女人结婚十年了，女儿刚好九岁，公公婆婆是好的，男人也是极忠厚老实的人，日子过得美满，可是唯有一点不足，她，有且只有一个女儿。做姑娘的时候，母亲请人替她算过命。人家说，这闺女地阁尖削、子庭平浅，怕是儿女缘薄啊。虽然说命运之说相术之事是无稽之谈，可是，只一个独生女儿偏偏就证实了相士的话。
这几年左邻右舍的窃窃私语，姐妹妯娌有意无意或怜悯或炫耀的神色，每每想到这些，女人的心就狠狠地揪一下。这几年也没少努力，可是好不容易怀一个，找人看看就说是姑娘。狠狠心推倒重来，可几次三番依然是姑娘。婆婆虽然想要孙子，但也心生不忍，劝她，“要不算了吧，这样你身子也受不了啊。”女人生来要强，对她而言肉体的痛苦怎么抵得过精神的折磨。可是现在好了，一切就要不一样了。
女人摸着自己尖尖的肚子，嘴角露出一抹笑，稍有得色。心里想，算卦老头儿果然是胡说八道，还好意思称自己“小神仙”。等到摆满月酒的时候，一定要大办一场，叫他好好瞧瞧。
想到酒席，女人不禁觉得自己又饿了。打电话给自己男人，“我想吃猪蹄儿。”自打又怀孕后，特别是托人照出自己肚里是个带把儿的之后，女人俨然成了家里的功臣，一改有啥吃啥的作风，过上了吃啥有啥的日子。
男人很快回来了，拎着女人的最爱。女人接过猪蹄大快朵颐，还不忘问一句，“给你咬一口?”“不要不要，你吃你吃”，男人搓搓手，望着女人，笑得一脸满足。
解了馋，接下来的几天女人的日子却不怎么好过起来，总是恶心，肚子胀，吃啥都想吐，最要命的是，她拉不出粑粑了。看着女人迅速憔悴下来的脸，男人心疼不已，医院。医院的大夫告诉他，你媳妇儿现在怀着孕，好多检查做不了啊。要不你去市里吧。男人一琢磨，干脆咱一步到位，医院得了。于是一路奔波，他们终于在晚上十点钟赶到了省城，直奔省内最大的急诊科。
问过病史，医生的答复干脆利落:根据目前你的症状不能排除肠梗阻，但是确诊依靠影像学检查。医院医生所说，目前你做X光检查或者CT得慎重，所以建议你先完成血液检查再进一步判断。
半个小时后，检验科的电话打到了诊室:你们这个病人怎么回事，严重脂血，血样离心后一多半都是油！医生的脸色变了，格外严肃起来，对男人说，这次问题可能有些严重，我们还要多加几个指标，你再去一趟化验室吧。男人诺诺地应了。
又等了漫长的一个多小时，检验科的电话又打进了诊室:你们这个病人是吃了大象肘子吗？复又长叹:我稀释了三遍，我已经尽力了。看到结果，医生本就严肃的脸又沉了几分，血脂肪酶U/L、总胆固醇46.2umol/L、甘油三酯＞.54mmol/L高于正常上限的70倍。其余的检验结果也已经一塌糊涂，当然，在标本严重脂血的基础上，检验结果已经不准确了。看着大夫，男人紧张起来:大夫，我媳妇儿很严重吗？医生依然干脆利落:就检验结果而言，是极重度的高脂血症，根据经验，这意味着妊娠期胰腺炎的可能性非常大。尽管以目前的症状和胰腺损伤标志物的结果不能诊断胰腺炎，这样的高脂血症也需要尽早干预。虽然现在胎儿胎心还可以，但我仍然建议终止妊娠，也就是剖宫产。大人进ICU做血液净化，孩子进新生儿科监护治疗。哪怕孩子只有29周，仍然有希望活下来。再拖下去，只怕母子俩都有危险。
男人急了，“怎么可能，大夫你别吓唬我们，刚刚做的B超孩子不挺好的吗？”“现在孩子好不代表不会出问题。并且现在是大人面临的危险更大。母亲出事情了，肚子里的胎儿一定不会好。”女人也急了，“我怎么会有危险呢？我就是恶心不想吃饭，别的一点不舒服也没有。一看你就是刚毕业的学生，你别在这儿吓唬人，我要去看专家！”百般劝阻争执无果，医生也无奈了，“我只是把病情以及可能发生的情况告诉你们并且提出最佳方案供你们选择。你们可以不相信我，但是不能不相信科学、自然规律以及客观事实。你们要走我不会阻拦，但是你要想清楚这会带来什么样的后果。如果你执意要走，那么请在病历签字并且注意胎动。一旦孩子胎动频繁或者明显减少或者干脆没有了，无论如何，务必回来。另外，就算胎动好，明天也要回来，上午空腹做腹部B超。”男人和女人相携离开了急诊科，留下了一脸无奈提心吊胆的医生。
