妊娠糖尿病(GDM)患者大致分为两种：
一种是糖尿病人怀孕了，学术语言叫“妊娠合并糖尿病”。这类人群需要严格按照医生的指示来做，以确保母婴平安。
还有一种是妊娠期糖尿病，这类人在怀孕前并没有糖尿病，而是由于怀孕才导致糖代谢出现异常。妊娠期糖尿病比较特殊，也是我们今天要谈论的重点。
妊娠糖尿病成因
肥胖：是导致孕妈妈高血糖的重要因素之一。怀孕后，妈妈的食欲不是一般的好，加上孕早期的宝宝对营养的需求没有那么大，所以大量的糖都会被妈妈吸收，很快妈妈就会变得圆圆滚滚了。
过度饮食：在妊娠期间造成孕妇高血糖的原因还有一个，那就是过度饮食。一个妈妈在40周的孕程内，除宝宝、胎盘和羊水外，自身也会增重10斤左右。而这需要大量的营养作为储备，其中最主要的能量都是由淀粉转化成葡萄糖，再由胰岛素将这些葡萄糖引入细胞的。如此大的工作量在几个月的时间里完成，让胰腺受到了非常大的考验，容易造成胰腺损伤。这也是为什么日后40%的妊娠期糖尿病妈妈会发展成为真正糖尿病患者的原因。
懒：抛开吃的不说，“懒”也可能导致准孕妈们高血糖。准妈妈不适合过量运动，甚至由于胎位的原因，医生可能会要求你卧床静养。因为运动量的减少，会使胰岛素的敏感度大幅减弱，无法迅速地将血糖降低。
激素：孕妈通过脐带向宝宝输送氧气和糖，这是宝宝的生命供给线。原本妈妈吃进去的淀粉类食物转化成葡萄糖之后，通过胰岛素顺利送进自己的身体细胞内的，然后完成代谢。但是宝宝为了多多的得到妈妈的营养，胎盘会分泌出大量的孕激素、雌激素、泌乳素等。这些激素会扰乱胰岛素的正常工作，阻碍糖正常地进入妈妈的细胞。于是，大量的糖滞留在孕妈的血液中，并通过脐带流进胎盘，这样宝宝就有了长身体的养分。随着宝宝越长越大，需要的营养越来越多，这些捣乱的激素分泌就会越旺盛。所以，随着孕周的增加，孕妇的血糖控制就会越难。
那么是不是宝宝在出生后不需要和妈妈抢营养了，妊娠期糖尿病就好了呢？
当然不是。孩子出生后，妈妈身体的另外一项功能就自动开启了---分泌乳汁。垂体加大分泌泌乳素的力度，而泌乳素会干扰胰岛素的工作，以确保妈妈的乳汁中含有更多的糖。妈妈给宝宝断奶后，体内的激素分泌逐渐趋于平衡，糖代谢恢复正常，在孕期出现的糖尿病问题自然也就会消失了。
妊娠期的高血糖到底有多么可怕？
对孕妇的影响妊娠期高血压、子痫前期、子痫：糖尿病孕妇一旦并发高血压，病情较难控制，母儿并发症明显增加；
感染：是糖尿病主要的并发症；
流产：高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率15%~30%；
羊水过多，体重增长过快；
巨大儿，肩难产，产道损伤；
酮症酸中毒：发生在妊娠早期导致胎儿畸形，妊娠中晚期易致胎儿窘迫及胎死宫内；
手术产增加，伤口愈合不良
对胎儿的影响胎儿生长受限（FGR）：发生率为21%。
胎儿畸形：与受孕后最初数周高血糖水平密切相关，是构成围产儿死亡的重要原因。以心血管畸形和神经系统畸形最常见。
巨大胎儿：发生率高达25%~40%。
流产和早产：妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常，最终导致胚胎死亡；合并羊水过多易致早产。
已经是糖妈妈，而宝宝也成了糖宝宝，又该怎么办？
确诊为糖尿病的患者，控制好血糖后再怀孕；
正常的孕妈妈，孕24-28周的糖筛你也不能嫌麻烦哦。
测测更安心嘛！
降糖方法有这些
如果你刚好在孕期，也刚好是糖妈妈，你的宝宝也成了糖宝宝，那你该怎么办呢？
降糖是关键，听医生的建议，如果需要药物降糖必须严格执行。
在饮食方面也要按照医生的要求来做。少吃行吗？不行，因为宝宝和妈妈都需要充足的营养。那多吃呢？更不行了，血糖超标绝不可以。
那得怎么吃？简单来说，饮食总量不超标，花样要百出。
你得一顿多吃几样食物，牛肉啊，牛奶啊，鸡蛋啊，鱼啊，虾啊，青菜啊，水果啊，粗粮啊等等。但是，每样都不可以多吃，都得是猫食一样的分量！一天吃五、六顿，每顿吃半饱，基本就是这个状态了。感觉很不爽？可这是唯一对妈妈和宝宝都好的饮食方式。
溜达，散步，最好多动动。幅度可以小点，但持续的时间可以长点。让血糖降下来才是关键。熬过了妊娠期，一切就会好起来了。
认真对待，严格控制饮食，妊娠期糖尿病就压根不是事儿，神马都是浮云。
图片：来自网络
编辑：李绘明审核：谌敏
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