随着寒假的结束，各托幼机构、学校将迎来春季开学高峰，春季天气多变、日夜温差大，是各种传染病的高发期，冬春季常见的传染病如流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、感染性腹泻等将是防控的重点，肺结核常年散发，春季开学季需愈加重视。
春季开学，为什么在校学生容易发生各种传染病呢？首先，广大学生正处生长发育期，免疫系统还没发育完善，易受传染病的侵犯；其次，学校内学生高度聚集，彼此密切接触，冬春季节教室密闭，通风不好，一旦出现传染病病例，在教室、宿舍等密闭环境中易于引起传播；其三，初、高中学生面临升学考试，学习压力大，休息睡眠少，导致免疫力下降也容易感染各种传染病。因此，伴随着春季开学的来临，学校容易发生各种传染病。
春季开学，卫生和教育部门需重点警惕哪几种传染病，广大学生和家长该采取哪些措施，如何防范？现分别介绍如下：
1、流行性感冒
这次流感疫情有点猛，建议接种疫苗
流行性感冒简称流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一种传染性强、传播速度快的疾病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁（D）四型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大、传播迅速，极易发生大范围流行；而乙型可局部流行，最近几年流行程度有所增强。流感主要通过空气中的飞沫、人与人接触或与被污染物品接触引起传播。潜伏期为1-3天，典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、乏力和轻度呼吸道症状。一般冬春季节（1-3月份）是其高发期，本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症甚至导致死亡。
防病关键
经常开窗通风，保持室内空气新鲜，养成并保持良好的卫生习惯，经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所，如果出现发热、咳嗽等症状，应及时到医疗机构就诊。
学校要认真落实晨检、因病缺课登记及追踪制度。如发现学生有发烧等感冒样症状，一医院就诊，不可让其带病上课。短时间内出现大量流感样病例，学校应按相关处置方案及时向教育部门、辖区内疾控中心报告。学校尽量少举办室内大型聚集性活动，保持教室、图书馆等公共场所的通风换气；做好在校学生的宣传教育，加强体育锻炼，做好日常生活的各项防范措施，加强对此类人群的主动监测，特别是加大学龄前和学龄儿童的流感疫苗接种力度是预防流感的重要措施。
2、结核病
加大在校学生的宣传和筛查
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，各年龄人群都有发病，免疫力低下的人群更容易发病。排菌的肺结核患者是主要的传染源，结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起的肺结核最为常见。肺结核除少数发病急促外，大多呈慢性过程，常有低热、乏力、咳嗽、咳痰及咯血等表现。
随着环境污染和艾滋病人的增多，结核病发病率仍居高不下，结核病是全球尤其是发展中国家危害最严重的慢性传染病之一，根据《年全球结核病报告》，估计年在世界范围内有万例结核病新发病例，有万人死于结核病，包括近40万人合并艾滋病毒感染。我国肺结核的发病率和死亡人数在法定报告传染病中排第一位。年，湖南桃江县学校发生了严重的学生肺结核病事件，桃江县第四中学和职业中专学校共报告肺结核确诊病例90例、疑似病例10例，严重影响学生的健康和正常生活学习。
防病关键
加大在校学生宣传和筛查，及时发现并治疗病人，控制传染源，虽然结核传播有多种传播途径，但控制空气的污染切断呼吸道传播是防治结核病的关键。控制结核病主要方法有：1）、培养良好的卫生习惯；2）、新生儿接种卡介苗；3）、及早发现和治疗痰菌阳性者。治疗肺结核必须遵循以下五个原则：早期、联合、适量、规律、全程，才能确保有效治愈肺结核。
3、麻疹
1岁至5岁儿童发病率最高
麻疹是由麻疹病毒引起的、儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，属国家乙类传染病，春季为高发季节。症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。患者是麻疹唯一的传染源，易感者在接触患者后90%以上均可发病。潜伏期末至出疹后5日内均有传染性，传染期患者口、鼻、咽、眼结合膜分泌物中含有麻疹病毒，主要由飞沫经呼吸道传播。人群普遍易感麻疹，1岁至5岁儿童发病率最高。
防病关键
由于麻疹的治疗没有特效药，预防尤为关键，接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。目前，儿童基础免疫程序规定，麻疹初次接种年龄为8月龄，18—24月龄（即1岁半到2岁）复种一次。此外要配合其他措施进行综合预防：对麻疹病人做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗；患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延长至出诊后10天；做好“三晒一开”，即晒被褥、晒衣物、人常晒太阳、开窗换气，保持室内清洁、空气流通。
4、流行性腮腺炎
注意并发症
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，常见于儿童和青少年。四季均有流行，以冬、春季常见。病人是传染源，通过直接接触、飞沫传播。其特征为腮腺的非化脓性炎症、腮腺区肿痛，可侵犯神经系统及各种腺组织。流行性腮腺炎本身并不严重，绝大多数病儿都能顺利康复，但要注意引发的病毒脑炎、睾丸炎等并发症。
防病关键
开学期间托幼机构、幼儿园老师要积极落实各项传染病防控措施，尤其注意对麻腮风疫苗漏种、缺种的孩子，要督促家长及时带孩子接种。
特别要注意流行性腮腺炎引发的并发症：一是并发脑炎，表现为持续高热、头痛、呕吐、脖子发硬、嗜睡或烦躁，甚至抽搐、神志不清；二是青春期男孩可并发睾丸炎，表现为睾丸疼痛、肿胀，特别是双侧睾丸炎，可成为将来男性不育症的原因之一；三是并发急性胰腺炎，表现为高热不退、恶心呕吐、左上腹疼痛。以上情况应引起家长重视，一旦出现，医院就诊。托幼机构、学校的老师要积极落实各项传染病防控措施。发现疑似腮腺炎的学生，要尽快与健康儿童隔离，以免传染，患病学生要等到腮肿完全消退为止才能复课，并对孩子用过的生活用品、玩具等清洗消毒。
5、水痘
易感儿童接触后90%发病
水痘是由带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，病人为唯一传染源，传染期一般从皮疹出现前1—2天到疱疹完全结痂为止。水痘传染力极强，接触或飞沫均可传染，易感儿童接触后90%发病，故容易在幼儿园、小学等儿童集体机构引起流行。
防病关键
在水痘高发时期，家长尽量少带孩子到人员密集的公共场所，避免孩子接触水痘或带状疱疹病人，以防感染。出现水痘的学校、幼儿园要停止举办大型活动，多开窗通风，对玩具、课桌椅及孩子的生活用品进行消毒。家长要教育孩子讲究个人卫生，勤洗澡、勤洗手，坚持体育锻炼，运动前后应及时增减衣服，防止着凉。
来源：温州市传染病防治
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