早上七点，急诊科医生坐在诊室里默默数着交班倒计时，忽然门外冲进来一个人，定睛一看，是昨晚的男人。只见他一脸焦急拉住医生，“大夫，怎么办大夫，昨晚我媳妇数了一晚上胎动，一个也没数到，怎么着也数不到！”医生倏的站起来，“人在哪儿呢?！赶紧带她进抢救室！”女人进了抢救室，护士麻利地建静脉通路吸氧连心电监护，同时听胎心。“大夫，X床孕妇的胎心率只有80次！”“知道了，备皮，联系产科超声”，医生简短地回答。接下来有一场硬仗要打了，医生召唤了产科、麻醉科、手术室、ICU和新生儿科的战友们。男人和女人现在不再犹豫，半个小时后女人被推进了手术室，剖开肚子，拿出孩子，再看腹盆腔里是淡红色乳糜样的液体，肠管苍白水肿僵硬，戳一戳，几乎不动。新生儿软塌塌的，手脚皮肤青紫，没有呼吸，没有心跳，没有啼哭，生后一分钟APGAR评分1分。一半的人手腾出来开始抢救孩子，胸外按压，气管插管，1:肾上腺素0.3ml静推。新生儿科医生告诉男人：“是个男孩儿，但是重度窒息，时间太久复苏过来的可能性不大，你要有心理准备。”男人闻言嚎啕大哭，“大夫，你一定要救救我儿子，多少钱我都花，你一定要救救他！”五分钟，十分钟，apgar评分依然1分。二十分钟，半个小时，一个小时，孩子全身青紫，没有呼吸心跳。医生告诉男人，“我们已经尽力了，请节哀。”男人一下子瘫倒在地，像死了一样。
一个月后，女人出院了，在ICU经历了血浆置换、CRRT等一系列治疗之后终于出院了，只是变得像祥林嫂一样，整天逢人就念叨“早知道那天晚上我就应该做手术”。旁人也仅仅安慰她几句，更多的还是那种或怜悯或炫耀的姿态。而村里的相士小神仙，门庭越发的热闹了。
后记：本文属于小说，如有雷同纯属意外，杜绝对号入座。在急诊科，最让医生头痛的病是腹痛，比腹痛还让医生头痛的病是女人腹痛，其中就以孕妇腹痛最让医生无奈。腹痛的一个重要因素是胰腺炎，但并不是所有的胰腺炎都会腹痛，有的人根本不痛。我所见过的少有的这几例不痛的胰腺炎病人，无一例外都是孕妇，而且是高脂血症导致的妊娠期急性胰腺炎。一项研究发现多达56%妊娠期急性胰腺炎患者是因妊娠诱发高甘油三酯血症(HTG)而引起；在15年研究期间，妊娠期急性胰腺炎的整体发病率估计为1例/次妊娠。在妊娠期，血清总胆固醇和甘油三酯浓度显著升高。甘油三酯大幅增加似乎由2个因素引起：肝脂肪酶活性增加使肝脏的甘油三酯合成增加；以及脂蛋白脂肪酶活性降低使脂肪组织的分解代谢降低。这些脂质代谢改变是为了适应胎儿-母体的需求：甘油三酯浓度较高可为母体提供能量来源，而不影响供给胎儿的葡萄糖；低密度脂蛋白胆固醇的水平增加有利于胎盘类固醇生成。需特别指出的是，妊娠中期的特征为脂肪蓄积，而妊娠晚期的特征为母体消耗储备的脂肪。目前尚未完全理解其发生机制，但认为妊娠期性激素的变化发挥重要作用。虽然妊娠可引起血清甘油三酯上升且在妊娠晚期达峰值，但甘油三酯水平很少超过mg/dL(3.3mmol/L)，该浓度并不足以引发胰腺炎。大部分高甘油三酯血症病因归于家族性HTG，但也有非遗传性、非家族性妊娠诱发HTG病例报道。但无论如何，还是应该提高警惕，规律产检控制饮食，尤其是喜欢孕期大补月子大补的婆婆妈妈们更应该提高警惕，就算不是病因，高脂饮食也是重要诱因。
诊断不易，治疗更难。妊娠期的用药安全在世界范围内都是难题，在以传宗接代为人生头等大事的中国，更是难上加难。尤其是急性胰腺炎的治疗用药大多数属C级，目前对于妊娠期胰腺炎的治疗总是终止妊娠，分别治疗。也有时我会纠结，到底到不到非剖不可的地步。但是一想到可能的后果我就不敢冒险。皆大欢喜是大家都想看到的，但一尸两命也是有过的。女人仅仅是一个缩影而已，为了孩子我们见过的各种悲剧数不胜数，所以，在救命的前提下，急诊科一直在努力。
长按