近日，我院普外科收治一例肝、胰、脾、胸复合伤急危重症患者，由外院转入，经奋力抢救后转危为安，目前患者恢复良好。
患者入科时病情危重，呈休克状态，随时有生命危险，住院医徐亚文紧急行抗休克治疗，同时完善相关检查，初步诊断为失血性休克、胸腹部闭合性损伤、弥漫性腹膜炎、胰腺损伤、实质脏器破裂、多发骨折、左肾挫伤并包膜下血肿、创伤性湿肺。随后，科主任张永全迅速组织全科会诊，决定行剖腹探查术。术中探查发现：1.胰体部横断并出血；2.脾脏破裂出血；3.肝脏破裂出血；4.胃壁多处浆膜撕裂；5.结肠挫伤。张永全主任立即行“胰体大部及胰尾切除术+肝破裂修补术+脾破裂切除术+胃浆膜撕裂伤修补术”，术中抽出约ml积血。现患者各项生命体征平稳，病情基本稳定。
本例患者急诊行胰体大部及胰尾切除术，减少了胰瘘、胰腺脓肿或假性囊肿等并发症的出现，提高了患者术后生存质量，为此类患者的救治积累了宝贵的经验，奠定了坚实的基础。
相关链接胰腺位于左侧中上腹，胃和腹膜后约平第一腰椎椎体处，横卧于腹后壁，为一长条状的腺体。具有外分泌及内分泌双重功能。胰腺损伤常系上腹部强力挤压暴力直接作用于脊柱所致，损伤常在胰腺的颈、体部。由于胰腺位置深而隐蔽，早期不易发现，甚至在手术探查时也有漏诊的可能。胰腺损伤后常并发胰瘘、胰腺脓肿或假性囊肿、大出血、胰腺功能不全。因胰液侵蚀力强，又影响消化功能，胰腺损伤的死亡率高达20%左右或严重影响患者生活质量。
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