上个月，白沙细水乡雷女士（化名）腰痛、肚子痛的毛病更严重了。年12月底，雷女士在家人的陪同下，医院检查。不查不知道，一查吓一跳。原来，门诊超声检查显示，雷女士的肾上腺区域和胰腺区域各长有一个肿瘤。年1月21日上午，医院医院专家的亲自操刀下，雷女士肾上腺的两个肿瘤以微创的方式被成功摘除。医院来说，具有里程碑意义。
专家正在为病人实施微创手术
年1月22日中午，白沙在线医院外科病房见到了手术后的雷女士。病床上的雷女士看上去有些虚弱，但精神状态还不错，她讲述了自己生病的过程。
“年下半年，我经常感觉左边的腰又酸又痛，后来发展到肚子、腹部疼痛。开始，我以为是年结扎手术造成的后遗症，也许能自己好转。没想到，我腰痛、肚子痛的毛病一天天的加重了。”雷女士说，前两个月，她的腰部、腹部不分白天黑夜地痛，痛到不能睡觉、不能站立。在家人的催促下，医院医院都查出患有“肾上腺肿瘤”。
微创手术中
在病床前，雷女士的爱人符先生一边对其嘘寒问暖，一边对白沙在线小编说，医院的专家成功为她爱人做了手术，切除了可怕的肿瘤，救了她妻子，也挽救了他们一家。
被切除的肿瘤
“说实话，这个手术在白沙现有的条件下，难度确实很大，风险极高。”上海交大医学院附属医院、医院泌尿外科主任罗斐埜说，病人的两个肿瘤的位置，一个肿瘤位于肾上腺区域、另一个肿瘤位于胰腺背部且被胰腺包绕，稍有不慎就会造成手术失败。
专家团队会诊后认为，应以精确诊断、精确治疗为宗旨，进一步完善病人的CT\MRI、检查肾上腺肿块内分泌功能等各项检查。
罗主任说，各项结果出来后，情况很乐观，病人的肿瘤位置深且多发，上部肿瘤位于肾上腺区域内约3厘米，下部肿瘤从超声上来看位于胰腺后方被胰腺体尾部包绕，直径也有3厘米左右。因为下部肿瘤的位置过于刁钻，它有2/3部分被胰腺包绕，且下部肿瘤的体积过大、位置过低，其下极端部分挤入肾蒂且与肾静脉黏连紧密。
手术后的雷女士
“这种情况下，手术面临四大难点。”罗主任分析说，第一，因为位置特殊可能造成肿瘤切除不干净、手术治疗不彻底，为以后再度治疗留下隐患；第二，术中损伤胰腺，进而可能导致出现胰腺损伤的相关并发症，使后期治疗时间长且花费大；第三，损伤肾静脉，术中大出血，为保生命有可能术中切肾；第四，手术时，病人的肾上腺肿瘤释放分泌物质或挤压相关内分泌物质大量释放入血，可至患者血压瞬间在40-之间震荡，致使病人在术中瞬间死亡。
幸运的是，在手术的过程中，上述这些情况都没有出现，约一个小时，该手术在腹腔镜下以微创的方式顺利完成，术中出血约5毫升左右。手术没有损伤胰腺，没有损伤肾静脉，两块肿瘤同时完整切除。罗主任补充说，手术的成功是麻醉科、外科手术团队完美配合的结果。
“不得不说，我们有一个非常优秀的麻醉专家，确保了整台手术的顺利进行。”医院院长助理邱永芳高兴地说，同样来自上海交通大学医学院附属医院的麻醉科医生康利主任，临床多年，对大手术临床经验丰富；在该手术中严密观察，积极调整药物以对抗内分泌物质释放的时候而产生各种突发情况，积极应对血压的变化，顺利完成高风险麻醉，为这台大手术起到了保驾护航作用。
专家组在查房时询问病人恢复情况
邱助理说，腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的成功开展，再次说明专家团队的医技高超，再次说明上海专家帮扶白沙后，给白沙的病人带来了福音、医院医护团队带来了先进经验。
白沙在线小编查阅相关知识后发现：前几年，肾上腺瘤在手术中的死亡率高达50%。难怪邱助理一再强调说，雷女士的肾上腺肿瘤难度之大、手术之复杂，医院以微创的方式成功将其切除，这在整个海南来说，都是少有的。医院外科来说也是具有里程碑意义，值得全院医生学习的。
目前，雷女士在做完肾上腺瘤切除后，身体恢复良好，不久即可康复出院。
来源:白沙在线作者：符琼利
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