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主持：有人说胰腺癌就是一种“生活方式癌”，不良的生活方式才是它的“导火索”，专家是如何看待这个问题呢?同时给大家支支招，教教大家如何预防胰腺癌。
胰腺癌就是一种“生活方式癌”，不良的生活方式才是它的“导火索”。如吸烟、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病甚至缺乏运动等，对胰腺癌的发病均具有促进作用。研究显示，吸烟与胰腺癌发病的相关性最为显著，各种慢性胰腺炎，包括酒精性、非酒精性胰腺炎与胰腺癌均存在一定程度的联系;糖尿病可能为胰腺癌的发病病因;饮食因素与胰腺癌的发病也有一定关系，有研究显示，过度甜食、高油脂饮食习惯可能与胰腺癌发病有关。遗传易感性也与胰腺癌有一定关联。因此，控制吸烟、饮食营养均衡、增加新鲜水果和蔬菜摄入，保持正常体重，预防糖尿病、慢性胰腺炎能够在一定程度上降低胰腺癌危险性。
主持：据我了解，胰腺癌的常见症状是腹痛和无痛性黄疸。许多胰腺癌患者都因误认为常见胃痛而耽误最佳时机，那么，胰腺癌怎样才能与各种慢性胃部疾病、胆囊疾病进行区别开来呢?
专家：腹痛为胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，多为绞痛，呈阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
黄疸在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起。
消瘦约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻，在胰腺癌晚期常伴有恶液质。消瘦原因主要是由于癌的消耗，食欲不振，焦虑，失眠，消化和吸收障碍等。
乏力与食欲不振甚为常见，往往可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。
主持：当我们出现以上症状时，怎样快速确诊胰腺癌?
专家：最简单、省钱的初筛方法就是查CA、CEA等肿瘤标志物。CA19-U/ml诊断胰腺癌的准确性高于90%，迄今对胰腺癌敏感性最高肿瘤标志，可以做为良恶性胰腺疾病的鉴别诊断，以及胰腺癌术后复发监测和预后预测的指标。但是CA19-9并非胰腺癌特异性标志，也可在其他消化道肿瘤，特别是胆道与结直肠癌患者的组织与血清表达。
螺旋CT：是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺癌的诊断和分期。
磁共振：不作为诊断胰腺癌的首选方法，磁共振胰胆管成像(MRCP)检查对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势。对于胰头癌，MR可作为CT扫描的有益补充。
PET-CT：由于患者和临床上的期望值过高，在临床上使用有泛滥的趋势。例如：1.鉴别良恶性肿块：多数胰腺癌和少数良性病变为高代谢，而多数低度恶性或良性病变的代谢水平并不高，因此，仅凭代谢水平来判断肿块良、恶性程度是有风险的。2.判断治疗疗效：一些治疗如放化疗抑制了肿瘤的代谢活性，那么，PET-CT检查有可能低估肿瘤范围。此外，频繁的检查对身体损伤较大。
因此，我们仅仅仅在上述检查仍然不能满足诊断要求时，可以补充肿块代谢特点、是否远处转移等信息。
病理诊断：ERCP胰管细胞刷片或活检;超声内镜(首选)或CT引导下经皮细针穿刺活检;
主持：确诊为胰腺癌后，如何选择适合自己的治疗方法?
专家;Ⅱ期的可以选择手术，术后根据情况可以选择中药和或化疗;Ⅲ、Ⅳ患者可以根据病情选择中药、化疗、微创、手术放疗等治疗方法。
主持：我们医院的专家，给网医院在中医治疗胰腺癌的特色?
专家：改善胰腺癌症状、增强体质状况，从而提高生存质量：如胰腺癌患者往往伴有腹胀、腹痛、纳差、乏力等症状，这些都有可能通过中药治疗减轻症状。
减轻化疗、放疗反应：中医药在化、放疗之前3～5天开始服，可减轻化、放疗反应，使患者对化、放疗的耐受性增强。可使放疗较顺利地完成疗程，预防放射性反应发生;有利于顺利完成间歇、联合化疗的长期治疗;亦可提高放、化疗疗效。
改善免疫功能：据报告中医药可改善免疫功能，可能有利于达到治愈胰腺癌的目的。
我们科室对胰腺癌治疗的特点：
控制疼痛：胰腺癌的疼痛使得患者痛不欲生，我们把疼痛分成10分，那么3分以内的疼痛我们单纯的中药外敷治疗即可控制疼痛，4-10分就是中重度的疼痛采用中药联合微创治疗控制疼痛，在临床上拿到了很好的疗效。举例近期2例患者。
改善纳差乏力：中医认为胰腺癌患者脾虚、湿阻，气滞、血瘀是本病首要病因，气血不足、脏腑功能失调是发病的内在条件。我们通过中药辩证，采用汤药治疗胰腺癌患者，很好的改善纳差、乏力等症状。
采用多种方法综合治疗胰腺癌。
目前，我们科室开展了以中医中药为主，联合粒子植入、氩氦刀、化疗、生物疗法等多种方法综合治疗晚期胰腺癌，取得了很好的疗效。举例2个患者，洛阳龙门患者无瘤生存了6年，商丘睢县患者带瘤生存了6年，他介绍了一个胰腺癌患者门诊中药治疗已经2年了。还有一个患者无瘤3年了。
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