癌症被誉为不治之症，让人们谈虎变色。虽然如今随着科技的进步、医学的发展，随着靶向治疗、基因治疗等新型治疗手段的出现，以及专项体检的防患措施越来月被重视，人类离最终战胜癌魔恐怕已经为时不远了。但是如今，癌症的病理病因，依然是医学界尚未攻克的难题。
在公认为世界医疗水平最高的美国，乔布斯也是悲催的，因为再有钱，也救不了他的命。乔布斯得了胰腺癌，结果活了两年。
很多癌症患者，对医生“安安静静在家里等着吧”这句话很是不满，颇有微词。它们不甘心听医生的，病急乱投医，绝大多数情况下，不仅会花钱像流水，而且还会增加痛苦。胰腺癌是目前的已知癌症病种中，属于比较难以把控，且无法治疗的最辣手的癌种。如果说其他癌症把控好也许会延续突破五年生存率（但也是不超过30%），而胰腺癌生存率非常低。
既然医生说了叫回家，说句心里话，其实医生的意思很明确，那就是，无法把控的医治，可说没有治疗的价值。而作为家属亲人，冷静面对现实，采用各种方式让患者认知，享受最后的美好时光。这样的生存方案，恐怕才是既考虑实际，又面对现实的最优化的生存方案吧。
有人说，万元一针的特效药可以延续和维持生命。但实际情况是这样的吗？这样的针剂并非是治疗癌症的药物，而是类似强心剂，使得患者在最后一两天可以有一些精神状态而已。可以肯定的是，这只是人为制造的回光返照，但最终是挽救不了患者的性命。点击延伸阅读《肿瘤治疗人财两空，很多源于医生肆意妄为？》
医生觉得手术没有意义，化疗可能死的更快，还遭罪！所以建议晚期患者回家，想干吗就去干吗，想吃点啥就吃点啥！尽量快乐的过完剩下的时光！大家可以做到的是，如果有时间，多去看看你朋友，得癌症的人很容易抑郁的！另外要复印病历，开证明，办理毒麻卡，开止痛药回家口服！
让我们再来详细说说胰腺癌。
胰腺癌的发病率不算高的，10万个人，大概只有6-7个发病的。但是，它确实这么多恶性肿瘤里面，5年生存率最低的，只有5％左右，简单来讲，就是致死率最高的恶性肿瘤，所以胰腺癌在我们医学界有“癌中之王”之称！
整个胰腺，在医学上主要分为4个部分，胰头、胰颈、胰体和胰尾，大家其实也可以看到我们人体的大部分胰腺都被前面的胃、横直肠和大网膜等给挡住了，而且位置比较深，所以这也是为什么胰腺出现一些病变，我们很难早期发现而且也不好诊断的原因，藏的有点深是个很重要的原因！
而所谓的胰腺癌，就是在胰腺上发生的癌。它有很多种种类，而且每一种的恶性程度还不太一样，比如比较常见的有胰腺导管腺癌、胰腺囊腺癌、导管内乳头状粘液癌、实性假乳头状癌、胰腺转移癌等，其中，恶性程度最高的就是我们的胰腺导管腺癌，而这也是我们平时最常见、最常听说的胰腺癌，约90％左右的胰腺癌病人，都得是这种有癌中之王之称的胰腺导管腺癌。
目前治疗效果非常差，五年生存率只有5%，当然这跟我们病人就诊被发现时候都是中晚期，没有机会手术、放化疗有很大的关系。像这种中晚期的病人一旦确诊以后，基本上生存期就是三个月到半年，而且病人在这过程中，会出现体重急剧下降，消瘦，到了后面晚上甚至疼的睡不着，像之前我们有一个病人，直接就无法躺着睡觉，只能坐着。
所以，胰腺癌无疑是目前最难治恶性肿瘤之一，很多人看到它“绝望”的原因，也就不难理解有时候我们医生会跟病人或者家属说，无能为力，时间问题，回家的原因。
怎样理解医生让“回家待着”这句话
1、回家
胰腺癌是一种恶性程度很高，整个病程短、病情发展快和迅速恶化。诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。因为胰腺癌一旦发现基本上是中晚期的可能早已发生了周围浸润、淋巴、血液或远处脏器转移了。因此手术治疗难度极大、手术损伤也大、预后又差。胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差。
