为什么关于“辅助用药”医生们的看法并不是一刀切的
医生们关于辅助用药的观点如下:
“辅助用药”尚没有明确的制定标准和定义,即使在国外也只是一个相对的概念。“辅助用药”的定义之所以复杂,根本原因在于各个药品在不同使用条件下,其作用和意义是不一样的。有些产品在某些科室或疾病治疗中是辅助的,在另一些疾病治疗中则是必需的。这也导致有些目录出台的混乱,有的产品目前用量很大,有的产品却尚未在临床大量使用。
以奥美拉唑为例,注射用奥美拉唑钠,作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。其辅助作用并非对肠道疾病本身而言,而是就全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎、消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血的人群的治疗作用,也就是防止术后胃酸反流的注射性药物,这个辅助性的定义并不能等同于此药物本身的功能可被忽略。
而在消化道出血、急性胰腺炎等无法进食的疾病治疗中,由于病人无法口服PPI,所以注射用质子泵抑制剂会起到关键的治疗作用。
再以免疫球蛋白为例,对于重症肌无力(MG),静脉注射免疫球蛋白(IgG)是一种安全有效的辅助治疗措施;而对于原发性或继发性免疫球蛋白IgG缺乏或低下症;原发性血小板减少性紫癜;各种细菌和病毒引起的严重感染;川崎病免疫球蛋白都是必不可少的治疗手段。
所以,对于辅助用药临床主要用于麻醉、肿瘤、手术、肝病、心脑血管疾病、糖尿病及感染性疾病等的辅助治疗。辅助治疗用药并非因其“辅助”之名而可有可无,而是在重大疾病治疗中起到补充人体必需物质,降低主治药物的不良反应,免疫调节,以及极大的改善生存质量等作用的药物。
“辅助用药”——分工不同,不代表我们没有作用啊!
神经生长因子-万金油的前生及其严谨的现世!
NGF(神经生长因子)的就用范围确实非常广泛,其主要作用可以涵盖以下几个方面:
1,在机体发育过程中促使神经系统生长发育;
2,在机体成熟后对正常神经细胞有营养保护作用;
3,神经损伤后可促使神经元再生和功能恢复;
4,提高学习和记忆功能。
从生长因子到药品适应症
是一个严谨的医学实证过程
而实际上苏肽生的适应症为神经损伤恢复及视神经损伤两个领域,并且在上市之初,苏肽生就具备强大的临床研究优势:
1、唯一拥有大型IV期临床研究的NGF制剂:例,临床应用的有效性、安全性得到充分证明;
2、第一个经系统的III期临床研究后批准上市的NGF制剂:中山眼科中心,视神经损伤;
3、苏肽生Ⅳ期临床试验包含89例儿童患者,均未发生明显不良反应,证实苏肽生儿童用药安全性高。
年苏肽生新增的创伤性周围神经损伤和糖尿病路两个适应症,也需要经过一套完整的临床实证过程才能得到上市批件。
作为普通患者
并非拒绝辅助用药
从地方政府下发的文件中可以看出,重点药品监控目录其重点放在医保控费,防止药品滥用上,而对于一些专科病患者,应治白癜风沈阳哪家医院好吡美莫司乳膏白癜风