病理命题点适应和损伤

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(1)萎缩时出现脂褐素。

(2)永久细胞(心肌、骨骼肌、神经细胞)不能增生,只能发生肥大。

(3)化生发生在成熟的同源组织之间,即间叶组织之间可以相互化生,上皮组织之间可以相互化生,上皮与间叶之间不能化生。上皮组织命名一般有上皮两字。间叶组织包括结缔组织,脂肪组织,脉管组织,骨及软骨组织,黏液组织,淋巴造血组织,肌肉组织等。注意:神经细胞既不属于间叶又不属于上皮。

(4)正常的组织细胞但位置异常,叫做异位,也叫迷离瘤,不属于化生。

(5)XX化生就是化生成了XX,例如:鳞状上皮化生就是现在变成了鳞状上皮。鳞癌为最常见癌症,也是与化生最密切的癌症。

(6)细胞和组织对于外界刺激的从轻到重,发生适应、可逆性损伤、不可逆损伤、凋亡。

(7)可逆性损伤又叫变性:细胞内正常物质异常增多或出现异常物质。

包括(7种):

1.细胞水肿:见于乙肝,毛玻璃样肝细胞。乙肝肝内出现毛玻璃样细胞,为气球样变又叫水样变。在肝细胞光面内质网内可见乙肝表面抗原。

2.脂肪变:见于肝,虎斑心,近曲小管上皮。

3.玻璃样变:见于酒精性肝病的肝细胞中间丝前角蛋白变性,形成Mallory小体。浆细胞免疫球蛋白积蓄形成Rusell小体。近曲小管中形成玻璃样小滴。良性(缓进性)高血压细动脉壁。

注意:纤维素(蛋白)样变性=纤维素样坏死

4.淀粉样变:见于多发性骨髓瘤的心肌。

5.黏液样变:见于甲减、间叶组织肿瘤、动脉粥样硬化斑块、风湿病灶和营养不良的骨髓和脂肪组织。

6.病理性色素沉着:见于硅肺、出现含铁血黄素的各种疾病和浅二度烧伤等。

7.病理性钙化:最常见于营养不良性钙化,也见于肾小管、肺、胃在间质发生的转移性钙化。

(8)坏死主要三种形式为:核固缩、核碎裂、核溶解。

(9)凝固性坏死见于实质脏器,轮廓保存完整。

(10)干酪样坏死是一种彻底的凝固性坏死,轮廓破坏消失,见于结核病。

(11)液化性坏死见于脑、脊髓、病毒性肝炎。

(12)脂肪坏死是特殊的液化性坏死,见于急性胰腺炎。

(13)纤维素样坏死见于急性风湿病、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等过敏反应性疾病、超急性排斥反应、恶性高血压。

(14)坏疽发生在与空气接触的部位,干性坏疽发生在下肢,湿性坏疽发生在与空气接触的内脏如肺、肠、胆囊等。

西医综合命题点




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