未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术成功的病人一般只能生存16个月。至于术后放射治疗治疗不敏感，化疗效果不佳且转移和复发率极高，生物治疗和免疫治疗还在探索中，因此一旦发现并确诊为胰腺癌放弃任何治疗，是比较理智的选择。
手术切除是胰腺癌患者获得治愈机会和长期生存的唯一有效方法。然而，超过80%的胰腺癌患者因病期较晚而失去手术机会。胰腺癌进行化疗效果不明显。目前国际上比较公认的化疗方案，第一是以五氟尿嘧啶联合吉西他滨为基础的化疗方案，但是胰腺癌对这两种药物的耐药性比较高。因此近年来肿瘤科尤其是手术后替代治疗花样百出，尤其是价格昂贵的靶向治疗，分子靶向治疗厄洛替尼联合吉西他滨与单药吉西他滨的对比研究结果，虽然联合治疗有统计学生存获益，但获益时间非常有限。
因此这位医生说的回家是对的，至少他还有些良知。多少晚期胰腺癌患者尤其是来自贫困家庭的家属听了各种各样诱导性或为了探索创新而采用的超适应症治疗，家属为了相信可能有效，可能多活二年甚至不惜卖房卖地，可惜在没有任何生活质量的煎熬中有的仅仅多活几个月，有的死得更快。至少目前国际上无论采取任何治疗，晚期胰腺癌患者的生命能超过一年的仅是凤毛麟角。
2、养着
生命对每一个人说来都只有一次，谁都想活得更长寿，更健康一点。因此即使得了晚期的恶性肿瘤的患者从心理上来讲仍有強烈的求生欲望，还是希望能够继续活下去，至少能活得更长久一些，多些时间陪伴家人，能看到听到外面世界的脚步声。如果对患者直白的说你是晚期一下，回家养着吧。这是职业上的习惯，其实这句话并没有错，说多了也渐渐麻木了，因为每天都可能遇到这样的患者说同样的话。因此，从医学人文角度来讲，救世主断绝了病人生存的最基本欲望确实是非常残酷的，包括家人也难以接受，带着强烈的感情色彩那怕家里卖房、卖地也希望自己亲人能活下去，那怕多活几个月。
因此在这种情况下，哪怕是善意的谎言，也会给患者带来极大的希望。如果仅有疼痛可以说成是胃溃疡或慢性胰腺炎，因为口服治疗需要较长的时间还是回家服药比较合适。如果出现黄疸和疼痛，结石为胆囊炎胆石症或胆管炎，可以调理好些后以后再考虑手术治疗。至少让患者还存在着希望，但病情必须如实的告诉家属并希望他们能够配合。人的精神、情绪、意志对疾病的免疫功能起着极为重要的作用，往往是决定患者存活时间长短的重要因素。
回家后，可以用一些中药，营养药甚至当下最火红的一些肠道微生态制剂进行治疗，让患者觉得即使在家他依然可以得到良好的治疗，至少增强了他战胜疾病的信心使自身免疫功能有所改善。当然用的什么药，还是需要善良的谎言来帮助患者，因为人总是希望听到他愿意听的东西。当然体力，允许身体条件允许的情况下把省下的医疗费用可以陪伴他去他喜欢的地方旅游，也可以就近住几天好的宾馆，趁还能吃得下的时候吃一些喜欢吃的东西。
当疾病发展到了终末期，连吃喝都要靠胃管，如连水都不能喝时，至少请基层医疗单位静脉补充水分和电解质。如果发展到全身疼痛难忍，或彻夜难眠，甚至到了意识模糊的阶段（哪反倒是一种活着的解脱），其实，安乐死是一种最人道和仁慈的选择，但是这在我国是不被法律允许的。点击延伸阅读《向死而生，安乐而死？！》
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