胃镜检查是发现和诊断大部分上消化道疾病的最重要的方法。特别是胃镜精查能发现早期的胃癌和食管癌,早期发现可以使上消化癌症治愈成为可能。同时很多上消化道疾病可以在胃镜下做治疗,可以大大的减少病人的痛苦和负担。但是目前很多人对胃镜检查的认识存在一些误区,害怕去做胃镜检查,常常延误了疾病的诊断和治疗。
误区一
胃镜检查会疼痛
当医生建议患者做胃镜检查时,患者常因害怕疼痛而不同意检查,从而延误了疾病的诊断和治疗。事实上,胃镜检查是不会疼痛的,而是表现为恶心和呕吐等不适感,只有少数高度紧张、年轻人、刷牙容易恶心的患者,反应较大,不能耐受。随着胃镜质量的提高、医生操作技术的提高,多数患者是可以承受胃镜检查的,少部分不能承受的,可以做“无痛苦”胃镜检查。
误区二
胃镜检查会加重病情
有些人认为胃镜检查会让自己受伤,使病情加重。其实,这种担心是不需要的,胃镜检查是在直视下进行的,熟练的操作者一般是不会碰到病灶造成病情加重的。胃镜检查造成的损害,一般是因为患者反应大、剧烈呕吐造成局部粘膜损伤,甚至出血,但一般损伤都比较轻微,发生的概率也比较低,对于这部分患者可以做“无痛苦”胃镜检查。
误区三
没有胃痛可以不做胃镜检查
很多人认为没有胃痛就不需要做胃镜检查,其实并不是这样的。胃痛只是上消化道疾病的一个表现,其他还有消化道出血、吞咽困难、呕吐、消化不良等很多症状都提示可能有上消化道疾病,而且还有很多早期食管癌和胃癌可能没有任何不适症状,只有通过胃镜检查才能发现。所以对于有消化不良表现者,或者有食管癌或胃癌家族史者,尽早的胃镜检查是很有必要的。对于年龄超过45岁的人群,胃镜体检可以早期发现萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃息肉等疾病,并及时治疗,从而预防胃癌的发生。因此,并不是只有胃痛的时候才需要胃镜检查,即使没有胃痛,一次胃镜检查可能会让你受益匪浅。
误区四
钡餐检查可替代胃镜检查
有些患者因害怕胃镜检查,而用钡餐检查代替胃镜。事实上,胃镜检查有很多优点是钡餐替代不了的。钡餐检查是通过喝入稀钡后通过放射机拍片检查,然后在影像下判断消化道是否有有疾病,比如溃疡表现为龛影,肿瘤表现为充盈缺损,但是对于早期胃癌或微小病变,钡餐一般识别不出来。而胃镜检查是在直视下进行,可以直观的观察食管、胃、十二指肠的粘膜,能够清晰的观察糜烂、浅表溃疡、血管病变等上消化道浅表疾病。同时,发现病变后还可以直接取活检,很多上消化道疾病都是要通过活检才能确诊的,比如萎缩性胃炎、不典型增生、早期癌症、进展期癌症等。总的来说,胃镜检查是上消化疾病首选的检查方法,大多数情况下钡餐检查不能代替胃镜检查。
误区五
胶囊胃镜可以替代胃镜检查
"胶囊胃镜"又称为"磁控胶囊胃镜系统",具有无痛苦、无创伤的优点,随着磁控技术的出现,也可以较清晰的显示图像。但是胶囊胃镜一般只作为初筛的手段,由于不能冲洗粘液、取活检、进行治疗等,即使发现了病变,也需要再次胃镜检查进行相应处置。而且胶囊胃镜费用也比较昂贵,一般不作为首选检查项目,不能替代胃镜检查。
误区六
呼气试验可以替代胃镜检查
随着人们对幽门螺杆菌感染可导致在胃十二指肠疾病认识,很多胃病患者进行检测幽门螺杆菌感染的呼气试验,很多单位将幽门螺旋杆菌检测列入了体检项目。但是,呼气试验的作用只是检测是否有幽门螺杆菌感染,不是检测出了具体是什么胃病。同时,呼气试验阴性不等于没有胃病,有一部分慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染。因此,要知道具体是什么胃病必须胃镜检查才能确定,呼气试验不能代替胃镜检查。
消化科
科室是四川省中医重点专科建设单位、自贡唯一的地市级中西医结合治疗消化系统疾病的专业科室,年被评为自贡市中医消化病重点专科。目前,拥有医护人员37人(消化专业研究生3名),其中,主任医师1人,副主任医师5人,主治医师4人,住院医师4人。医院、医院均设有病区。
诊疗范围:急慢性胃炎、食管炎、急性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、胃息肉、肠息肉、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、消化道出血、肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、慢性腹泻、慢性便秘等疾病;通过电子胃镜、电子肠镜、染色内镜等发现、诊断、根治早期食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌;开展了内镜下息肉切除术、内镜下止血术、内镜下取异物、内镜下消化道狭窄扩张术及支架植入术、内镜下粘膜下切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、染色内镜等项目及常规胃肠检查;实验室开展了13C碳呼气试验监测幽门螺旋杆菌的感染等项目。
设备配置:富士高端电子胃肠镜、奥林巴斯、超声内镜、放大内镜等先进现代设备。
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编辑:黄永刚
审核:唐杰
供稿:消化科
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