etal.Protectiveeffectsofselenium-enrichedpeptidesfromCardamineviolifoliaagainsthigh-fatdietinducedobesityanditsassociatedmetabolicdisordersinmice[J].RSCAdvances,10:.
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