很多胰腺癌的患者被诊断出来的时候已经是晚期了,有些患者是会非常疑惑,我每年都要体检的,为什么却没有体检出来呢?这是怎么回事呢?
现在大多数体检中心,对40岁以上的人群增加了血清肿瘤标志物的检测,肿瘤标志物是是血液里面能够检测到的一类微量蛋白。多数情况下,只有癌细胞才分泌这种蛋白,大多数正常细胞不分泌,指标一旦高于正常上限,可能就有癌。
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但这些指标往往敏感性大于特异性,也就是说,容易受其它因素干扰。肿瘤标志物升高的病人未必是恶性肿瘤患者。
胰腺癌之所有没有被早发现,因为现在体检条件大部分很有限,一般会做腹部B超和CT。B超检查因为是靠空气的反射来判断,一般对胰腺小肿瘤很难发现,如果B超发现了胰腺肿瘤,那往往都是比较大的,也就是晚期了。当然,在患者空腹的时候,非常有经验的B超医生,在经过耐心检查也是可以发现细微的胰腺异常。但现在的体检和门诊人数之多,在短时间内要搞清楚细致的病例确实是相当难的。所以,如果在体检时能做CT尤其是增强型CT,是会对胰腺癌的早期发现有帮助的。
目前大多数胰腺癌的诊断是依赖其临床表现(腹痛、黄疸、体重下降、腹块等)、腹部B超或CT及血清CA19-9测定等检查。
如CT检查结果不典型或正常,但仍有可疑者,可进一步通过经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、内腔镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮胰腺肿物穿刺活检(FNA)等检查以明确诊断。分期上由于TNM分期不能准确反映患者的治疗及预后,临床上较少应用。
胰腺癌确诊的方法较多,并且单一的诊断方法,很难实现%的确诊,因此在临床上采用多种诊断方法结合的联合确诊方法。
通过上面的介绍,相信现在大家对于体检为什么没有检查出患有胰腺癌有了一些了解了吧。
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