2018年执业医师必背考点

1、临床上最常见的疝气是腹外疝;

2、临床上容易嵌顿的疝是股疝、儿童腹股沟斜疝;最易嵌顿的疝是股疝;

3、腹部空腔脏器破裂的主要表现是弥漫性腹膜炎,最为突出的症状是腹部有腹膜刺激征;

4、腹部实质性脏器损伤最简单、最可靠的检查方法是诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术;

5、空腔脏器破裂最简单、最有意义的检查方法是立位腹部平片;

6、脾是腹部闭合性损伤最易受累的器官,肝是腹部开放性损伤最易受累的器官,脾是腹部内脏最易受损的器官;

7、胰腺损伤的典型受伤机制是方向盘伤、把手撞伤上腹部;

8、胰腺外伤、急性胰腺炎后3~4周,出现上腹部包块,应该首先考虑胰腺假性囊肿;

9、急性胰腺炎治疗期间或病后2~3周,出现急性高热,应该首先考虑胰腺脓肿;

10、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌;

11、原发性腹膜炎的致病菌以溶血性链球菌、肺炎双球菌最多见;

12、继发性腹膜炎最常见的病因是空腔脏器穿孔及外伤,原发性腹膜炎最常见的病因是血行感染;

13、腹膜炎最主要症状是腹痛;

14、腹膜炎标志性体征是腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛;

15、消化性溃疡并出血最常见部位:

a、胃溃疡:胃小弯,出血血管:胃左右动脉及其分支;

b、十二指肠溃疡:十二指肠球后壁,出血血管:胃十二指肠动脉、胰十二指肠动脉及其分支;

16、瘢痕性幽门梗阻是幽门梗阻的绝对手术适应症;

17、消化性溃疡穿孔最常见部位:

①胃溃疡:胃小弯;

②十二指肠溃疡:a、急性十二指肠溃疡:前壁;b、慢性十二指肠溃疡:后壁

18、消化性溃疡出血首选急诊胃镜;

19、胃癌最好发部位:胃窦;

20、胃癌最常见的转移途径是淋巴转移;血行转移以肝转移最为常见;

21、进展期胃癌最常见的症状是疼痛和体重减轻,纤维胃镜是诊断最有效的方法;

22、肠梗阻最常见类型是机械性肠梗阻;治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡;

23、结肠梗阻、肠扭转是典型的闭袢性肠梗阻;

24、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点;

25、对诊断急性阑尾炎最有意义的临床症状是转移性右下腹痛;

26、急性阑尾炎手术后最常见并发症:切口感染;

27、急性阑尾炎手术后最严重并发症:腹腔内出血;

28、消化道类癌最常见的部位是阑尾;

29、结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状的改变;

30、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌;最主要的转移方式:淋巴道转移。

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